Hormonu aizstāšana: ārstēšana, ietekme un riski

Hormonu aizstāšana ietver hormona deficīta kompensēšanu, ievadot sintētisku vai dabīgu hormoni. Nav nozīmes tam, vai trūkums ir absolūts vai relatīvs. Hormonu aizstājēju sinonīms ir hormonu aizstājterapija.

Kas ir hormonu aizstājējs?

Hormonu aizstājējs ir hormonu deficīta kompensēšanas process, ievadot sintētiskus vai dabiskus hormoni. Hormonu aizstāšana attiecas uz hormoni kuru trūkst vai ir pārāk maz koncentrācija ko pārvalde no sintētiskiem vai dabīgiem hormonāliem līdzekļiem. Hormonu nomaiņu bieži sauc par hormonu aizstājterapija. Šaurākā nozīmē termins hormonu aizstājterapija bieži lieto saistībā ar pārvalde medikamentu laikā menopauze vai dzimuma maiņas procedūrās. Tomēr hormonu aizstāšana attiecas uz visiem hormoniem. Piemēram, insulīna tiek ievadīts augstu asinis cukurs. Vairogdziedzera hormoni tiek ievadītas hipotireoze. Augšanas hormons somatotropīns tiek ievadīts īss augums. Visbeidzot, pēcmenopauzes simptomus bieži ārstē estrogēni. Ir hormonu aizstājēji, kas ir absolūti nepieciešami izdzīvošanai. Simptomu mazināšanai tiek izmantotas citas hormonu terapijas. Tomēr dažreiz tas var izraisīt nopietnas blakusparādības. Piemērs ir hormons terapija klimaktērijas laikā sievietēm un klimaktēriju virilēm vīriešiem.

Funkcija, ietekme un mērķi

Hormonu aizstājēji cilvēkiem bieži rada dzīvības glābšanas efektu. Hormons vienmēr jāaizstāj, ja tā trūkst vai kad tā nav koncentrācija ķermenī ir pārāk zemu. Hormoni ir būtiski ķermeņa procesu darbībai, jo visas ķermeņa funkcijas kontrolē hormoni. Piemēram, ja Langerhansas aizkuņģa dziedzera saliņu šūnas neizdodas, hormons insulīna vairs netiek ražots. Kopš insulīna cēloņi asinis cukurs lai iekļūtu šūnās, tas ir svarīgi ķermenim. Tāpēc, kad tas neizdodas, tas ir jāinjicē katru dienu, lai nodrošinātu dzīvību. Gadījumā, ja hipotireozesavukārt tiek ražots pārāk maz vairogdziedzera hormona. Kopš vairogdziedzera hormoni palielināt enerģijas metabolisms, visi ķermeņa procesi apstājas viņu prombūtnes laikā. Tāpēc vairogdziedzera hormonu aizstāšana šajā gadījumā ir vitāli nepieciešama. Citi hormoni kontrolē augšanu, seksuālo uzbudināmību, gaitu grūtniecība, menstruālā cikla un daudz ko citu. Turklāt ir hormoni, kas stimulē citus endokrīnos dziedzerus ražot hormonus. Tie ietver dažus hormonus hipofīzes dziedzeris piemēram, folikulus stimulējošais hormons (FSH) Un luteinizējošais hormons (LH), kas stimulē dzimumdziedzeri ražot hormonus. Turklāt tas ietver arī adrenokortikotropo hormonu (ACTH), kas stimulē virsnieru garozas veidošanos glikokortikoīdiun vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH), kas stimulē vairogdziedzeris. Papildus šiem hormoniem, hipofīzes dziedzeris ražo arī vairākus hormonus, kas iedarbojas tieši uz orgāniem. Tāpēc, kad hipofīzes dziedzeris neizdodas, hormonālā regulēšanas sistēma sabrūk. Tādēļ ir nepieciešams aizstāt attiecīgos trūkstošos hormonus. Vīriešu dzimumhormona deficīta gadījumā testosterons, to bieži aizstāj kā daļu no aizstāšanas terapija. testosterons deficītam var būt primāri vai sekundāri cēloņi. Tās aizstāšana vecumdienās rada vispārēju veiktspējas pieaugumu. Pirms pubertātes testosterons var būt nepieciešama aizstāšana, lai vispār veidotos vīriešu sekundārās seksuālās īpašības. Saistībā ar hormonu aizstāšanu pārvalde of estrogēni laikā menopauze tiek visbiežāk apspriests. Šeit tiek veikta hormonu aizstāšana, lai mazinātu smagas menopauzes simptomi. Tomēr šis hormons terapija nes arī riskus. Tāpēc ieguvumi un riski šeit ir jāsalīdzina. Klimakteriālu raksturo fāze no dzimumgatavības līdz olnīcu hormonu ražošanas pārtraukšanai. Tas ir dabisks process, bet tas ir saistīts ar dažreiz smagiem simptomiem, piemēram, karstā mirgo, miega traucējumi, locītavu sāpes, nervozitāte, muskuļu sāpes un daudz vairāk. Ja simptomi kļūst ļoti smagi, hormonu aizstāšana ar estrogēni un progestīni var nedaudz vairāk paildzināt menstruālo procesu. Tas noved pie simptomu pavājināšanās. Patiesībā šis gadījums nav hormonu aizstājējs, jo estrogēna ražošanu organisms dabiski aptur. Šajā gadījumā tiek ievadīti papildu hormoni, lai atvieglotu saistītos simptomus.

Riski, blakusparādības un briesmas

Hormonu aizstāšana bieži ir vitāli svarīga, taču tā var izraisīt arī riskus. Kad ķermenis pārtrauc ražot eksistenciālos hormonus, tie jāaizstāj ārēji. Tas attiecas, piemēram, uz vairogdziedzera hormoni vai insulīnu. Piemēram, vairogdziedzera hormoni nodrošina enerģijas metabolisms, un insulīns nodrošina asinis cukurs šūnās. Šeit ir tikai a veselība risks pārdozēšanas gadījumā. Hormonu aizstāšana sievietēm menopauze ir saistīta ar lielāko daļu blakusparādību un risku. Faktiski tā ir hormonu terapija, nevis hormonu aizstāšana. Tā kā menopauzes laikā dabiskā veidā pārtrauc estrogēna ražošanu, šeit nav nepieciešama hormonu aizstāšana. Šajā terapijā papildu estrogēni ir paredzēti, lai menstruāciju procesu uzturētu nedaudz ilgāk, lai atvieglotu simptomus, kas rodas menopauzes laikā. Tomēr papildus estrogēna lietošanai progestīni jāievada kā estrogēnu antagonisti. Pretējā gadījumā pastāv dzemdes dobuma attīstības risks vēzis. Ja dzemde jau ir noņemts, progestīni nav jāpiemēro papildus. Tomēr kopumā pastāv negatīvu risku veselība ietekme ar pastāvīgu hormonu terapiju. Riski ietver krūts vēzis, olnīcu vēzi, insultu, trombozes vai sirds uzbrukumiem. Tātad hormonu terapija pēcmenopauzes simptomiem jāveic tikai tad, ja dzīves kvalitāte ir nopietni pasliktināta un ja ieguvumi nepārprotami pārsniedz risku.