Atkarība no tabakas: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Cigarešu dūmos ir vairāk nekā 4,000 vielu, kurām ir ļoti atšķirīgi darbības veidi. Nikotīns mediē neirobioloģiskos efektus; piemēram, tai ir stimulējošs, ēstgribu mazinošs, atalgojošs, modrību palielinošs un nomierinošs sekas. Psihotropie efekti ir daudzveidīgi un ir saistīti ar nikotīns- tūlītēja atbrīvošana dopamīna, serotonīna, norepinefrīns vai beta-endorfīns. Fiziskā atkarība rodas no regulāras smēķēšana dopamīnerģiskās sistēmas pielāgošana un nikotīniskā alfa-4-beta-2- izplatīšanāsacetilholīns receptori. Tas noved pie abstinences simptomu rašanās, kad smēķēšana dēļ tiek pārtraukta nikotīns izņemšana (piem., smēķēšanas atmešana). Turpmākā cigarešu ietekme smēķēšana vadīt lai nomāktu imūnā sistēma, kas savukārt veicina infekcijas un mutācijas (→ ļaundabīgi jaunveidojumi).

Etioloģija (cēloņi)

• Ģenētiskā slodze
  • Ģenētiskais risks atkarībā no gēnu polimorfismiem:
    • Gēni / SNP (viena nukleotīda polimorfisms):
      • Gēni: CHRNA4, CHRNA5
      • SNP: rs16969968 gēnā CHRNA4
        • Alēļu zvaigznājs: AG (nedaudz palielināts nikotīna ļaunprātīgas izmantošanas risks).
        • Alēles zvaigznājs: AA (palielināts nikotīna ļaunprātīgas izmantošanas risks).
      • SNP: rs1044396 CHRNA5 gēns.
        • Alēles zvaigznājs: CC (palielināts nikotīna ļaunprātīgas izmantošanas risks).

Uzvedības cēloņi

• Psiho-sociālā situācija
  • ziņkārība
  • Uzsvars
  • Sociāla stiprināšana, piemēram, integrācija grupās

Cēloņi, kas saistīti ar slimību

• Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD); smēķētāju īpatsvars jauno ADHD pacientu vidū ir divas līdz trīs reizes lielāks nekā citu vienaudžu vidū