Cēloņi
A mugurkaula kanāls stenoze nav pēkšņs mugurkaula notikums. Gluži pretēji, tas attīstās pēc ložņājoša procesa, kas parasti gadiem ilgi paliek nepamanīts un neatklāts. Tā ir lēna, ar nodilumu saistīta, deģeneratīva mugurkaula kaulu struktūras pārveidošana.
Ne visas deģeneratīvās izmaiņas mugurkaulā izraisa sūdzības; gluži pretēji, tie sastopami gandrīz visiem cilvēkiem vecumā. Tāpēc galu galā tie ir kaut kas dabisks, kas notiek ar vecumu. Tas, vai sūdzības attīstās vai nē, ir ļoti atkarīgs no izmaiņu apjoma, mugurkaula pamata stabilitātes, vispārējās stāvoklis un galvenokārt stresu, kas mugurkaulam ir pakļauts, piemēram, sporta vai darba dēļ.
Bet kas īsti ir deģeneratīvi procesi? Un kā tos var iedomāties? Deģeneratīvas izmaiņas ir sava veida audu nodilums vai sabrukšana, ko parasti papildina skartās vietas, piemēram, locītavas, funkcionāls ierobežojums.
Programmas kontekstā tiek konstatētas dažādas izmaiņas mugurkaula kanāls mugurkaula jostas daļas stenoze. Svarīgs process, kas šajā kontekstā jāpiemin, ir kaulu pieķeršanās attīstība. Tos sauc arī par osteofītiskiem stiprinājumiem vai spondilofītiem.
Tie ir kaulu stiprinājumi, kas rodas dažādās skriemeļu ķermeņu vietās un skriemeļu kaulainajos pagarinājumos. Tā kā šie paplašinājumi prasa daudz vietas un notiek vietās, kur tiem nav vietas, citas struktūras var sašaurināties. In mugurkaula kanāls stenoze, kaulu stiprinājumi savāc svarīgas nervu saknes to izejas punktos starpskriemeļu caurumos (Foramina intervertebralia) un muguras smadzenes mugurkaula kanālā.
Turklāt, artrozelīdzīgas izmaiņas starpskriemeļu savienojumi ir nodiluma sekas. Starpskriemeļu savienojumi ir locītavas, kas savieno skriemeļus savā starpā, ko sauc arī par šķautņu locītavām. Deģeneratīvas nodiluma laikā starpskriemeļu diski zaudē arī augstumu. Šis starpskriemeļu disku augstuma un elastības zudums rada lielāku slodzi uz atsevišķiem skriemeļu ķermeņiem.
Turklāt svarīgais mugurkaula saišu aparāts arī zaudē elastību, jo augstuma zuduma dēļ tas vairs nav saspringts. Iespējamās sekas var būt tā sauktās spondilolestēze, kurā mugurkaula ķermeņi slīd viens pret otru. Galu galā visas šīs deģeneratīvās izmaiņas izraisa sašaurināšanos dažādos mugurkaula punktos.
Spēcīgi muguras muskuļi var palīdzēt stabilizēt mugurkaulu un spilvenu spēkus un slodzes. Cilvēkiem, kuru muguras muskuļi nav labi apmācīti, visticamāk attīstīsies sūdzības. Papildus mugurkaula izmaiņām, kas saistītas ar nodilumu, ir arī citas primārās slimības, kas var izraisīt mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozi.
Tomēr tie ir ļoti reti. Viens šādas slimības piemērs ir Pedžeta slimība (ostitis deformans), kas ir kaulu slimība, kas veicina kaulu stiprinājumu rašanos mugurkaula jostas daļā. Hormonālā nelīdzsvarotība, piemēram, Kušinga sindroms, kurā paaugstināts kortizons līmeņi asinis ir klāt, var izraisīt arī mugurkaula stenozi. Visbeidzot, mugurkaula kanāla stenoze mugurkaula jostas daļas mugurkaula operācijas laikā var rasties arī kā komplikācija.
Visi šīs sērijas raksti:
