Komplikācijas
Periradikulārā terapija var izraisīt dažādas komplikācijas, kuras jādiferencē zāļu izraisītās komplikācijās un tehnikas izraisītās komplikācijās. Tā kā, lai precīzi noteiktu injekcijas vietu, jālieto kontrastviela, var rasties nesaderība. Tie izpaužas kā an alerģiska reakcija un var būt no ādas apsārtuma, nelabums un reibonis līdz bezsamaņai.
Tomēr šī komplikācija notiek diezgan reti. Turklāt lietotās zāles satur kortizons, kam ir dažādas blakusparādības. Tie ietver pastiprinātu sejas apsārtumu, svīšanu, teļu krampji, kuņģis problēmas un to palielināšanās asinis cukura un asinsspiediens.
Ja rodas šīs komplikācijas, tās var labi ārstēt ar papildu medikamentiem. Pašas procedūras laikā var rasties asiņošana un infekcijas, kā baktērijas var ienest brūcē no ārpuses. Ja ievainojums formas jomā nervi vai tur izplatās masīva infekcija, pastāvīga paralīze un atkarībā no injekcijas vietas paraplēģija ir iespējams.
Tomēr šī ir ļoti reta komplikācija. Turklāt, ārstējošajam ārstam ar adatu trāpot pa nervu, var rasties nervu bojājumi. Tas var novest pie masveida sāpes un dažkārt līdz paralīzei kāja.
Tomēr parasti šīs komplikācijas ir atgriezeniskas, jo adata var tikai nedaudz savainot nervu. Īslaicīgas paralīzes pazīmes var rasties arī anestēzijas līdzekļa lietošanas rezultātā, un tās ir samērā izplatītas. Tomēr, kad anestēzijas līdzeklis tiek noņemts, paralīze atkal pazūd. Ja anestēzijas līdzeklis kļūdas dēļ tiek ievadīts tieši dural maisiņā, paralīze var būt daudz izteiktāka un ilgstošāka, taču pat šī paralīze ir atgriezeniska. Ja pēc terapijas rodas īslaicīga paralīze, pacients vairs nav spējīgs vadīt transportlīdzekli.
Risks
Teorētiski ir iespējams. Noteikts laiks uzraudzība pēc infiltrācijas jāievēro. Tā kā periradikulārā terapija ir invazīva procedūra, ir iespējami daži riski.
Šī iemesla dēļ pacients ir jāinformē par esošajiem riskiem un jāsniedz rakstiska piekrišanas deklarācija. Tā kā periradikulārā terapija ir invazīva procedūra, vienmēr ir iespējamas infekcijas un asiņošana. Tomēr šos riskus var samazināt, veicot sterilu darbu un minimāli invazīvu procedūru.
Tomēr dažos gadījumos šīs komplikācijas rodas. Ja ievainojums veidojas vai infekcija izplatās apvidū nervu sakne, iespējama paralīze. Vairumā gadījumu tie ir atgriezeniski, bet izņēmuma gadījumos paralīze turpinās.
Turklāt citas struktūras, piemēram, nervi vai adatas novietošanas laikā var tikt ievainotas saites un muskuļi injekcijas vietā. Tomēr, pateicoties CT vadītajai procedūrai un līdz ar to pastāvīgai pozīcijas kontrolei, šie riski ir ļoti zemi. Pārbaudes laikā pacientam tiek ievadīta kontrastviela vēnas lai vizualizētu struktūras.Dažos gadījumos tas izraisa alerģiskas reakcijas, kas var izpausties kā reibonis, nieze, apsārtums vai pat alerģija šoks.
Turklāt pacientam apvidū tiek injicētas dažādas zāles nervu sakne. Šīs zāles cita starpā satur: kortizons, kam piemīt pretiekaisuma iedarbība. Tomēr Kortisons var ietekmēt asinis cukurs un asinsspiediens.
Šī iemesla dēļ diabēta slimniekiem vai pacientiem ar a asinis augsts spiediens ir diezgan apdraudēts, lai tos varētu ietekmēt šie riski. Daudzos gadījumos injekcija vietējais anestēzijas līdzeklis izraisa īslaicīgu skarto muskuļu vājumu. Šī iemesla dēļ pacients nevar vadīt transportlīdzekli pirmajās 6 stundās pēc terapijas.
Ja zāles kļūdas dēļ tiek ievadītas pārāk dziļi un tādējādi tiek ievadītas dural maisiņā, iespējama spēcīgāka un ilgstošāka paralīze. Tomēr pat šie paralīzes simptomi parasti ir pilnībā atgriezeniski pēc zāļu uzsūkšanās. Atkarībā no injekcijas vietas, sliktākajā gadījumā zāles var izraisīt elpošanas paralīzi, ja tiek injicēts pārāk dziļi.
- Nervu sakņu traumas
- asiņošana
- Baktēriju iekaisums
- Alerģiska reakcija uz zālēm
Starp periradikulārās terapijas blakusparādībām, pirmkārt, ir ievērojama starojuma iedarbība, īpaši jostas rajonā, un no tā izrietošais risks. Turklāt pašas injekcijas var izraisīt dažas komplikācijas. Pirmkārt, vienmēr pastāv risks, ka alerģiska reakcija lietotajām zālēm vai kontrastvielu.
Arī kortizons lietots, īpaši, ja to lieto biežāk, var izraisīt tādas blakusparādības kā mazo trauslumu kuģi, pieaugums cukurs asinīs vai cikla traucējumi sievietēm. The punkcija pati par sevi rada bojājumu risku nervi or muguras smadzenes. Invazīvā iespiešanās var izraisīt arī asiņošanu vai infekciju.
Tomēr tas notiek ļoti reti, jo Rentgenstūris kontrole. Pēc ārstēšanas var būt īslaicīgi jušanas traucējumi kājās, kā arī dedzināšana un sāpes gada punkcija vietne. Ja anestēzijas līdzeklis nokļūst mugurkaula kanāls, var rasties arī īslaicīga kāju paralīze. Nelabums, galvassāpes, reibonis un augsts asinsspiediens ir iespējamas arī tūlīt pēc ārstēšanas. Tomēr tie parasti rodas uzreiz pēc ārstēšanas, ti, joprojām medicīniskā uzraudzībā, un parasti ātri uzlabojas.
Visi šīs sērijas raksti:
