Kairināta kuņģa vai funkcionāla dispepsija

Kairināts kuņģis (funkcionālā dispepsija): medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa funkcionālās dispepsijas (FD; kairināta kuņģa sindroma) diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bijuši bieži kuņģa -zarnu trakta traucējumi? Sociālā vēsture Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai spriedzi jūsu ģimenes stāvokļa dēļ? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskā un psiholoģiskā… Kairināts kuņģis (funkcionālā dispepsija): medicīniskā vēsture

Uzbudināms kuņģis (funkcionāla dispepsija): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Elpošanas sistēma (J00-J99) Hroniska plaušu slimība Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Cukura diabēts Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99) Koronāro artēriju slimība (CAD)-koronāro artēriju slimība. Miokarda infarkts (sirdslēkme) Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Parazīti (piemēram, Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis). Aknas, žultspūslis un žultsvadi-aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87). Žultsakmeņi (žultsakmeņi). Holecistīts… Uzbudināms kuņģis (funkcionāla dispepsija): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Kairināts kuņģis (funkcionāla dispepsija): Uztura terapija

Ja simptomatoloģiju izraisa noteiktu pārtikas produktu un / vai dzērienu lietošana, no tām jāizvairās. Sarežģītākas nepanesības gadījumā (piemēram, laktozes nepanesamība vai fruktozes nepanesamība) var būt nepieciešamas visaptverošas diētas izmaiņas. Pozitīva ietekme var būt arī pārejai uz vairākām mazākām porcijām.

Kairināms kuņģis (funkcionālā dispepsija): klasifikācija

Funkcionālo dispepsiju (FD) nosaka Romas konsensa konferences un klasificē kā “funkcionālus gastroduodenālos traucējumus”. Disfunkcionāla dispepsija pastāv, ja ir vismaz viens no šiem simptomiem: Agrīna sāta sajūta, tāpēc nevar ēst normāla izmēra porcijas. Nepatīkama sāta sajūta pēc ēšanas (pēc ēšanas). Sāpes epigastrijā (epigastriski nozīmē “atsaukties uz augšējo… Kairināms kuņģis (funkcionālā dispepsija): klasifikācija

Uzbudināms kuņģis (funkcionālā dispepsija): pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: apskate (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (balta acs daļa). Sirds auskultācija (klausīšanās) [sakarā ar diferencētām diagnozēm: koronāro artēriju slimība (CAD) (koronāro artēriju slimība); miokarda infarkts… Uzbudināms kuņģis (funkcionālā dispepsija): pārbaude

Kairināts kuņģis (funkcionāla dispepsija): pārbaude un diagnostika

2. kārtas laboratorijas parametri-atkarībā no slimības vēstures, fiziskās izmeklēšanas u.c. rezultātiem-diferenciāldiagnostikas precizēšanai Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Aknu parametri-alanīna aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartātaminotransferāze (AST, GOT), glutamāta dehidrogenāze (GLDH) un gamma-glutamiltransferāze (gamma-GT, GGT); sārmains… Kairināts kuņģis (funkcionāla dispepsija): pārbaude un diagnostika

Kairināts kuņģis (funkcionālā dispepsija): zāļu terapija

Terapijas mērķi Simptomātikas uzlabošana Slimības pārvaldības uzlabošana Ja nepieciešams, atbrīvošanās no simptomiem Terapijas ieteikumi Helicobacter pylori izskaušana: ja konstatēts, ka Helicobacter pylori ir pozitīvs, pirmās kārtas terapija jāveic izskaušana (pilnīga patogēna iznīcināšana) (skatīt gastrītu) /kuņģa gļotādas iekaisums detaļām); ieteikums, kas balstīts uz metaanalīzi, kurā tika veikta izskaušana ... Kairināts kuņģis (funkcionālā dispepsija): zāļu terapija

Kairināts kuņģis (funkcionāla dispepsija): diagnostikas testi

Funkcionālā dispepsija (FD; kairināta kuņģa sindroms; dispepsijas sūdzības) ir izslēgšanas diagnoze. Diagnozi var noteikt tikai pēc tam, kad visi organiskie cēloņi ir noteikti izslēgti. Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Esophago-gastro-duodenoscopy (EGD; barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas endoskopija) ar biopsijām (paraugu ņemšana) no visiem aizdomīgiem bojājumiem + H. pylori pārbaude (biopsija no divpadsmitpirkstu zarnas); gadā… Kairināts kuņģis (funkcionāla dispepsija): diagnostikas testi

Kairināts kuņģis (funkcionāla dispepsija): profilakse

Lai novērstu funkcionālu dispepsiju (FD; kairinātu kuņģa sindromu), uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Uztura paradumi: maltītes ar augstu tauku saturu (kuņģa iztukšošanās kavēšana). Karstās garšvielas Stimulantu patēriņš Tabaka (smēķēšana) Psihosociālā situācija Psiholoģiskais stress Trauksme Ar slimību saistīti riska faktori Pārtikas nepanesamība, kas var būt ļoti individuāla, piemēram, piena produkti (laktoze… Kairināts kuņģis (funkcionāla dispepsija): profilakse

Kairināts kuņģis (funkcionālā dispepsija): simptomi, sūdzības, pazīmes

Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par funkcionālu dispepsiju (uzbudināms kuņģa sindroms; dispepsijas sūdzības): Galvenie simptomi Atraugas / pārmērīga gaisa atraugas Spiediena sajūta kuņģī (kuņģa spiediens) / pilnība pēc ēšanas (“pēc ēšanas”). Krampjveida diskomforts vēderā (sāpes vēderā), iespējams, arī kā sāpes epigastriskā tukšā dūšā. Slikta dūša (slikta dūša)/vemšana Pilnības sajūta vai agrīna sāta sajūta Diskomforts bieži rodas… Kairināts kuņģis (funkcionālā dispepsija): simptomi, sūdzības, pazīmes

Kairināts kuņģis (funkcionāla dispepsija): cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība) Funkcionālās dispepsijas cēlonis ir neviendabīgs un daudzfaktoriāls. Precīzs kairināta kuņģa sindroma patomehānisms vēl nav skaidrs. Tomēr psiholoģiskām problēmām, iespējams, ir svarīga loma. Turklāt, iespējams, ir paaugstināta jutība pret aferento kuņģa inervāciju (autonomās nervu sistēmas disfunkcija). Dispepsijas sūdzības ir… Kairināts kuņģis (funkcionāla dispepsija): cēloņi