Diezgan daudziem skartajiem vīriešiem ir krūšu palielināšanās (ginekomastija) ārkārtīgi neērts un nepatīkams. Ikdienā šīs krūšu palielināšanās tiek nicinoši dēvēta arī par Man Boobs. Šī iemesla dēļ vīrieši parasti apsver operāciju. Šīs procedūras laikā dziedzeru un / vai taukaudi tiek noņemta, tā rezultātā tiek izveidota plakanāka, stingrāka un tāpēc vīrišķīga krūtis.
Kas ir ginekomastija?
Īpaša problēma ar krūšu tēlu ir ne tikai sievietēm. Daži vīrieši cieš arī no tā, ka viņu krūšu zonas augt vienmērīgi un tādējādi kļūst arvien vairāk līdzīga sieviešu krūtīm. Šis izaugums tiek uzskatīts par medicīnisku stāvoklis un to sauc ginekomastija. Tas ir vīriešu krūts palielinājums, ko izraisa audu palielināšanās. Saskaņā ar šo klīnisko ainu ir divi dažādi veidi. No vienas puses reāls un, no otras puses, viltus ginekomastija. Tā sauktās viltus ginekomastijas cēlonis ir liekais svars. Šeit tauku nogulsnes vīriešu krūts vidē rada šo ievērojamo pietūkumu. Tā sauktās patiesās ginekomastijas pamatā ir arī hormonālie traucējumi.
Cēloņi
Saskaņā ar statistikas datiem vismaz ginekomastija ietekmē vismaz četrdesmit procentus vīriešu. Iemesls tam, ka notiek netipiska paplašināšanās, parasti nav skaidrs. Tas var būt saistīts ar dziedzeru slimībām vai mainīts aknas funkcijas, bet arī uz anaboliskie steroīdi (satur estrogēnu narkotikas), narkotiku vai alkohols patēriņš vai retos gadījumos audzējs, ka vīrišķīga krūts kļūst sievišķīga, ti, ginekomastija. Dažiem vīriešiem ir palielināts sieviešu skaits hormoni (estrogēni), kas ir atbildīgi par vīriešu krūts nepatīkamo augšanu. Sprūda tam var būt, piemēram, a hipotalāmu traucējumi. Estrogēna pārpalikums ginekomastijā daļēji var būt saistīts arī ar to, ka attiecīgā vīrieša ķermenis rada pārāk maz vīriešu hormoni. Tomēr daži vīrieši ietekmē arī paša organisma hormonu līdzsvarot. Tādējādi, vienlaikus ņemot dažus anaboliskie steroīdi, piegādāts testosterons paša cilvēka ķermenis lielā mērā var pārvērst estrogēnā.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Galvenais ginekomastijas simptoms ir krūšu palielināšanās vīriešiem. Šī krūšu palielināšanās var būt fizioloģiska vai patoloģiska. Fizioloģiskajai ginekomastijai, piemēram, pubertātes, jaundzimušo, geriatrijas un pseidoginekomastijai, nav patoloģiskas vērtības. Tomēr kauna sajūtas dēļ skartajos var attīstīties psiholoģiskas novirzes. Dažreiz tas noved pie izstumšanās no sabiedrības, sociālās izolācijas vai pat depresija. Citi simptomi neparādās. Skartajai personai bieži nepieciešama psihoterapeitiskā aprūpe līdz pat ieskaitot kosmētikas ķirurģija, lai atgūtu pašapziņu. Dažreiz ginekomastija tomēr ir patoloģiska. Šajā gadījumā var rasties turpmāki fiziski simptomi, kas, no vienas puses, ietekmē pašu ginekomastiju, un, no otras puses, izraisa attiecīgā pamata slimība. Piemēram, izteiktas ginekomastijas gadījumā dažreiz ir spiediena sajūta vai pat sāpes krūtīs. Sprauslas var būt paaugstinātas jutības. Āda krūts krokā ir iespējams kairinājums, kas izraisa smagu sāpes. Krūts audu kustība bieži rada īpaši nepatīkamas sajūtas. Sporta aktivitāšu laikā šīs audu kustības var pat izraisīt smagas sāpes, no kuras var izvairīties, valkājot kompresijas kreklu vai sporta krūšturi. Dažos patoloģiskas ginekomastijas gadījumos var rasties arī vienpusēja krūšu augšana. Papildus iedzimtai hormonu nelīdzsvarotībai ir arī tādi nopietni cēloņi kā vēzis vai narkotiku lietošana dažreiz vadīt līdz ginekomastijai.
Diagnoze un gaita
Ja ginekomastija ir jānovērš, iepriekš notiek sākotnēja konsultācija, lai intensīvi konsultētos ar speciālistu (urologu). Šīs pārbaudes laikā, piemēram, hormons līdzsvarot tiek pārbaudīts, kā arī tiek pētīti citi cēloņi, lai varētu noteikt skaidru diagnozi. Šajā procesā tiek iekļauti arī dažādi ierosinātāji, kas var tikt apsvērti. Kas tālāk pasākumus ginekomastijas ārstēšanai ārsts nosaka pēc diagnozes. Ļoti retos gadījumos tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Tikai ārkārtīgi smagas audu proliferācijas gadījumā, kas arī turpina progresēt, krūts operācija var atjaunot normālu stāvokli stāvoklis kā pēdējais līdzeklis. Šajā gadījumā liekos krūts audus noņem ar tauku atsūkšana. Tomēr tas neārstē ginekomastijas cēloni, bet tikai maina strāvu stāvoklis. Tādējādi pat pēc ķirurģiskas iejaukšanās jāveic turpmāka efektīva ārstēšana. Tas, piemēram, var samazināt ginekomastiju, mainot uzturs vai hormonu līdzsvarošana.
Komplikācijas
Vīrietis krūšu palielināšana parasti nav vadīt jebkuram veselība komplikācijas vai diskomforts. Tomēr tie var notikt, ja paplašināšanās notiek sakarā ar aptaukošanās vai kāds cits veselības stāvoklis. Tomēr vairumā gadījumu rodas psiholoģiskas neērtības. Lielākā daļa vīriešu jūtas neērti un nav skaisti ar palielinātajām krūtīm. Veidojas mazvērtības kompleksi, un pašnovērtējums ievērojami samazinās. Nereti pacienti izstājas no sociālās dzīves un depresija un citi psiholoģiski traucējumi. Psiholoģiskās sūdzības parasti ārstē psihologs, bez īpašām komplikācijām. Piena dziedzeru vīriešu palielināšanās ārstēšana vienmēr notiek cēloņsakarībā. Gadījumā, ja aptaukošanās, skartajai personai ir jāpāriet uz veselīgu dzīvesveidu, lai izvairītos no turpmākas izaugsmes. Turpmākajā kursā palielinātas krūtis var samazināt ķirurģiski. Daudzos gadījumos medikamenti var vadīt līdz krūšu palielināšanai vīriešiem, tāpēc pēc konsultēšanās ar ārstu tā jāpārtrauc vai jāaizstāj ar citām zālēm. Piena dziedzeru palielināšanās vīriešiem pati par sevi neizraisa dzīves ilguma samazināšanos. Tomēr pamata stāvoklis var būt nopietns, un tas jebkurā gadījumā ir jāizmeklē.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ginekomastijas ārstēšana vienmēr ir ieteicama. Tas novērš turpmākas komplikācijas un diskomfortu, kā arī atjauno vīrieša dzīves izjūtu. Tomēr ārstēšana nav medicīniski nepieciešama katrā gadījumā, tāpēc vispirms jānotiek precizējošai sarunai ar ārstu. Parasti, ja piena dziedzeri vai vīrieša krūtis ir ievērojami palielinātas, jākonsultējas ar ārstu. Arī sasprindzinājuma sajūta krūtīs var liecināt par ginekomastiju, un tā jāpārbauda ārstam. Pašas krūtis ir jutīgas pret pieskārieniem, tāpēc sprauslas var arī sāpēt, kad pieskaras. Ja šis diskomforts rodas bez īpaša iemesla, ieteicams ārstēties ar ārstu. Tā kā ginekomastija var izraisīt arī depresija vai citiem psiholoģiskiem traucējumiem, jākonsultējas ar psihologu. Sākotnējo pārbaudi un diagnozi var veikt ģimenes ārsts. Ķirurģiskā procedūra parasti tiek veikta slimnīcā un noved pie pozitīvas slimības gaitas.
Ārstēšana un terapija
Ja ginekomastijas pamatā galvenokārt ir palielināti vai palielināti piena dziedzeru audi, to var noņemt ar operāciju, lai vīrieša lāde var modelēt plakanāk. Šajā ārstēšanā areolā tiek izdarīts viens vai vairāki iegriezumi (vai pagarināti iegriezumi, ja ir palielināts daudzums), lai dziedzera audu pārpalikumu varētu noņemt tieši. Visbiežāk izmantotā metode ir “Ultraskaņa Aspirācijas veicināta lektomija ”(UAL). Šajā procedūrā novatoriska kanula nodrošina īpašu ultraskaņa enerģija taukaudi, kas, tā sakot, “uzspridzina” lieko audu daudzumu un pēc tam tos sašķidrina. Pēc operācijas ir pamanāms pietūkums un nejutīgums, kā arī, iespējams, zilumi lāde apgabalā. Šādi simptomi parasti izzūd maksimāli trīs nedēļu laikā. Pēc operācijas saspiešanai parasti tiek uzlikts elastīgs pārsējs, kas aktīvi atbalsta pietūkuma mazināšanu un brūces sadzīšanu. Lielākā daļa pacientu ir apmierināti ar procedūras rezultātiem, jo ir novērsts nevīrišķīgas krūts cēlonis. Diemžēl ginekomastijas operācijai nav medicīniska nolūka, tāpēc to uzskata par tīru kosmētikas ķirurģija.
Perspektīvas un prognozes
Ginekomastija parasti sākas agrīnā pubertātes periodā un pati par sevi neatkāpjas visu mūžu. Kad piena dziedzeri ir palielināti, tie paliek tādā izmērā, ja vien tos neārstē ar zālēm vai ķirurģiski. Īstā ginekomastija ir jānošķir no viltus ginekomastijas, ko izraisa aptaukošanās un tauku nogulsnes krūts rajonā. Viltus ginekomastiju var novērst, samazinot ķermeņa svaru - ar pareizu svara zudumu pat bez karājas āda atloki. Savukārt patiesā ginekomastija uzlabojas tikai ar ārstēšanu. Turklāt īstas ginekomastijas krūtis parasti ir daudz lielākas nekā viltus formā. Ja ginekomastija nenotiek pubertātes laikā, tā joprojām var sākties vecumdienās, kad vīriešu daudzums hormoni samazinās. Šis process ir pilnīgi dabisks, taču tas palielina arī sieviešu hormonu īpatsvaru, un tā rezultātā novecojoša vīrieša piena dziedzeri var palielināties. Tomēr bieži ginekomastija tad nav tik pamanāma kā gadījumā, ja tā sākas jaunietim jau pubertātes laikā. Hormons terapija kā arī ķirurģiska krūts samazināšana ļoti smagas palielināšanās gadījumā var nodrošināt līdzekli. Kaut arī ķirurģiskā metode dod ātrus panākumus, tikai hormonu ārstēšana prasa ilgāku laiku, bet nodrošina ilgtermiņa ārstēšanas panākumus.
Profilakse
Hormonālo ginekomastiju var novērst tikai ierobežotā mērā. Vīriešiem vajadzētu absolūti atturēties no lietošanas anaboliskie steroīdi un citi augšanas hormoni viņu sportam vai kultūrisms. Ginekomastiju aptaukošanās dēļ var novērst ar lielu fizisko slodzi, izturība sports un veselīgs uzturs.
Pēcapstrāde
Pēcapstrādes iespējas vīriešiem ir ļoti ierobežotas krūšu palielināšana. Pirmā prioritāte ir pareiza šī stāvokļa ārstēšana un parasti pamatslimības diagnostika, lai novērstu turpmākas komplikācijas un diskomfortu. To darot, protams, jāatrod vīriešu piena dziedzeru palielināšanās izraisītājs un jāizvairās no tā, lai stāvokli varētu pilnībā novērst. Piena dziedzeru palielināšanās ārstēšana vīriešiem parasti tiek veikta ar ķirurģiskas procedūras palīdzību. Tas parasti notiek bez īpašām komplikācijām, kā arī noved pie panākumiem. Tā rezultātā simptomus parasti var pilnībā mazināt un ierobežot. Pēc operācijas pacientam jāpaliek gultā un jāatpūšas. Pēc tam krūšu rajons ir jāatbalsta, un to nevajadzētu pakļaut nevajadzīgam uzsvars. Parasti šajā procesā jāizvairās no piepūles vai stresa izraisošām darbībām. Tā kā vīrietis krūšu palielināšana var izraisīt arī psiholoģiskus traucējumus vai pat depresiju, dažos gadījumos ir nepieciešama arī psiholoģiska ārstēšana. Sarunas ar ģimeni vai draugiem var arī pozitīvi ietekmēt slimības gaitu. Pacienta paredzamo dzīves ilgumu neierobežo vīriešu krūšu palielināšana.
Ko jūs varat darīt pats
Ginekomastija ļoti ierobežo ikdienā skartos; peldēšana, saunu, šauru apģērbu izvairās no kauna. Papildus narkotikām vai ķirurģiskām terapija, bieži vien ir maz pašpalīdzības. Tomēr ir iespējams samazināt redzamību, izmantojot apģērbu, piemēram, valkājot vaļīgus toņus. Polo krekli vai krekli, kas valkāti atvērti virs T-krekla, novērš uzmanību, it īpaši, ja tiem ir dažādas krāsas vai modeļi. Par katru cenu vajadzētu izvairīties no pārsteidzoši iespiestiem krekliem. Bet arī veidojot vai tā sauktos kompresijas kreklus, ļaujiet ķermeņa attēlam izskatīties stingrākam un taisnākam. Ortopēdiskais lāde josta vai labs sporta krūšturis novērš izaugušo audu kustību, krūtis šķiet plakanāka un stingrāka. Uztura izmaiņas, izturība sports un mērķtiecīga krūškurvja muskuļu apmācība sniedz atvieglojumu un samazina taukaudi, bet prasa laiku. Airēšana un peldēšana ir visefektīvākie. Tomēr atspiešanās vai loka šaušana arī pārvērš taukaudus muskuļos. Alu nedrīkst lietot vispār, ne tikai tāpēc, ka alkohols un no tā izrietošais kalorijas, bet arī tāpēc, ka fitoestrogēni ietverts apiņiem. Atklāta nodarbošanās ar ginekomastiju un runāšana par to sniedz izpratni un atbalsta psiholoģisko stāvokli.
