Pirms implantēšanas / darbības a elektrokardiostimulators, detalizēta pacienta pārbaude ir gan nepieciešama, gan iespējama, jo tā nav ārkārtas operācija, un tāpēc to var labi izplānot. Parasti tas ilgst mazāk nekā stundu, un to parasti var veikt zem vietējā anestēzija, tikai dažos izņēmuma gadījumos a vispārējā anestēzija ir nepieciešams. Operācija sākas ar apmēram 5 līdz 6 cm garu ādas iegriezumu zem ādas atslēgas kauls un pakļaujot pamatā esošo vēnas.
Pēc tam tas tiek atvērts un elektrokardiostimulators elektrodu ievieto asinis caur šo atveri. Pēc tam zonde (= elektrods) tiek virzīta uz sirds zem nemainīgas Rentgenstūris kontrole. Vienkamerā elektrokardiostimulators, pēc tam to ievieto sirds stimulējamais muskulis (ti, vai nu atriumā, vai ventrikulā).
Divkameru elektrokardiostimulatorā vienu zondi ievieto ātrijā un vienu galvenajā kamerā. Optimālā strāvas impulsu pārraide uz sirds muskuļus pēc tam pārbauda ar dažiem mērījumiem. Tikai tad, kad ir pārliecināts, ka tas darbojas bez problēmām, elektrods tiek beidzot pievienots elektrokardiostimulatoram.
Kad elektrodi ir fiksēti, ārsts elektrokardiostimulatoram izveido “audu kabatu”. Tas var atrasties vai nu zem ādas, vai zem ādas lāde muskuļi. Ļoti retos gadījumos elektrokardiostimulators tiek implantēts arī vēderā.
Kad tas ir pabeigts, griezums joprojām tiek sašūts un pacientam tiek piešķirts sterils pārsējs. Pirmajās dienās pēc operācijas pacientam tas ir jāuztver mierīgi. Viņš nedrīkst izplest vai pacelt roku vairāk kā par 90 grādiem, kā arī nedrīkst pakļaut plecu lielam stresam, jo elektrodiem ir vajadzīgs zināms laiks, lai tie ieaugtu un riskētu nobīdīties lielāko kustību laikā.
Ja elektrokardiostimulatora kabatas zonā ir pietūkums, drudzis, reibonis vai sāpes krūtīs pēc operācijas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Komplikācijas, kas var rasties elektrokardiostimulatora implantēšanas / darbības laikā, galvenokārt ir zilumi un nervu kairinājums elektrokardiostimulatora kabatas zonā. Retos gadījumos ievainojumi sauca vai arī var izraisīt infekciju.
Var gadīties arī, ka zonde nav pareizi piestiprināta pie elektrokardiostimulatora vai tā saplīst, vai arī pati ierīce nedarbojas pareizi. Tomēr tas tiks noteikts, pārbaudot elektrokardiostimulatoru. Turklāt var rasties tā sauktais “elektrokardiostimulatora sindroms”, kurā atriācijas vairs nespēj pilnībā piepildīt kameras ar asinis, kā rezultātā sirds izvads nav pietiekams. Dažreiz elektrokardiostimulators var izraisīt arī sirdsdarbības samazināšanos diafragma izmantojot elektrisko stimulāciju, kas var novest pie žagas.
