2. Pakāpes laboratorijas parametri - atkarībā no medicīniskā vēsture, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai
- Mazs asins skaitlis
- Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
- Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), glutamāts dehidrogenāzes (GLDH) un gamma-glutamiltransferāzes (gamma-GT, GGT); sārmainā fosfatāze, bilirubīns.
- Helicobacter pylori noteikšana *:
- 13C-urīnvielas elpas tests
- Histoloģija (zelta standarts)
- Kultūra, seroloģija: AK pret Helicobacter pylori un CagA antigēns (saistīts ar citotoksīnu gēns Antigēns - virulences faktors).
- Celiac slimība seroloģija: transglutamināzes antivielas (tTG) vai endomīsija antivielas (EMA) / endomīsija IgA un transglutamināzes IgA.
- Transglutamināzes-IgA antivielas (audu transglutamināze, saīsināti tTG-Ak): jutība (to slimo pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot testu, ti, testa rezultāts ir pozitīvs) 74–100%, specifiskums (varbūtība, ka faktiski veseliem cilvēkiem, kuri attiecīgā slimība arī tiek konstatēta kā veselīga testā) 78–100%.
- Endomysium antivielas (EMA): jutīgums 83-100%, specifiskums 95-100%; pastāv saistība starp titra līmeni un villous atrofijas pakāpi.
- Iepriekš jāizslēdz selektīvs IgA deficīts (kopējā IgA noteikšana) (izplatība (slimības biežums) 2%); jo IgA deficīta klātbūtnē ir endomīsija un transglutamināzes IgA antivielas var nebūt nosakāms.
- Izkārnījumu pārbaude - izslēgt disbiozi (šajā gadījumā izslēdzot tievo zarnu baktēriju malabsorbciju).
* Jāuzrauga izskaušanas panākumi; to var izdarīt ar elpas pārbaudi vai Helicobacter pylori antigēna noteikšana izkārnījumos (6 līdz 8 nedēļas pēc XNUMX. gada beigām) terapija).
