Ievads
Kad cilvēki runā par ērcēm, viņi vienmēr baidās no pārnēsātajām slimībām. Principā ir vesela virkne tā saukto “zoonožu”, ti, infekcijas slimības, kuras cilvēkiem pārnēsā ar dzīvnieku starpniecību, kuras izplata ērces. Tomēr Centrāleiropā visbiežāk sastopams vasaras sākums meningoencefalīts (TBE) un Laima borelioze.
TBE, slimība, ko izraisa vīrusi, sākotnēji izpaužas caur gripalīdzīgi simptomi. Pēc tam seko dažādu orgānu iekaisums, ieskaitot sirds un smadzenes. Tomēr TBE vīruss neizraisa a ādas izsitumi.
Turpretī īpaša izsitumu forma ir galvenais simptoms Laimas slimība agrīnā stadijā. Tas ir tā sauktais “erythemaronicum migrans”, angļu valodā: “klīstošs apsārtums”. Kā atpazīt un ārstēt šo izsitumu un citus ar to saistītos simptomus Laimas slimība ir izskaidrots nākamajā rakstā.
Cēloņi
Laima boreliozes un tās klīstošā apsārtuma cēlonis parasti ir Borrelia burgdorferi baktērija vai ar to saistītās sugas. baktērijas. Šo visā pasaulē sastopamo baktēriju gandrīz pārnēsā tikai parastā koksnes ērce, bet retos gadījumos arī odi vai zirgu mušiņas. The ādas izsitumi to izraisītais ir tikai pirmā no trim posmiem izpausme Laimas slimība. To izraisa paša ķermeņa aizsardzības sistēmas imūnās šūnas. Tie seko baktērijai, kas izplatās apmēram 3 mm dienā, un rada redzamu ādas apsārtumu, palielinot asinis apgrozībā.
Simptomi Izskats par izsitumiem
Tā sauktie klaiņojošie sārtumi ir galvenais simptoms, kas ārstam ļauj atpazīt Laima slimību agrīnā stadijā. Erythemaronicum migrans ”ir apļveida, zvīņains ādas apsārtums, kas veidojas vidēji 1.5 nedēļas, bet bieži pirmās nedēļas laikā pēc ērču kodums ap koduma vietu. Izsitumi parasti ir nesāpīgi, niez un ir asi norobežoti no apkārtnes.
Ja neārstē, nākamajās nedēļās izsitumi izplatās gredzena veidā pa apkārtējo ādu. Jo lielāks ir tā diametrs, jo bālāks gredzens parasti kļūst. Izsitumu centrā āda parasti ir daudz bālāka.
Cietu mezgliņu vai nelielu pūslīšu veidošanos bieži var novērot tieši injekcijas vietā. Šī unikālā forma ādas izsitumi (un tikai tā!) Ir norāde uz aktīvu slimību, kā rezultātā ērču kodums, jo tas notiek tikai Laima slimības rezultātā.
Citas ērču pārnēsātās infekcijas slimības tomēr neizraisa izsitumus. Ērces noņemšanas laikā nav nekas neparasts, ka rodas mazi ādas ievainojumi, kas pēc tam noved pie ādas apsārtuma tieši koduma vietā. Tomēr tas ir nenozīmīgi un tam nevajadzētu uztraukties.
Tāpat alerģiskas reakcijas pret siekalas no ērces - var rasties plakani ādas izsitumi ar pūslīšiem, kas neliecina par Laima slimību. Ja izsitumi parādās visā ķermenī, tas norāda, ka cēlonis nav ērču kodums, jo migrācijas apsārtums vienmēr ir stingri lokalizēts. Protams, šāds izsitumi joprojām jānoskaidro ārstam.
Papildus raksturīgajiem izsitumiem un palielinātajiem antivielas iekš asinis dažas nedēļas pēc ērces koduma vairāki citi simptomi apstiprina Laimas slimības diagnozi. Šīs pavadošās slimības pazīmes parasti ir diezgan nespecifiskas, tāpēc tās ir tikai kopā ar iepriekšminētajiem Laima slimības simptomiem. Tās galvenokārt rodas Laimas slimības I stadijā, kad baktērijas savienot ar limfas vai asinis kuģi un tādējādi var izplatīties organismā.
Šie nespecifiskie vispārējie simptomi ir pirmkārt un galvenokārt: tā sauktās limfocitomas ir nedaudz specifiskākas. Tie ir mīksti, mezglaini pietūkumi, kas maina ādu zili-sarkanā krāsā. Tie galvenokārt parādās uz ausu ļipiņas, sprauslas un dzimumorgānu rajonā.
Lai gan tie ir bieži sastopama Laima slimība, tie var rasties arī vīrusu slimību kontekstā. Ja slimība netiek atklāta un ārstēta agri, seko slimības II un III stadija. Nedēļas līdz mēnešiem pēc faktiskā ērču koduma rodas neiroloģiski simptomi, piemēram, mīmikas paralīze sejas muskuļi un (neiropātiska) nervu sāpes pirmo reizi parādās.
Turklāt dažādu orgānu iekaisums, īpaši sirds, ādas un savienojumi var rasties. Tomēr izsitumi šajos progresēšanas posmos jau ir samazinājušies.
- Drudzis
- Galvassāpes
- Muskuļu un ekstremitāšu sāpes
- Konjunktivīts (konjunktivīts)
- Limfmezglu pietūkums
Migranta eritēma, Laimas slimībai raksturīgie izsitumi uz ādas, daudzos gadījumos nav pievienoti sāpes nedz nieze, tāpēc daudzi pacienti to neuztver nopietni. Dažos gadījumos tas tomēr var niezēt.
Īpaši pacienti ar hronisku Laima slimību ziņo, ka centrālais mezgls tieši ērces koduma vietā regulāri niez. Tomēr jāatzīmē, ka daudziem cilvēkiem ir alerģija pret siekalas ērču. Tāpat kā citas alerģiskas reakcijas, arī šo bieži pavada plakani izsitumi, kas skaidri atšķiras no migrācijas apsārtuma ar pūslīšiem.
Parasti to papildina arī nieze. Bez tam jāatzīmē, ka kodumi melnais bieži tiek nepareizi interpretēti kā ērces koduma rezultāts. Pretstatā tam, melno mušu kodumiem pievienojas smags nieze, sāpes un ievērojama ādas pārkaršana.
Galu galā tas nozīmē, ka nieze rodas tikai retos gadījumos infekcijas slimības dēļ, ko pārnēsā ērces. Citi cēloņi, visticamāk, ir saistīti ar niezošiem ādas izsitumiem. Neskatoties uz to, vienmēr ir ieteicams apmeklēt ārstu, ja rodas bažas vai šaubas par izsitumiem.
Izsitumi pēc ērces koduma parasti lokalizējas ap ērces kodumu un izplatās no turienes. Savukārt izsitumi visā ķermenī ir diezgan netipiski, bet var liecināt par vispārēju alerģiska reakcija. Tā rezultātā visā ķermenī veidojas pūslīši.
Tomēr, tā kā ērces kodums bieži tiek saslimts ārpus telpām, ne vienmēr ir skaidrs, vai ērce ir izsitumu izcelsme. Dažādas zāles var izraisīt izsitumus visā ķermenī. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ķermenis vienlaikus tiek pakļauts daudz saules gaismas iedarbībai. Kombinācija laiku pa laikam izraisa izsitumus visā ķermenī.
