Operācijas procedūra
Operācija tiek veikta zem vispārējā anestēzija. Lai novērstu lielas rētas, operācija parasti tiek veikta laparoskopiski. Tas nozīmē, ka ķirurģiskie instrumenti un kamera tiek ievietoti caur vairākiem ādas iegriezumiem, kuru pietrūkst tikai dažus centimetrus.
Turklāt operācijas laikā vēdera dobumā tiek ievadīts gaiss, lai vēders būtu piepūsts, atvieglojot ķirurga darbu. In kuņģa apvedceļš, barības vads vispirms tiek atdalīts no pārējā gremošanas trakts neilgi pēc ienākšanas kuņģis, tā ka joprojām saglabājas ļoti maza kuņģa daļa. Pārējais kuņģis ir cieši sašūts.
Barības vads un mazais pārējais kuņģis ir savienoti ar tievā zarnā. Šim nolūkam tievā zarnā ir sadalīts apmēram pusmetru pēc tā sākuma pie vēdera izejas. Zemākā tievā zarnā tiek uzvilkts un savienots ar mazo vēderu.
Tādā veidā tiek atjaunota normāla pārtikas pāreja, apejot kuņģi. Pārējais kuņģis paliek ķermenī un turpina ražot kuņģa skābi un hormoni. Tievā zarna, kas ir savienota ar kuņģi, bet atdalīta no pārējās gremošanas trakts, ir uzšūta sāniski tievajai zarnai tālāk uz leju.
Tas ir svarīgi, lai gremošanas sulas no aizkuņģa dziedzeris un žults var sasniegt pārtikas mīkstumu. Tie tiek izdalīti zarnās neilgi pēc vēdera izejas. Zarnu cilpas pēc tam veido sava veida Y.
Tāpēc operāciju sauc par Rough-Y kuņģa apvedceļu. Ķirurgam jāpārbauda savienojums starp atlikušo kuņģi un tievo zarnu, lai pārliecinātos, ka tas ir saspringts. Viņam arī jāpārliecinās, ka savienojumos nav spriedzes (tehniskajā žargonā to sauc par anastomozi), jo tas neļauj šuvei sadzīt.
Visbeidzot, instrumenti tiek noņemti un mazie ādas valdziņi ir aizvērti. Procedūras ilgums ir apmēram 3 līdz 4 stundas. Atsevišķos gadījumos procedūru var arī ātri pagarināt. Pēc iepriekšējām operācijām vēderā bieži rodas saaugumi.
Šādu saaugumu atbrīvošana var būt ļoti laikietilpīga. Operāciju pagarina arī tādas komplikācijas kā asiņošana vai citu vēdera struktūru traumas. Pēc a kuņģa apvedceļš operācijas laikā pacientam jāpaliek slimnīcā apmēram 5 dienas, lai izslēgtu iespējamās pēcoperācijas komplikācijas, piemēram, iekaisums vēderā. Pēcoperācijas komplikāciju, neparedzētu notikumu gadījumā operācijas zālē vai citu slimību esamības gadījumā arī slimnīcas uzturēšanos var ievērojami pagarināt.
