Granulomatoze ar poliangiītu: pārbaude un diagnostika

1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.

  • Mazs asins skaits [iespējams, leikocitoze (balto asins šūnu skaita palielināšanās:> 10-12,000 XNUMX / μl), trombocitoze (trombocītu skaita palielināšanās)]
  • Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns), ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) [bieži ↑]
  • Urīna stāvoklis (ātrais tests: nitrīts, olbaltumvielas, hemoglobīns, eritrocīti [eritrocitūrija; ja to apstiprina, jāveic urīna nogulsnes, piemēram, lai noteiktu glomerulonefrīts agri], leikocīti), ieskaitot nogulsnes.
  • Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns [↑], cistatīns C or kreatinīna klīrenss ja nepieciešams.
  • Biopsijas (audu paraugi) no:
    • Nazofarneks (nazofarneks).
    • Plaušas
    • Iespējams, nieres
    • Histoloģiskā triāde: granulomas, nekrotizējošas vaskulīts, glomerulonefrīts.
  • Granulocītu citoplazmas antivielas
    • Antineitrofilu citoplazmas antivielas ar citoplazmas fluorescences modeli (cANCA), parasti ar mērķa antigēna proteināzi 3 (antiproteināzes 3 antiviela (PR3-ANCA)): sākotnējā stadijā 50% gadījumu, vispārināšanas stadijā 95% gadījumu.
  • Anti-mieloperoksidāze antivielas (anti-MPO) [bieži].