2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate, un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai apziņas traucējumos vai smadzeņu audzēji*.
- Mazs asins skaitlis
- Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
- Urīna stāvoklis (ātrā pārbaude: pH, leikocīti, nitrīts, olbaltumvielas, glikoze, ketons, urobilinogēns, bilirubīns, asinis).
- Elektrolītu - nātrijs, kālijs, hlorīds, kalcijs.
- Gavēšana glikoze (badošanās asinis glikoze).
- Asins gāzu analīze (BGA)
- Vairogdziedzera parametri - TSH
- Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), glutamāts dehidrogenāzes (GLDH) un gamma-glutamiltransferāzes (gamma-GT, GGT), sārmainās fosfatāzes, bilirubīns.
- Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns, cistatīns C or kreatinīna klīrenss, ja nepieciešams.
- Koagulācijas parametri - PTT, Quick
- Asinis kultūras, uztriepes no kanalizācijas utt.
- Toksikoloģiskie izmeklējumi - aizdomas par intoksikāciju gadījumā.
- KCM punkcija cerebrospināla šķidruma savākšana ar punkciju mugurkaula kanāls) CSF diagnostikai - ja ir aizdomas par CNS audzējiem / centrālais nervu sistēmas (piemēram, gliomas, ependimoma, meduloblastoma).
- Gliomas molekulārie marķieri:
- Izocitrāta dehidrogenāze 1 un / vai -2 (IDH-1 / -2).
- Raksturīgs zemas kvalitātes vai anaplastiskam gliomas.
- Jaunizveidotas glioblastomas parasti ir IDH-1 savvaļas tips (WT); (reta) IDH-1 mutācija glioblastoma liecina par zemākas pakāpes prekursoru.
- 1.p un 19.q hromosomu daļu kodēšana.
- ≡ IDH-1 mutantu audzēji - audzēju oligodendrogliālā izcelsme. Astrocitomas raksturo kodēšanas trūkums 1p / 19q.
- Mutācija histonā 3 (H3 K27M).
- ≡ izkliedēta viduslīnija gliomas, no kuriem lielākajai daļai ir nelabvēlīga prognoze.
- Izocitrāta dehidrogenāze 1 un / vai -2 (IDH-1 / -2).
- MGMT (metilguanīna-DNS metiltransferāze; rs16906252) * - biomarķieris glioblastoma terapija.
