Elektroretinogrāfija

Elektroretinogrāfija (ERG; elektroretinogramma) ir diagnostikas procedūra oftalmoloģijā. Tas atspoguļo sensoro šūnu (konusi un stieņi) elektrisko reakciju acs tīklene uz vieglu uztveri. Šeit jo īpaši mēra no gaismas atkarīgo reakciju un līdz ar to tīklenes ārējā un vidējā slāņa funkcionālo stāvokli.

Indikācijas (pielietojuma jomas)

  • Agrīna tīklenes vai koroidālo distrofiju (tīklenes (tīklenes) un koroīda (koroīdu) iedzimtas deģeneratīvas izmaiņas) agrīna atklāšana un diferenciāldiagnoze, piemēram:
    • Retinīts pigmentoze (konusu un stieņu deģenerācija).
    • Sorsbija dibena distrofija
    • Nepilngadīgais makulas deģenerācija vai Stargardta slimība (reta retinopātija (tīklenes slimība), kur tīklenes centrs tiek ietekmēts kā asākās redzes vieta (makula)).
    • Konusa distrofija (difūza tīklenes deģenerācija, jo tiek ietekmēti visas tīklenes (tīklenes) konusi).
    • Besta slimība (arī vitelliform vai olveida makulas distrofija) - reta tīklenes deģenerācija, kurā tīklenes centrs tiek ietekmēts kā asākās redzes vieta (makula).

    Šo slimību parasti mainīgajā gaitā notiek tīklenes deģenerācija, kas var vadīt līdz ievērojamam redzes zudumam vai aklums.

  • Sindromi ar tīklenes (tīklenes) vai koroidālo (koroīdu) iesaistīšanos:
    • Retinīts (tīklenes iekaisums).
    • Retinohoroidīts (Glikozes iekaisums) koroīds un tīklene).
    • Ar vecumu saistītu makulas deģenerācija (AMD) - maņu maņu šūnu deģenerācija.
    • Diabētiskā retinopātija
    • Ablatio tīklenes (tīklenes atslāņošanās)
    • Retinopathia centralis serosa (pietūkuma izraisīts tīklenes atslāņošanās).
    • Hipertensīvā retinopātija - tīklenes slimība, ko izraisa hipertonija (augsts asinsspiediens).
    • Retinoshīze (tīklenes sadalīšana).
    • Retinopathia praematurorum - tīklenes slimība priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
  • Iegūta tīklenes deģenerācija (tīklenes atrofija), ar melano, karcinomu saistīta retinopātija (tīklenes audzēja izmaiņas (tīklene), piem. retinoblastoma).
  • Terapija kontrole putnu šāviena chorioretinopathy (GNS iekaisuma slimība) koroīds un tīklene).
  • Reibumi (saindēšanās) - piem vadīt.
  • A vitamīna deficīts
  • Pirmsoperācijas funkcionālā diagnostika (pārbaude pirms operācijas).
  • Neskaidras izcelsmes redzes lauka defektu noskaidrošana.

procedūra

Acs tiek pakļauta dažādiem gaismas stimuliem, kas atšķiras pēc intensitātes, biežuma un fona apgaismojuma. Tādējādi var atsevišķi pārbaudīt stieņu sistēmu (tumšā adaptācija) un konusa sistēmu (gaismas adaptācija, krāsu uztvere). Pārbaudei skolēni tiek paplašināti acu pilieni. Sensoru šūnu elektriskā reakcija tiek iegūta ar elektrodiem. Oftalmoloģijā (acu kopšana), parasti tiek izmantoti radzenes elektrodi (radzenes elektrodi), taču tam ir nepieciešama radzene anestēzija (radzenes anestēzija), un tāpēc tā ir ļoti dārga. Alternatīvi, zelts tiek izmantoti folijas vai platīna elektrodi, kas ievietoti konjunktīvas maisiņā vai var būt iestrādāti kontaktlēcā. Āda elektrodi tiek uzskatīti par pārāk neprecīziem.

ERG varianti

  • Flash ERG (klasiskā metode)
    • Stimuls: baltas gaismas zibspuldze ar mainīgu spilgtumu un biežumu; zibspuldzes ERG izmanto, lai pētītu visas tīklenes darbību
  • ERG modelis
    • Stimuls: augsta kontrasta attēli, piemēram, šaha dēlis, kura melnbaltie kvadrāti tiek mainīti apmēram 3 reizes minūtē; modelis ERG ļauj funkcionāli pārbaudīt tīklenes centru un līdz ar to makulu (dzeltenā plankums, asākās redzes vieta)
  • Multifokālās ERG
    • Stimuls: kontrasta modelis; pakļauti nelieli tīklenes sešstūra laukumi. Tādā veidā ir iespējams ļoti precīzi stimulēt maņu šūnas un pārbaudīt to darbību. Tādējādi tiek pārbaudīta īpaši makulas funkcija.

ERG ir ļoti noderīga metode oftalmoloģijas funkcionālajai diagnostikai. Tas sniedz vērtīgu informāciju par stāvoklis tīklenes vai koroīds un tādējādi veicina veiksmīgu diagnostiku un terapija oftalmoloģijā.