Termins personības traucējumi ietver dažādus dažādus psihiskus traucējumus, kuros skartā persona var ievērojami novirzīties no “parastajiem” uzvedības modeļiem. Bieži vien pacientu rīcība un domas šķiet neatbilstošas situācijai un neatbilstošas veseliem cilvēkiem. Raksturīgas formas personības traucējumi ir paranojas personības traucējumi un šizofrēnija. Tomēr pēdējais tiek klasificēts kā psihotisks traucējums.
Kas ir personības traucējumi?
Attīstība personības traucējumi tiek uzskatīts par nosacītu ģimenes un sabiedrības sarežģītā mijiedarbībā mijiedarbība un ģenētiskās noslieces. Psiholoģijā un medicīnā termins personības traucējumi attiecas uz garīgo slimību grupu, kas sākas gadā bērnība vai pusaudža gados, un tos raksturo novirzoši pieredzes un uzvedības modeļi, kas raksturoti kā stingri un neelastīgi, īpaši situācijās, kas personai ir konfliktējošas. Tā rezultātā skartās personas spēja darboties un darboties vienmēr tiek traucēta, dažkārt ievērojami, personiskajā un sociālajā jomā, un dažreiz arī profesionālajā jomā. Personības traucējumi tiek iedalīti klīniskajā psiholoģijā un psihiatrijā atbilstoši ICD-10 un DSM-IV diagnostikas sistēmām apakštipos, kurus nosaka raksturīgās pazīmes, lai gan pārklājas un tādējādi tiek apvienoti personības traucējumi.
Cēloņi
Personības traucējumu cēloņiem nav vispārpieņemtas definīcijas. Tiek uzskatīts, ka personības traucējumu attīstība ir sarežģīta ģimenes un sabiedrības mijiedarbībā mijiedarbība un ģenētiskās noslieces. Psihosociālos aspektus personības traucējumu attīstībā individuāli psihoterapeitiskās skolas vērtē atšķirīgi. Kaut arī dziļuma psiholoģija saskata cēloņus bērnība traucējumi, piemēram, problemātiska sociālā vide (piemēram, vecāku mājas) vai agrīnas psihotraumas, psihoanalīze ir vērsta uz personības attīstības individuālajiem psiholoģiskajiem aspektiem. Uzvedības medicīnā ir cita pieeja, personības traucējumi tiek uzskatīti par nostiprināto uzvedības pamatu nostiprināšanas rezultātu bērnība vai pusaudža vecums, izmantojot operantu kondicionēšanu (uzvedības modeļu nostiprināšana ar pozitīvu vai negatīvu pastiprinājumu, piemēram, ar sociālo vidi) un modeli mācīšanās (vispārējās uzvedības nostiprināšanās, mācoties no konkrēta piemēra). Šī teorija ir pamats uzvedības ārstēšanas metodēm terapija, kas ir ieguvis arvien lielāku nozīmi salīdzinājumā ar klasiskajām psihoterapeitiskajām metodēm, pateicoties pierādītiem panākumiem personības traucējumu ārstēšanā, tostarp it īpaši tā dēvētajiem personības traucējumu robežas.
Slimības ar šo simptomu
- Šizofrēnija
- Disociāls personības traucējums
- Narcisms
- Alcheimera slimība
- Smadzeņu audzējs
- Vairāki personības traucējumi
- Robežu sindroms
- Paranoidālā šizofrēnija
- Minhauzena sindroms
Komplikācijas
Personības traucējumi var būt saistīti ar citiem garīgiem traucējumiem. Tomēr šādu vienlaicīgu traucējumu (blakusslimību) biežums atšķiras atkarībā no esošajiem personības traucējumiem. Apmēram 50 procenti cilvēku, kuriem ir ēšanas traucējumi ir vienlaicīgi personības traucējumi. Trauksmes traucējumi ir īpaši izplatīti obsesīvi-kompulsīvu personības traucējumu gadījumā. Bieža komplikācija ir depresijas traucējumi, piemēram, distimija un (galvenie) depresija. Viņu galvenās iezīmes ir prieka un intereses zudums un nomākts garastāvoklis. Dysthymia savā ziņā ir vājāka, bet ilgstošāka depresija. Tomēr tajā pašā laikā ir iespējamas arī smagākas depresijas epizodes. Cilvēkiem ar personības traucējumiem ir arī paaugstināts pašnāvības risks, kas arī atšķiras dažādos personības traucējumos. Piemēram, cilvēkiem, kuri cieš no robežas personības traucējumiem, pašnāvības risks ir aptuveni desmit procenti. Turklāt, ja personības traucējumus pavada [[[sev kaitējoša uzvedība | sev kaitējoša uzvedība]], ir iespējamas dažādas fiziskas komplikācijas. Tie ietver asinis zaudējums, iekaisums of brūcesun kaitējums skartajiem nervi vai muskuļi.Ievainojumi un rētas var tālāk vadīt līdz skartās personas stigmatizācijai un izslēgšanai. Personības traucējumu rezultātā ir iespējamas arī sociālās grūtības. Iespējamas komplikācijas darbā un attiecību problēmas, tāpat kā finansiālas grūtības. Šādi faktori savukārt var negatīvi ietekmēt personības traucējumus, tos saasināt vai veicināt to saglabāšanos.
Kad jāredz ārsts?
Personības traucējumi var vadīt dažādas komplikācijas, un tāpēc tās vienmēr jāārstē ārstam. Tomēr daudzos gadījumos skartā persona neapzinās, ka cieš no personības traucējumiem. Šī iemesla dēļ draugu un ģimenes palīdzība ir svarīga, lai skarto personu ārstētu. Smagos gadījumos var būt nepieciešama arī ārstēšana slēgtā klīnikā. Ja personības traucējumi rada neērtības dzīvē un ikdienas dzīvē, parasti jākonsultējas ar ārstu. Tas galvenokārt attiecas uz sociālo atsaukšanos un agresīvu pacienta pamata attieksmi pret citiem cilvēkiem un aktivitātēm. Tāpat uztveres traucējumi, galvassāpes, un bezmiegs var norādīt uz personības traucējumiem un ir jāārstē. Ir jākonsultējas arī ar ārstu, ja personības traucējumi izraisa mazvērtības kompleksus vai domas par pašnāvību. Abi šie simptomi var ievērojami apdraudēt dzīvību, un tie ir jāārstē. Ja personības traucējumi rodas pēc alkohols vai cita narkotikas, ārstu var redzēt, ja lietošanu nevar pārtraukt. Šajā gadījumā atsaukšana parasti ir nepieciešama.
Ārstēšana un terapija
Personības traucējumu gadījumā galvenokārt tiek norādītas psihoterapeitiskās metodes. Kā jau minēts, pastāv, no vienas puses, dziļuma psiholoģisko un psihoanalītisko ārstēšanas metožu iespēja, un, no otras puses, uzvedības-terapeitiskās metodes. Pavadoša narkotiku ārstēšana ar antidepresanti vai antipsihotiskie līdzekļi var būt noderīgi, ja ir blakus zāles depresija tas pat ir norādīts. Personības traucējumu ārstēšana terapeitam izvirza ļoti augstas prasības un, atkarībā no personības traucējumu veida, bieži vien ir saistīta ar tādām komplikācijām kā pašnāvība, sevis kaitējoša uzvedība vielu lietošanuvai pat vardarbība un likumpārkāpumi. Turklāt bieži sastopama saslimstība ar depresiju un reti ar psihotiskiem traucējumiem. Personības traucējumu ārstēšanai nepieciešams ilgs laiks, un ir šaubas, vai personības traucējumus var pilnībā izārstēt, izmantojot pieejamās ārstēšanas metodes. Lai arī ir pierādīti panākumi, pat gadījumos, kad personības traucējumus pēc ārstēšanas nevarēja diagnosticēt, nav iespējams runāt par pilnīgu personības traucējumu ārstēšanu.
Perspektīvas un prognozes
Personības traucējumi ir ļoti nopietni psihes traucējumi, un tie vienmēr jāārstē ārstam vai psihologam. Tāpēc nevar izdarīt universālu prognozi par to, vai personības traucējumus var izārstēt. Šīs veiksmes iespējas lielā mērā ir atkarīgas no skartās personas personiskajām īpašībām. Bez ārstēšanas personības traucējumi parasti nepazudīs atsevišķi. Tas bieži attīstās vēl vairāk un kļūst arvien stiprāks. Ietekmētā persona arvien vairāk izstājas un sociāli izslēdz sevi. Notiek smaga depresija, miega traucējumi un agresīva uzvedība. Realitātes zaudēšana notiek arī salīdzinoši bieži. Sliktākajā gadījumā personības traucējumi var būt tik nopietni, ka noved pie pašnāvības. Ārstēšana parasti notiek ar medikamentiem un pie psihologa. Psihologa birojā galvenais mērķis ir noteikt personības traucējumu cēloņus. Tas var notikt arī pēc negadījuma, kas nodarīja kaitējumu smadzenes. Šajos gadījumos ārstēšana ir ļoti ierobežota. Dzīves kvalitāte samazinās līdz ar personības traucējumiem. Vairumā gadījumu, terapija noved pie panākumiem un lielā mērā var saturēt personības traucējumus. Tomēr tas var atkārtoti parādīties, kad pacientam rodas nepatīkamas situācijas.
Kavēt
Tā kā pirmās personības traucējumu pazīmes bieži izpaužas bērnībā vai pusaudža gados, šeit jau jāsāk, piemēram, bērnu un pusaudžu psihoterapeita ārstēšana. Daudzos gadījumos personības traucējumu attīstību pieaugušā vecumā var novērst vai vismaz mazināt. Tomēr nav novēršanas vārda patiesajā nozīmē, jo cēloņi (vēl) nav pietiekami izprasti. Tomēr var pieņemt, ka, ja personības attīstība bērnībā un pusaudža gados ir pēc iespējas netraucēta bez pārāk daudz kaitīgas ietekmes, personības traucējumi mēdz neattīstīties.
Pēcapstrāde
Tiklīdz pacients ar personības traucējumiem klīnikā ir ārstēts kā stacionārs, ārsti un terapeiti bieži iesaka turpmāku ambulatoro ārstēšanu. Klīnika pacientiem var piedāvāt savus pēcapstrādes pakalpojumus, kas var ietvert, piemēram, diskusiju grupas, psihoizglītība, un / vai atsevišķas sesijas ar terapeitu vai psihiatrs. Šādu pakalpojumu mērķis bieži ir palīdzēt pacientam atgriezties ikdienas dzīvē un pakāpeniski kļūt neatkarīgākam. Ikdienas dzīvē attiecību konflikti, kas raksturīgi personības traucējumiem, atkal var kļūt aktuāli. Dažos gadījumos terapeiti ārstēšanā iekļauj radiniekus, uzaicinot viņus uz vienu vai vairākām sesijām, ja pacients tam piekrīt. Ambulatorā terapija, pacienti bieži ilgstoši strādā pie tā, kā pārvaldīt savu ikdienas dzīvi, lai mazinātu stresa faktorus un labāk pārvaldītu personības traucējumus. Pēc ambulatorā galīgā secinājuma psihoterapija, cilvēki ar personības traucējumiem var turpināt izmantot apgūto terapijā. Tā kā ārstēšana parasti ir ļoti individualizēta, arī turpmāko aprūpi nevar viegli vispārināt. Ar savu terapeitu atbalstu daudzi pacienti izstrādā viņiem personīgi pielāgotas stratēģijas recidīvu vai krīzes situāciju risināšanai.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Daudzos gadījumos ikdienas dzīve ar personības traucējumiem rada spriedzi ar istabas biedriem, ģimeni vai draugiem. Šī iemesla dēļ ir noderīgi informēt tuvus cilvēkus par garīga slimība. Atklāta saruna par vēlmēm un vajadzībām palīdz citiem atbilstoši reaģēt. Tas attiecas arī uz slimību. Skaidra struktūra var palīdzēt ikdienas dzīvē. Tomēr tas ir atkarīgs no personības traucējumu veida un jebkura cita garīga veselība problēmas: kāds, kurš mēdz būt obsesīvs, var gūt tikai labumu mācīšanās atlaist. Darbam vai vaļaspriekiem parasti ir stabilizējoša iedarbība, un tie ir labs veids, kā praktiski palīdzēt sev ar personības traucējumiem. Tie, kurus pārņem pilns darbs, var arī izpētīt prakses vai brīvprātīgā darba iespējas. Var būt iespējams iegūt finansētu pasākumu, kas atbalsta šādus centienus, piemēram, kā daļu no profesionālās rehabilitācijas vai kā nodarbinātības biroja pasākumu. Tā kā personības traucējumi bieži ir saistīti ar augstu pašnāvības risku, ir lietderīgi ievērot atbilstošu drošību pasākumus ikdienas dzīvē. Īpaši svarīgi ir atpazīt agrīnās brīdināšanas zīmes. Šīs brīdinājuma zīmes katram cilvēkam var būt atšķirīgas - terapija var palīdzēt tos identificēt individuāli. Turklāt bieži vien ir noderīgi iesaistīt uzticības personu un savlaicīgi lūgt palīdzību, tiklīdz rodas domas par pašnāvību.
