Ar vecumu saistīti makulas deģenerācija (AMD) (sinonīmi: ar vecumu saistīta acu slimība; ar vecumu saistīta markulāra deģenerācija; mitra makulas deģenerācija; makulas deģenerācija; makulas drusena; Sausa makulas deģenerācija; ICD-10-GM H35.3-: makulas un aizmugurējā pola deģenerācija) ir makulas lutea deģeneratīva slimība (dzeltena vieta tīklenes). Makula ir visstingrākā redzes vieta tīklenes centrā. Makulas funkcija ir nepieciešama tādām aktivitātēm kā lasīšana, braukšana un televizora skatīšanās.
Makulas deģenerācija ir kļuvis par visizplatītāko redzes zuduma cēloni pēc 50 gadu vecuma Vācijā un citās rūpnieciski attīstītajās valstīs.
Tagad ir zināms, ka agrīnā vecuma pakāpe makulas deģenerācija var redzēt arī cilvēkiem no 34 līdz 44 gadu vecumam.
AMD var iedalīt agrīnā formā, starpposma formā un divās vēlīnās formās:
- AMD “sausā” forma - šajā gadījumā pie tā veidojas acs aizmugure agrīnā stadijā. Vēlīnā stadijā notiek divdimensiju deģenerācija, caur kuru fotoreceptori (gaismas jutīgas maņu šūnas) iet bojā; biežums 85-95% gadījumu.
- “Mitrā” vai “eksudatīvā” AMD (sinonīms: neovaskulāra AMD, nAMD) - uzmanība tiek pievērsta asinsvadu membrānu augšanai no koroīds makulas tīklenē (= koroīdu neovaskularizācija). Tā rezultātā makulas asiņošana un tūskas veidošanās (ūdens uzkrāšanās) makulas zonā. Tas arī noved pie fotoreceptoru bojāejas.
Piezīme: Nereti vienā un tajā pašā acī notiek arī divu vēlu posmu jauktas formas.
Frekvences maksimums: slimība pārsvarā notiek gados vecākiem cilvēkiem, vēlams no 65 gadu vecuma.
AMD vēlīnās stadijās izplatība (slimības biežums) ir 1% vecuma grupā 65-74 gadi un 5% vecuma grupā 75-84 gadi. Gadā Vācijā tiek diagnosticēti 300.000 7.000.000 jaunu makulas deģenerācijas gadījumu; pašlaik AMD ietekmē apmēram XNUMX XNUMX XNUMX cilvēku. Tumšādainie cilvēki šo slimību saņem ievērojami retāk nekā gaišas ādas cilvēki.
Kurss un prognoze: Ar vecumu saistītās makulas deģenerācijas gaita ir progresīva. Atšķirībā no sausās formas, kas veido 80% gadījumu, mitrā forma var progresēt ļoti ātri! Tāpēc mitrā forma biežāk sastopama pacientiem ar progresējošu makulas deģenerāciju. Pēdējā posmā tādas darbības kā lasīšana un braukšana vairs nav iespējamas. Tomēr spēja orientēties telpā saglabājas.
