Exophthalmos: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Par patoģenēzi eksoftalms, skatīt zem konkrētās slimības, kas ir exophthalmos cēlonis.

Visbiežākais iemesls eksoftalms is endokrīnā orbitopātija (EO; hormonāli izraisīta agēnisko (-o) dobuma (-u) audu slimība), kas notiek tikai imūntiopreju fona apstākļos. Šajā gadījumā, eksoftalms ir imūntireopātijas ekstratireoidāla izpausme.

Exophthalmos rodas autoreaktīvā T imigrācijas rezultātā limfocīti orbītā vai retroorbitālajos audos (kā arī vairogdziedzera un praetibiālajos reģionos). Imunoloģiskā iekaisuma reakcija izraisa tilpums un spiediens kaulainā, ierobežotā retroorbitālā telpā mērķa audos. Tā rezultātā augšējā un apakšējā plakstiņā ir pietūkušo saistaudu un taukaudu acs ābolu (protrusio bulbi) izvirzīšanās un prolapss (prolapss) (periorbitāla tūska).

Exophthalmos dēļ endokrīnā orbitopātija parasti izpaužas ļoti ciešā laika attiecībā ar hipertiroīdisms (hipertireoze; ± 6-12 mēneši).

Etioloģija (cēloņi)

Ar slimību saistīti cēloņi

Acis un acu piedēkļi (H00-H59).

• Orbitālās ievainojums (zilā acs) - kontūzija ar asinis apvienošanās orbītā un apkārtnē āda platība.
• Orbitaphlegmon - reta, bīstama acu dobuma (orbītas) slimība, kas saistīta ar plakstiņu un apkārtējās ādas infekciju starpsienas orbitāles priekšā

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).

• Endokrīnā orbitopātija (hormonāli saistīta agēnas (-u) dobuma (-u) audu slimība) Graves slimība (forma hipertiroīdisms (hipertireoze), ko izraisa autoimūna slimība) vai citas autoimūnas tiroidīts (tireoidīts autoimūnas slimības dēļ).

Kardiovaskulārā sistēma (I00–99).

• Asinsvadu patoloģijas (pulsējošs exoftalms).
• Sinus cavernosus tromboze - rašanās asinis recekļi (tromboze) lielajās vākšanas vēnās smadzenes (vēnu sinusa).

Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).

• Orbītas audzējs (kosmosa aizņemošie procesi acu dobumā (orbītā)).
  • Labdabīgi (labdabīgi) orbitālie audzēji:
    • Bērni: papilāri hemangioma (labdabīgs auglis asinis limfangioma (labdabīga limfātiskās sistēmas augšana).
    • Pieaugušie: kavernozs hemangioma, meningiomas (meningeālie audzēji, kas parasti ir labdabīgi), mucocele (gļotu (latīņu gļotu) uzkrāšanās (-cele) dobumā (parasti deguna blakusdobumu)).
  • Ļaundabīgi (ļaundabīgi) orbitālie audzēji:
    • Bērni: rabdomiosarkoma, neiroblastoma.
    • Pieaugušie: limfomas (parasti B-šūnu limfomas), plakanšūnu karcinomas un metastāzes (meitas audzēji).