Guanetidīns ir zāles, ko lieto terapija of hipertonija (augsts asinsspiediens) un iekšā vietējā anestēzija sastindzināt dažus nervi. Galvenais zāļu ražotājs guanetidīns ir uzņēmums Alcon, kas aktīvo sastāvdaļu tirgo ar nosaukumu Thilodigon. Tādējādi guanetidīns ir gan antihipertensīvs, gan antisimpotonisks līdzeklis.
Kas ir guanetidīns?
Guanetidīns ir zāles, ko lieto, ārstējot augsts asinsspiediens. Turklāt medicīnas līdzeklis guanetidīns spēj bloķēt nervi, tāpēc to var izmantot vietējā anestēzija. Turklāt guanetidīns ietekmē simpātisko nervu sistēmas, padarot to piemērotu kā antisimpatotonu. Zāles guanetidīns pieder aktīvo vielu grupai, kas pazīstama kā antihipertensīvie līdzekļi. Guanetidīns ir pazīstams arī ar sinonīmiem terminiem guanetidīna monosulfāts, guanetidīns un guanetidīna sulfāts. Tomēr narkotikas kas satur guanetidīnu, šobrīd vairs nav komerciāli pieejamas daudzās valstīs, piemēram, Šveicē. Iepriekš ārsti bieži izrakstīja aktīvo sastāvdaļu guanetidīnu tabletes ar tirdzniecības nosaukumu Ismelin. Lietojot medikamentos, guanetidīns nāk kā guanetidīna monosulfāts. Tas ir kristālisks pulveris baltas krāsas. Guanetidīns ir samērā šķīstošs ūdens un ir viens no guanidīna atvasinājumiem. Guanetidīns galvenokārt ietekmē noradrenerģisko sistēmu. Tādējādi tas kavē neiroloģiskā raidītāja ražošanu norepinefrīns un samazina noteiktu neironu uzglabāšanas jaudu neiromeditors.
Farmakoloģiskā ietekme uz ķermeni un orgāniem
Guanetidīna iedarbība ir saistīta ar faktu, ka viela samazina norepinefrīns. Šis ir neiroloģiskais kurjers, kam ir svarīga loma stimulu pārnešanā. Tajā pašā laikā, uzņemot guanetidīnu, neironi tiek mazāk uzglabāti norepinefrīns. Tādējādi guanetidīnam ir līdzība ar aktīvo sastāvdaļu rezerpīns. Turklāt narkotikas guanetidīns stabilizē Aksons un samazina depolarizējamību. Tādā veidā narkotiku guanetidīns ir labi piemērots lietošanai vietējā anestēzija. Principā guanetidīnam ir liela afinitāte pret sistēmām un procesiem, kas transportē neiromeditors norepinefrīns nervu sistēmas. Medicīnas žargonā šos procesus sauc arī par norepinefrīna sūkņiem. Transporta procesi galvenokārt notiek siekalu pūslīšu un aksonu membrānās. Tādējādi guanetidīns samazina ekstraneuronu noņemšanu kateholamīni lai epinefrīnam un norepinefrīnam būtu ilgāks sistēmiskais efekts. Šī iemesla dēļ narkotiku guanetidīnu lieto īpaši cilvēkiem ar augsts asinsspiediens, kurā citas terapeitiskās pasākumus parādīt maz vai nav panākumu. Principā nervu šūnu galos guanetidīna ietekmē izdalās mazāk norepinefrīna, tāpēc mazāka neiromeditors atrodas sinaptiskā sprauga. Sākotnēji norepinefrīna izdalīšanās palielinās guanetidīna lietošanas rezultātā. Tomēr narkotisko vielu ietekmē atbildīgās struktūras nespēj atkārtoti absorbēt noradrenalīns ražots. Tas ir tāpēc, ka nervu sistēmas tagad glabā vielu guanetidīnu. Vietējā kontekstā anestēzija, ārsti izmanto faktu, ka guanetidīns samazina simpātisko vadītspēju nervi. Tomēr guanetidīns bloķē nervus tikai ekstremitāšu zonā. Vispirms pacientiem tiek piešķirts žņaugs, un pēc tam ārsts injicē guanetidīnu vēnas. Zāles iedarbības ilgums ir no vienas līdz trim dienām. Šeit noderīgs ir fakts, ka guanetidīns nedarbojas centrālajā nervu sistēmā.
Medicīniska lietošana un lietošana ārstēšanai un profilaksei.
Narkotiku guanetidīnu galvenokārt lieto hipertonija. Turklāt guanetidīns ir piemērots arī vietējam anestēzija, īpaši ekstremitātēs. Pa to laiku tomēr narkotikas kas satur guanetidīnu, ir pazudušas no tirgus daudzās valstīs. Guanetidīns galvenokārt ir pieejams zālē Ismelin. Devas tabletes atkarīgs no smaguma pakāpes hipertonija kā arī pacienta vecums. Lietojot guanetidīnu lokāli anestēzija, ārsti uzskata deva nepieciešama katrā atsevišķā gadījumā, ko var noteikt, pamatojoties uz nepieciešamo procedūru.
Riski un blakusparādības
Guanetidīna lietošana var izraisīt dažas blakusparādības, kas ārstam jānosver pirms tā izrakstīšanas. Piemēram, tas palielina jutīgumu pret t.s. kateholamīni, kas ietver, piemēram, neirotransmitera epinefrīnu. In uzsvars situācijās pacienti dažkārt cieš a asinis spiediena krīze. Dažiem vīriešiem vīriešiem guanetidīna lietošanas dēļ rodas ejakulācijas grūtības. Tas ir īpaši aspermatisms, kad ejakulācija neizdodas sēklas šķidruma ražošanas trūkuma dēļ. Šajā gadījumā aktīvā viela guanetidīns ietekmē tādus dzimuma dziedzerus kā Prostatas dziedzeris, tādējādi novēršot sekrēciju veidošanos. Tomēr tas būtībā ir atgriezeniska aktīvās sastāvdaļas guanetidīna blakusparādība. Papildus iespējamām blakusparādībām, mijiedarbība Jāatzīmē arī guanetidīna lietošana ar citām vielām. Aktīvā viela metilfenidāts var samazināt zāļu hipotensīvo iedarbību. Tomēr dažos gadījumos metilfenidāts palielina arī guanetidīna simpatomimētisko efektu tā lietošanas sākumā. Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā uz pārvalde guanetidīna, lai izvairītos no bērna blakusparādībām.
