Agrīna HOPS ir, ja:
- Vecums <50 gadi
- EV1 / FVC <0.70, FEV1> 50% no mērķa vērtības
Novērtējiet HOPS smagumu pēc plaušu funkcijas traucējumiem (GOLD kritēriji; Globāla iniciatīva hroniskas obstruktīvas plaušu slimības gadījumā):
Pacienti ar FEV1 / FVC <0.70 (pamatojoties uz FEF1 pēc pārvalde bronhodilatatora / ”astma aerosols ”). | ||
Smagums | Riska grupa | 1. FEBRUĀRS |
I smagums (1. ZELTS) | maigs | FEV1 ≥ 0.80% no mērķa vērtības |
II smagums (GOLD 2) | mērens | 50% ≤ FEV1 <80% no mērķa vērtības |
III smagums (GOLD 3) | smags | 30% ≤ FEV1 <50% no mērķa vērtības |
IV smagums (GOLD 4) | ļoti smags | FEV1 <30% no iestatītā punkta |
Leģenda
- FEV1 = piespiedu izelpas viena sekunde tilpums.
- FVC = piespiedu izelpas vitālā kapacitāte (= plaušu tilpums pēc maksimālas iedvesmas var izelpot ar maksimālo ātrumu (piespiedu kārtā) (ieelpošana)).
Ikdienas praksē BODE indekss ir kļuvis plaši atzīts:
Parametrs | 0 punkti | 1 punkts | 2 punkti | 3 punkti |
FEV 1 (%) | ≥ 65 | 64-50 | 49-36 | ≤ 35 |
Pastaigas attālums 6 minūtēs (m) | ≥ 350 | 349-250 | 249-150 | ≤ 149 |
mMRC aizdusa skala | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
Ķermeņa masas indekss (ĶMI; kg / m²) | > 21 | ≤ 21 |
Leģenda
- FEV1 = piespiedu izelpas viena sekunde tilpums.
- MMRC aizdusa skala = skala, ko izmanto aizdusa klasificēšanai (skatīt zemāk).
BODE indeksu izmanto, lai prognozētu un kontrolētu HOPS.
Novērtēšana:
- Korelācija ar visu cēloņu mirstību: jo augstāks rādītājs, jo augstāka mirstība (mirstība).
Pārskatītajās vadlīnijās saasināšanās vēsturei ir lielāka loma, kā arī GOLD klasifikācija un simptomatoloģija:
Risks | Klasifikācija pēc GOLD | Paasinājumu skaits pēdējo 12 mēnešu laikā | ||
Augsta riska | C | D | 43 |
|
Zems risks | A | B | 21 |
|
mazāk simptomu | vairāk simptomu | |||
mMRC 0-1KAT <10 | mMRC ≥ 2 KAT ≥ 10 |
CAT = HOPS novērtēšanas tests
mMRC = (Modificētā Lielbritānijas Medicīnas pētījumu padome): aizdusa (elpas trūkuma) klasifikācija HOPS pacientiem pēc mMRC:
mMRC pakāpe | Apraksts |
0 | Aizdusa (elpas trūkums) smagas slodzes laikā |
I | Aizdusa ātras pastaigas laikā vai maigi kāpumi |
II | Aizdusa dēļ staigā lēnāk nekā vienaudžiem |
III | Aizdusa pastaigas attālumā ap 100 m |
IV | Aizdusa mērces laikā |
Jo augstāka pakāpe, jo smagāka ir aizdusa.