Terapeitiskais mērķis
Simptomu uzlabošanās un tādējādi labklājības palielināšanās.
Terapijas ieteikumi
- Saskaņā ar premenstruālā sindroma (PMS) daudzveidīgo simptomatoloģiju ir dažādi terapeitiski pasākumi:
- Estrogēna-progestīna kombinācijas (drospirenons (progestīna) pirmās līnijas līdzeklis).
- Selektīvs serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitori (lietošana: cikla otrajā pusē vai tikai diskomforta dienās vai arī kā nepārtraukta terapija).
- Aldosterons antagonisti (diurēzes ārstēšanai; darbības sākums tikai pēc vienas līdz divām dienām).
- GnRH analogi (terapija pēc pēdējās izvēles).
- Menstruālās migrēnas terapija (migrēna bez auras, kuras lēkmes notiek vismaz divos no trim cikliem ap menstruācijām (menstruācijas); biežums: apmēram 10-15% sieviešu):
- Eksogēnā estrogēni, piemēram, 100 µg E2 transdermāli (“caur āda“; plāksteris terapija).
- Gadījumā, ja “tablešu pārtraukuma” laikā notiek vienfāzes kombinēta preparāta (klasiskās kontracepcijas tabletes) uzņemšana (21/7): nepārtraukta preparāta uzņemšana (bez etiķetes; lietošana ārpus indikācijas zonām vai personu grupas narkotikas ir apstiprinājušas narkotiku iestādes)
- Ja nepieciešams, triptāni (frovatriptāns, naratriptāns, almotriptāns, sumatriptāns un zolmitriptāns); profilaksei vienu līdz divas dienas pirms paredzamā perioda sākuma un turpināja četras līdz sešas dienas (tripāna terapiju skatīt zemāk par migrēnu / zāļu terapiju)
- Mikroelementu terapija (Skatīt zemāk bagātinātāji).
- Skatīt arī sadaļā “Turpmākā terapija”.
Piedevas (uztura bagātinātāji; vitāli svarīgas vielas)
Piemērotajos uztura bagātinātājos jābūt šādām vitāli svarīgām vielām:
- Vitamīni (tiamīns (B1 vitamīns) piridoksīna (B6 vitamīns) * C vitamīna (askorbīnskābe) * D-alfa-tokoferols).
- Minerāli (magnijs)
- Taukskābes (gamma-linolēnskābe (GLA))
- Aminoskābes (L-triptofāns)
- Augu sekundārie savienojumi (beta-karotīns (provitamīns A), genisteīns, daidzeīns).