Vingrojumu izraisīts astmas tests

Vingrojumu izraisīts astma tests (sinonīmi: EIA tests, fiziskas slodzes izraisīts astmas tests) ir dažādas diagnostikas procedūras, ko izmanto, lai atklātu un novērtētu fiziskas slodzes izraisītu bronhiālā astma. Parasti auksts gaiss un fiziskā slodze kalpo kā slodzes izraisītu simptomu izraisītāji astma. Vingrojumu izraisīts astma pati par sevi ir izplatīta iekšēja slimība sportā, kurai raksturīga augsta izplatība (slimību biežums) līdz 35%, īpaši ziemas sportistiem. Izšķiroša nozīme fiziskās slodzes izraisītas astmas attīstībā ir šķidruma un siltuma trūkums elpošanas trakts fiziskās slodzes laikā palielinājās elpošana. hiperventilācija klāt (nefizioloģiski padziļināta un / vai paātrināta elpošana) rada klīnisko ainu klepus bez krēpas, aizdusa (elpas trūkums) un, iespējams, lāde ciešums. Parasti simptomi neparādās uzreiz pēc piepūles, bet ar kavēšanos līdz 30 minūtēm.

Indikācijas (pielietojuma jomas)

  • Vingrojumu izraisīta astma - ja ir aizdomas par fiziskas slodzes izraisītu bronhokonstrikciju (elpceļu sašaurināšanos), ir norāde veikt fiziskās slodzes izraisītu astmas testu. “Fizisko vingrinājumu izraisīta bronhokonstrikcija” tiek definēta kā elpceļu sašaurināšanās, kurai raksturīga atgriezeniskums. Pēc definīcijas fiziskās slodzes izraisīta bronhokonstrikcija klātbūtnē bronhiālā astma tiek saukta par “fiziskas slodzes izraisītu astmu”. Ja astmas kritēriji nav izpildīti, klīnisko izpausmi sauc par “fiziskas slodzes izraisītu bronhokonstrikciju”. Fiziskās slodzes izraisītas astmas simptomi ir aizdusa (elpas trūkums), sēkšana, svilpšana un klepus pēc piepūles.

Kontrindikācijas

Konkrēti, esošās blakus slimības, piemēram, sirds un asinsvadu procesi (sirds un asinsvadu slimības), ir kontrindikācija atkarībā no smaguma pakāpes. Astmas lēkmes, kas rodas īsi pirms pārbaudes, maina testa rezultātu un tādējādi novērš procedūras veikšanu.

Pirms pārbaudes

  • Ēšanas uzvedība - pirms fiziskās slodzes izraisītās astmas pārbaudes ir jāēd maltīte, taču to nedrīkst ēst pēdējās divās stundās pirms pārbaudes. Turklāt kofeīns jāizvairās pirms testa.
  • Zāļu uzņemšana - veicot vingrojumu izraisītu astmas testu, 24 stundas pirms procedūras ir jāatturas no medikamentiem, lai netiktu viltoti testa rezultāti. Vielas, kuras nevajadzētu lietot, ir īslaicīgas darbības betasimpatomimētiskie līdzekļi (ko izmanto, lai uzlabotu elpceļu paplašināšanu, cita starpā), piemēram, salbutamola un fenoterolsun antiholīnerģiskas vielas, piemēram, ipratroprija bromīds un tiotropija bromīds.

procedūra

Farmakoloģisko līdzekļu izmantošana bronhu sistēmas provokācijas izraisīšanai (izraisīšanai) ir mazāk ticama nekā “fizioloģiskām provokācijām”, piemēram, pašai slodzei vai auksts elpošana gaiss. Tomēr standartizāciju ir daudz grūtāk sasniegt ar mērķtiecīgu vingrinājumu. Fiziskās slodzes izraisītas astmas diagnosticēšanai ir pieejama standarta diagnostika:

  • Vingrojuma tests-Submaximal (zem maksimālā) vingrinājums tiek veikts desmit minūšu laikā. Lai uzlabotu derīguma termiņš procedūras laikā slodzei, ko izmanto testēšanai, jābūt sporta veidam raksturīgai slodzei. Kā submaximal slodze provokācija tiek veikta ar 85% no maksimālās sirds likme.
  • Plaušu funkcija / spirometrija - lai novērtēšanai izmantotu plaušu funkciju, tā jāveic pirms treniņa un pēc tam 3, 5 un 15 minūtes. Kritiskā vērtība šajā gadījumā ir “piespiedu vienas sekundes jauda (FEV1)” kā bronhokonstrikcijas parametrs. Pozitīvs rezultāts ir tad, ja var noteikt fiziskas slodzes izraisītu elpceļu sašaurināšanos ar FEV1 kritumu par 10-15% no sākotnējās vērtības un / vai elpceļu pretestības (Raw) pieaugumu par vairāk nekā 150%.
  • Ķermeņa pletismogrāfija (liels plaušu funkcija) - atšķirībā no spirometrijas, ķermeņa pletmografija ir plaušu un elpošanas parametru (elpošanas fizioloģisko mainīgo, piemēram, elpceļu pretestība, tilpumsjeb kopējā plaušu ietilpība). Pacients sēž kamerā, un pacienta sadarbība var mazāk ietekmēt rezultātus.

Pēc pārbaudes

Pēc vingrinājumu izraisītās astmas testa pabeigšanas nav jāveic īpaši pasākumi.

Iespējamās komplikācijas

Vingrojuma rezultātā var rasties komplikācijas, taču varbūtība tiek uzskatīta par ļoti zemu. Tomēr ar astmu saistītas komplikācijas, piemēram, sēkšana, elpas skaņas un trauksme, nav nekas neparasts.