Hipertensīvās grūtniecības slimības gadījumā klīnikā jāiesniedz šādas norādes:
- Hipertonija Augsts asinsspiediens; (≥ 160 mmHg sistoliskais vai ≥ 110 mmHg diastoliskais).
- Proteinūrija (palielināta olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu) un smags svara pieaugums 3. trimestrī (trešajā trimestrī) ≥ 1 kg nedēļā).
- Klīniskas aizdomas par HELLP sindroms (noturīgs augšējais sāpes vēderā).
- Neaptverošs preeklampsija (piem., smags galvassāpes vai augšējā sāpes vēderā; neiroloģiski un redzes traucējumi).
- Manifesta preeklampsija
- Eklampsija
- Hipertensija vai proteīnūrija un citi riska faktori, piemēram:
- Iepriekš esošie mātes apstākļi, piemēram diabēts cukura diabēts.
- Multiple grūtniecība (daudzaugļu grūtniecība).
- Agrīnais gestācijas vecums (<34. SSW / nedēļā grūtniecība).
- Augļa (bērna) draudu norāde:
- Aizdomīga / patoloģiska CTG (kardiotokogrāfija) - procedūra vienlaicīgai (vienlaicīgai) reģistrēšanai un reģistrēšanai sirds nedzimušā bērna likme un darba aktivitāte (grieķu valodā) topošajai mātei.
- Aizdomīga patoloģiska Doplera sonogramma (piemēram, nulles plūsma / reversā plūsma nabas artērijās).
- Intrauterīnā augšana atpalicība (<10. procentile) [augļa augšanas ierobežojums].
Indikācijas grūtniecības pārtraukšanai
In preeklampsija un eklampsija, dzemdības ir vienīgais cēloņsakarība terapija. Tas jāveic nekavējoties pacientiem pēc 37 nedēļu beigām grūtniecība. Pacientiem no 34 līdz 37 grūtniecības nedēļām dzemdības jāpabeidz, cik drīz vien iespējams, pēc apspriešanās par iespējamiem ieguvumiem no ilgstošas grūtniecības. Piezīme. Grūtniecības uzturēšana ilgstoši, iestājoties grūtniecībai. preeklampsija ir zemi: starp grupu ar tūlītēju indukciju un grupu, kurā tika meklēta grūtniecības uzturēšana, bija ne vairāk kā 5 dienas. Pacientiem no 24 līdz 34 grūtniecības nedēļām konservatīva terapija galvenokārt jāapsver, lai saglabātu bērna ilgstošas grūtniecības priekšrocības. Tomēr šādās situācijās ir norāde par piegādi:
- Augļa indikācijas (indikācijas, pamatojoties uz augļa stāvokli), piemēram, reversā plūsma nabā artērija; intrauterīnā hipoksija (CTG) [samazināta skābeklis piegāde nedzimušajam dzemdē].
- smags hipertonija ko nevar kontrolēt ar medikamentiem.
- Nieru mazspēja (niere vājums), kas nav kontrolējams ar medikamentiem.
- Akūta plaušu tūska - uzkrāšanās ūdens plaušās.
- Izkliedētas intravaskulāras koagulācijas (DIC) pierādījumi [piemēram, progresējoša trombocītu skaita samazināšanās un D-dimēru palielināšanās] - smagi koagulācijas traucējumi, ko izraisa pārmērīga asinsreces faktoru aktivācija smagas slimības un traumas gadījumā, kas var izraisīt asiņošanu un vienlaikus trombozi
- Nopietns pastāvīgs diskomforts vēdera augšdaļā.
- Smagi neiroloģiski simptomi (gaidāma eklampsija).
- Eklampsija
- Mātes / bērna komplikācijas (piemēram, ir aizdomas smadzeņu asiņošana (smadzenes asiņošana); abruptio placentae (priekšlaicīga placentas atdalīšanās) utt.).
Piegādes veids ir atkarīgs no stāvoklis mātes un bērna.
Vispārīgi pasākumi
- Fiziskā atpūta, bieža atpūta.
- Vispārējo higiēnas pasākumu ievērošana!
- Nikotīns ierobežojums (atturēties no tabaka lietošana).
- Alkohola ierobežošana (atturēšanās no alkohola)
- Mērķis ir normāls svars! ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, veicot elektriskās pretestības analīzi un, ja nepieciešams, piedaloties medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā pēc grūtniecības.
- ĶMI ≥ 25 → dalība medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā.
- Izvairīšanās no psihosociālu konfliktu situācijām:
- Uzsvars
Regulāras pārbaudes
- Regulāras medicīniskās pārbaudes
Uztura zāles
- Uztura konsultācijas, pamatojoties uz uztura analīzi
- Uztura ieteikumi pēc jauktas uzturs ņemot vērā grūtniecību. Tas cita starpā nozīmē:
- Dienā kopā 5 porcijas svaigu dārzeņu un augļu (≥ 400 g; 3 porcijas dārzeņu un 2 porcijas augļu).
- Vienu vai divas reizes nedēļā svaigas jūras zivis, ti, taukainas jūras zivis (omega-3 taukskābes), piemēram, lasis, siļķe, skumbrija.
- Daudz šķiedrvielu uzturs (veseli graudi, dārzeņi).
- Piemērotas pārtikas izvēle, pamatojoties uz uztura analīzi
- Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- ja nepieciešams, lietojot piemērotu uzturu papildināt.
- Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.
