Glosofaringeāla nerva struktūra, funkcijas un slimības

Glosofaringeālais nervs pieder pie galvaskausa nervi un tam ir seši zari, kuros tas nes motoriskas, parasimpātiskas, maņu un jutīgas šķiedras. Ar tiem glosofaringeālais nervs galvenokārt inervē rīkli, mēleun palatīna mandeles.

Kas ir glosofaringeāls nervs?

Divpadsmit galvaskausa nervi iziet no smadzenes dažādos punktos vadītājs un arvien vairāk sazarojas, lai izveidotu nervi kas galvenokārt iet caur galvu. Glosofaringeālais nervs atbilst devītajam galvaskausa nervam, un tā funkciju dēļ to sauc arī par lingvālo rīkles nervu. Atšķirībā no citiem nervu ceļiem galvaskausa nervi neiziet cauri muguras smadzenes. Turklāt glosofaringeālais nervs pieder žaunu arkas nervu apakšgrupai, jo embrija attīstības laikā tas veidojas no trešās žaunu arkas. Piecas citas žaunu arkas rada trīszaru nervs, tad sejas nervs, Kā arī maksts nervs. Medicīna alternatīvi atsaucas uz žaunu arkas nerviem kā uz brahiāliem nerviem - glosofaringeālā nerva visceromotorā vadība ir attiecīgi pazīstama kā brahiomotorā funkcija.

Anatomija un struktūra

Glosofaringeālajam nervam ir sešas galvenās filiāles:

  • Bungādiņa nervs
  • Rami mandeles
  • Ramus sinus carotici
  • Ramus rīkle
  • Ramus musculi stylopharyngei
  • Rami linguales

Bungādiņa nervs vai bungādiņa nervs noved pie vidusauss, kur tās maņu šķiedras veicina tympanic pinumu. Pleksums atrodas bungādiņa dobumā, un tajā ir arī karototimpaniskā nerva šķiedras. Starp bungu pinumu un otiku ganglijs, petrosal minor nervs veido savienojumu. To sauc arī par Džeikobsona anastomozi. Turklāt glosofaringeālais nervs sasniedz otiku ganglijs caur mandeļu zariem vai rami mandeles. Turklāt miega filiāle (ramus sinus carotici) sazarojas no lingvālā rīkles nerva. No vienas puses, tas veido glomus caroticum pie miega artērija (Arteria carotis communis) un, no otras puses, sinus caroticus pie iekšējās miega artērijas (Arteria carotis interna). Glosofaringeālā nerva rīkles zars (ramus pharyngeus) noved pie rīkles pinuma, kur tas sajaucas ar desmitā galvaskausa nerva šķiedrām (maksts nervs), balsenes nervs (augšējais balsenes nervs) un augšējais kakla ganglijs (augšējais kakla ganglijs). Ramus musculi stylopharyngei inervē vienu no rīkles liftiem (stylopharyngeus muskuļi). Visbeidzot, rami lingualis veido glossopharyngeal nerva zaru grupu. Tie pārstāv termināla atzarojumu un piegādā aizmugurējo daļu mēle.

Funkcija un uzdevumi

Glosofaringeālā nerva dažādās filiāles satur motoru, kā arī maņu, maņu un parasimpātiskās šķiedras. Motora daļas galvenokārt ir visceromotorie neironi un nav pakļauti apzinātai cilvēku kontrolei. Ramus musculi stylopharyngei ir izņēmums, jo rīkles lifts ir šķērssvītrots muskulis un pieder skeleta muskulatūrai. Tas piedalās rīšanas procesā, strādājot kopā ar citiem rīkles, palatīna un valodas muskuļiem. Bungādiņa nervā, kas iet pāri bungu pinumam, glosofaringeālais nervs izmanto jutīgas šķiedras, lai pārraidītu tādas sajūtas kā spiediens, sāpes, pieskāriens, vibrācija un temperatūra vidusauss. Regulē arī otu ganglijs, ar kuru savienots bungādiņa pinums siekalu dziedzeri. Ar parasimpātisko šķiedru palīdzību glosofaringeālais nervs vēl vairāk veicina autonomo nervu sistēmas. Glomus caroticum un sinus caroticus novēro kopīgo miega artērija un iekšējā miega artērija. Glomus caroticum pārraida informāciju uz smadzenes aptuveni pH, skābeklis, un ogleklis dioksīds asinis, kamēr miega sinusa pasākumus asinsspiediens. Medulla oblongata (]] medulla oblongata]]) elpošanas centrs un asinsrites centrs vajadzības gadījumā izraisa pielāgošanos un, piemēram, palielina elpošanas ātrumu. Bez tam, glosofaringeālajam nervam ir nozīme degustācijā, piegādājot muguras reģionu mēle ar maņu nervu šķiedrām. Savā mutvārdos gļotādas ir garša pumpuri, kuros atrodas ķīmiskie receptori. Mēles aizmugurējā trešdaļa veido pusi no garšas uztveres.

Slimības

Glosofaringeālā nerva bojājumi var izraisīt disfāgiju, kurā ēdiens vai šķidrums nonāk deguns. Problēmu galvenokārt izraisa rīkles pinuma mazspēja un stylopharyngeus muskuļa papildu paralīze. Turklāt ar glosofaringeālā nerva pilnīgu mazspēju parasti rodas ageusia: skartie indivīdi vairs nevar uztvert nevienu no garša īpašības mēles aizmugurējā trešdaļā. Tomēr norīšanas un degustācijas traucējumi var rasties arī kopā ar citām neiroloģiskām slimībām un sindromiem, un tie ne vienmēr norāda uz glosofaringeālā nerva bojājumu. Glosofaringeālu paralīzi bieži papildina maksts nervs; var tikt ietekmēts arī piekļuves nervs. Tas bieži ir saistīts ar galvaskauss traumas, saindēšanās un neiroloģiski traucējumi, piemēram, insultu un dažāda veida demenci. Faringisms ir rīkles spazmas, pateicoties glosofaringeālā nerva darbības potenciālam, un tas notiek smagas pakāpes gadījumā. infekcijas slimības piemēram, trakumsērga or stingumkrampji. Tāpēc medicīna to zina stāvoklis kā glosofaringeāla spazma. Neiralģisks sāpes aukslēju un rīkles daļa dažos gadījumos ir saistīta arī ar mēles-rīkles nervu un var izstarot mēli, kaklu, žokli un ausu. Simptomi galvenokārt rodas runāšanas, rīšanas, košļājamās vai žāvāšanas laikā, un dažreiz tos papildina garša traucējumi, pieaugums siekalas ražošana un nejutīgums skartajā zonā. Klīniskā aina ir pazīstama arī kā Collet-Sicard sindroms un rodas idiopātiski vai sekundāri neirīta dēļ, rētasvai audzēji.