Cēloņi
Cēloņi Tietze sindroms nav galīgi noskaidroti. Tomēr dažādie simptomi bieži tiek aprakstīti saistībā ar nepieradinātām aktivitātēm un stresu. Piemēram, viens iemesls varētu būt attiecīgo ribu pielikumu pārslogošana krūšu kauls, piem
veicot jaunu darbību profesionālajā dzīvē vai brīvajā laikā (sports, neparastas celšanas kustības, piemēram, redeļu nēsāšana). Pārspīlēšana skrimslis pie ribu saknēm var izraisīt arī nepareiza locītavas slodze. Ja, piemēram, viens vai vairāki skriemeļi vai ribas savienojumi ir bloķēti (ierobežota attiecīgās locītavas mobilitāte), rezultātā iegūtā nefizioloģiskā (nenormālā) poza un kustību vingrinājumi var izraisīt dažu locītavu zonu noslogošanu tādā veidā un pakāpē, ka tie citādi netiek pakļauti.
Šī patoloģiskā slodze var izraisīt attiecīgās ribas iekaisumu un kairinājumu skrimslis. Iespējamais iemesls Tietze sindroms atrodas tā sauktajos mikrolūzumos ribiņas. Tie ir mazāki lūzumi ribiņas kas iepriekš nav izraisījuši nekādus simptomus, bet ilgtermiņā rada kairinājumu vai iekaisumu, pateicoties mainītajam ribas spēkam skrimslis.
Cits šīs slimības gaitas iemesls var būt arī iepriekšējās operācijas ar krūškurvi (ribu), kur sākotnējā ribiņas vai locītavu virsmas dziedināšanas procesā netika pilnībā atjaunotas. Tomēr, tā kā nav pilnīga mehānisma Tietze sindroms ir zināms, jāpieņem, ka pastāv citi iemesli. Attiecīgi, ja problēma ir neskaidra, skartajā personā jāmeklē citi iespējamie cēloņi.
Diagnoze
Diagnoze tiek noteikta pēc pacienta nopratināšanas. Atkarībā no simptomu veida un stipruma slimības sirds (stenokardija pectoris) un citi orgāni. Daudzi pacienti ir ļoti noraizējušies par simptomu rašanos vēzis vai sirds.
Tomēr pieredzējis ārsts var izslēgt citu slimību, veicot atbilstošu diagnostiku un laboratorijas testus. Ribas-lāde savienojumi ārstē kā sāpīgu vai jutīgu uz spiedienu, palpējot. Intensitāte sāpes katram pacientam var būt ļoti atšķirīgs.
Vairumā gadījumu Rentgenstūris attēlveidošana nav noderīga, jo Tietzes sindromā parasti nav traumu vai kaulu struktūru ievērojami atšķirīgas pozīcijas, kas izraisa simptomu attīstību. Lai izslēgtu iesaistīto kaulu struktūru, piemēram, attiecīgās ribas, lūzumus rentgens attēls var būt noderīgs. Lai iegūtu papildu skaidrību, MRI no krūšu kauls var būt noderīga.
Atšķirībā no rentgena stariem, MRI var vizualizēt mīksto audu struktūras. Tāpēc ir iespējams redzēt pietūkumu un šķidruma uzkrāšanos (iekaisuma gaitā). Ja ir Tietze sindroms, skartais savienojumi vai skrimšļi MRI parādās pietūkuši.
