saistošs medicīnas ierīču diagnostika.
- Nieru ultrasonogrāfija (ultraskaņa nieru pārbaude) - galvenokārt, lai noteiktu nieru lielumu / formu.
fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate, laboratorijas diagnostika un obligāti medicīnas ierīču diagnostika - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Dupleksa sonogrāfija (ultraskaņas izmeklēšana: sonogrāfiska šķērsgriezuma attēla (B skenēšana) un Doplera sonogrāfijas metodes kombinācija; medicīniskā attēlveidošanas metode, kas var dinamiski vizualizēt šķidruma plūsmas (īpaši asins plūsmu)) nierēs - nieru trauku novērtēšanai piemēram, ja ir aizdomas par nieru artērijas stenozi (nieru artērijas sašaurināšanās)
- Nieru scintigrāfija - nieru funkcijas novērtēšanai.
- Magnētiskā rezonanse angiogrāfija (MRA) vai CT angiogrāfija (CTA) - lai novērtētu nieres kuģi, piemēram, ja nieru artērija ir aizdomas par stenozi.
- Urinēšanas cistouretrogrāfija (uroloģiskās izmeklēšanas metode, kurā urīna urīnpūslis un urīnizvadkanāls pirms urinēšanas un urinēšanas laikā (urinēšana) tiek attēloti ar kontrastvielas palīdzību kā Rentgenstūris eksāmens) - izslēgt refluksa (urīns, kas plūst atpakaļ) kā nieru mazspējas cēlonis.
- Nieres biopsija (audu paraugu ņemšana no niere) - galīgai diagnozei, ārstēšanas plānošanai, prognozes novērtēšanai.
Piezīmes
- Pacientiem ar smagāku nieru darbības traucējumiem (CKD 4. un 5. pakāpe, ti, GFĀ <30 ml / min / 1.73 m2) radiogrāfiskā / MRI kontrasta diagnostiskais ieguvums pārvalde ar iespējamo saslimstības un mirstības samazināšanos, būtu vairāk jāapsver iespējamie riski.
- Pētījums par kontrastu pārvalde un nieru bojājumi ar kontroles grupu spēja pierādīt, ka pacienti pēc kontrasta ievadīšanas, visticamāk, necietīs no nieru bojājumiem nekā pacienti, kuriem bija vienādas procedūras vai izmeklējumi bez kontrasta. Secinājums: akūta nieru funkcijas pasliktināšanās ir vai nu procedūras dēļ, vai arī tā ir notikusi pacienta slimības dēļ.
- Nieru aizsardzība augsta riska pacientiem (nieru darbības traucējumi vai diabēts mellitus): izmantojiet pēc iespējas zemāku tilpums of kontrastviela; pirms pārbaudes jāpārtrauc nieru nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (NPL) un pretdiabēta zāles metformīns 24 stundas pirms Rentgenstūris eksāmenu.
