Sinonīmi
Grieķu: trachôma, trachus - “raupja”, angļu valodā: trachoma conjunctivitis trachomatosa, trahomatozā iekļaušanas konjunktivīts, Ēģiptes acu iekaisums, konjunktīvas granulēta slimība
Definīcija trahoma
Trahoma ir hroniska konjunktivīts ko izraisa baktērija Chlamydia trachomatis, kas bieži noved pie aklums.
Cik izplatīta ir trahoma?
Trahoma ir ļoti reti sastopama Eiropā, un par to šeit jāziņo. Tomēr Indijā, Āfrikā un Vidusjūras dienvidu jaunattīstības valstīs tas joprojām ir viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem aklums, kas skar apmēram 4% iedzīvotāju, un visizplatītākais infekcijas akluma cēlonis visā pasaulē. Ēģiptē, Ķīna un tikai Indijā ir aptuveni 500 miljoni cilvēku, kas cieš no šīs slimības.
Kādi ir trahomas simptomi?
Pēc sākotnējās inficēšanās ar C. trachomatis, kas endēmiskajos apgabalos galvenokārt skar mazus bērnus, nespecifiska raudāšana (seroza) konjunktivīts ar svešķermeņa sajūtu attīstās 5-7 dienu laikā. Drīz pēc tam uz. Veidojas lielas iekaisuma šūnu (folikulu) granulētas uzkrāšanās konjunktīvas no augšējā plakstiņš, kas izskatās želatīni, masveidīgi aug un beidzot plīst vaļā. Tādā veidā folikulos iesprostotais infekcijas šķidrums (sekrēcija) tiek novadīts uz ārpusi.
Pēc folikulu pārsprāgšanas parādās rētas, kas noved pie konjunktīvas no augšējā plakstiņš, velkot augšējās skropstas uz iekšu (entropija). Minēto folikulu dēļ konjunktīvas no augšējā plakstiņš šķiet raupja, no kurienes nāk trahomas nosaukums. Iekaisums ietekmē plakstiņa konjunktīvu un pārejas kroku, bet ne konjunktīvu virs acs ābola.
Mezglains pacēlums (karunkuls) un konjunktīvas krokas deguns bieži ir skaidri pietūkušas. No radzenes augšējās malas virs radzenes aug želatīniska mākoņainība, kas mijas ar folikulām. Šo mākoņainību sauc par “pannu no augšas” vai pannus uz acs.
Entropions liek skropstām noberzt radzeni un izveidot a radzenes čūla (radzenes čūla). Smagas trahomas pēdējais posms ir porcelāna veida radzenes rēta, kas sastāv no deģenerētām konjunktīvas un radzenes šūnām asinis kuģi. To izraisa acs ābola virsmas izžūšana un atkārtotas erozijas.
Slimības progresējošie posmi, kā arī pēdējais posms attīstās vairāku gadu laikā. Pamatojoties uz simptomu smagumu, Pasaule Veselība Organizācija (PVO) ierosina klasificēt trahomu 5 klīniskajos posmos: superinfekcija by baktērijas vienmēr var parādīties tādi kā Haemophilus, Moraxella, Pneimococcus un Streptococcus, kas var saasināt trahomas klīnisko ainu gan galvenokārt, gan hroniskā stadijā.
- Folikulārs trahomatozs iekaisums 5 vai vairāk augšējā plakstiņa konjunktīvas folikulās,
- Smags trahomatozais iekaisums ar izteiktu augšējā plakstiņa konjunktīvas iekaisuma sabiezējumu,
- Trahomatozi, konjunktīvas rētas augšējā plakstiņa konjunktīvas redzamās rētās,
- Trachomatozā trihioze, berzējot vismaz vienu skropstu uz acs ābola,
- Radzenes duļķainība
