Mugurkaula kanāla stenoze

Definīcija Mugurkaula kanāla stenoze

Mugurkaula kanāls stenoze (mugurkaula kanāla sašaurināšanās) ir deģeneratīva (ar nodilumu saistīta) mugurkaula kolonnas slimība ar mugurkaula kanāla sašaurināšanos un no tā izrietošo spiedienu uz muguras smadzenes un nervu saknes. Izšķir dzemdes kaklu mugurkaula kanāls sašaurināšanās, kas ietekmē mugurkaula kakla daļu, krūšu kurvja mugurkaula kanāla sašaurināšanās, kas ietekmē krūšu mugurkauls un jostasvieta mugurkaula kanāls sašaurināšanās, kas ietekmē mugurkaula jostas daļu. Mugurkaula kanāls iet mugurkaulā starp skriemeļa ķermenis un mugurkaula arka kā dobums, pazīstams arī kā mugurkaula kanāls, ko veido atsevišķi skriemeļu caurumi (foramen vertebrale).

Mugurkaula kanāla stenozes klīniskā aina pārsvarā rodas gados, pēc 60 gadu vecuma. Mugurkaula kanāla stenoze galvenokārt skar mugurkaula jostas daļu. Tāpēc nākamajā aprakstā mugurkaula jostas daļas mugurkaula kanāla stenoze ir galvenais simptoms.

Mugurkaula kanāla stenozes cēlonis

Mugurkaula kanāla stenozes patoģenēze ir jāskata saistībā ar citiem deģeneratīviem mugurkaula slimības. Starpskriemeļu disku kā mugurkaula kanāla stenozes cēlonis nodilums sākas jau 20. gados. Tas var novest pie izspieduma vai izkļūšanas starpskriemeļu disks (kodols pulposus prolapsus).

Starpskriemeļu disku pieaugošais ūdens zudums noved pie starpskriemeļu ķermeņa daļas augstuma samazināšanās (osteohondroze). Sekas ir mazā skriemeļa pārslodze savienojumi, mugurkaula saišu darbības traucējumi un mugurkaula kustības segmenta ložņājoša nestabilitāte, kas sastāv no diviem mugurkaula ķermeņiem un starpskriemeļu disks starp viņiem. Mugurkaula ķermeņu pamatne un augšējās plāksnes tiek pakļautas vairāk stresa, pateicoties nolaistai starpskriemeļu disks.

Ķermenis uz to reaģē, saspiežot kaulu šo struktūru zonā (skleroterapija), ko var redzēt uz rentgena stariem. Ķermenis mēģina neitralizēt mugurkaula rāpojošo nestabilitāti, radot kaulainus stiprinājumus uz mugurkaula ķermeņiem (osteofītu eksofīti), kuri meklē atbalstu apkārtnē. Ļoti progresējošā nestabilitātē var attīstīties mugurkaula kolonnas izliekums, kas vēl vairāk vājina mugurkaula statiku (deģeneratīva skolioze).

Izmainītā mugurkaula kolonnas statika maina arī mugurkaula muskuļu un saišu sākuma un piestiprināšanas punktus, daži muskuļi un saites kļūst pārāk tuvu un saīsināti, bet citi - pārāk izstiepti. Abi šie faktori noved pie šo struktūru vājināšanās, zaudējot funkciju. Sāpīga muskuļu cietība (muskuļu saspringums /miogeloze) var attīstīties.

Nesakritīga skriemeļa ķermenis savienojumi attiecībā pret otru noved pie pāragras skrimslis kopīgo partneru nodilums. Tie paši procesi, par kuriem ir labi zināms ceļa locītava artroze or gūžas locītavu pēc tam notiek artroze. Tas noved pie locītavu iekaisuma, kapsulu pietūkuma un sabiezēšanas un pat ātrāk nekā lielajā savienojumi, līdz locītavas deformācijai.

Mugurkaula locītavas kopējais attēls artroze (spondilartroze) ir izveidota. galu galā var izraisīt ievērojamu mugurkaula kanāla sašaurināšanos (mugurkaula kanāla stenoze) un nospiediet muguras smadzenes pati vai izejošās nervu saknes. Recessus stenoze attiecas uz spiedienu uz nervu sakne sānu padziļinājumā, ko parasti izraisa deģeneratīvas izmaiņas augšējā skriemeļa locītavas procesā (augšējais locītavu process).

• Mugurkaula ķermeņu nobīdes nestabilitātes dēļ (pseidospondilolistēze)
• Skriemeļu locītavu struktūru sabiezēšana
• Kaulu mugurkaula kanāla stiprinājumi
• Disku izvirzījumi un
• Mugurkaula saišu sabiezējums (Ligamentum flavum)