Patoģenēze (slimības attīstība)
Ekstrasistoles ir priekšlaicīgas kontrakcijas no sirds muskuļi starp normālu kontrakcijas autonomās ierosmes dēļ. Ekstrasistoles nav radušies sinusa mezgls (kas ir normāli elektrokardiostimulators centrā), bet ārpusdzemdes (ārpus normāla elektrokardiostimulatora struktūrām) ierosmes centros. Atkarībā no izcelsmes vietas Austrālijā sirds, tiek nošķirts kambaru ekstrasistolijas (VES, kuru izcelsme ir kambaros) un supraventrikulāras ekstrasistoles (SVES, kuru izcelsme ir vienā no ātrijiem). Supraventrikulārā ekstrasistolija ir sadalīta:
- Priekškambaru SVES (ārpusdzemdes fokuss ir priekškambaru miokarda/ ātriju muskuļi).
- Mezglu SVES (ārpusdzemdes fokuss ir uz AV mezgls; sinonīms: AV savienojuma SVES).
Ventrikulārs ekstrasistolija (VES) notiek vienā no kambariem (sirds kameras). Šajā gadījumā ierosme no kambara ārpusdzemdes (atrodas ārpus normālās elektrokardiostimulators struktūras) fokuss izplatās pa kambariem.
- Izšķir labā kambara un kreisā kambara ekstrasistoles.
- VES bieži notiek paaugstināta simpātiskā tonusa (simpātiskā ierosmes stāvokļa) kontekstā nervu sistēmas) vai arī attiecīgās strukturālās sirds slimības kontekstā - visbiežāk miokarda išēmija (samazināta asinis sirds muskuļa plūsma).
- Polimorfā VES (rodas vairākās kambara / sirds kameras izcelsmes vietās) parasti norāda uz išēmisku kardiomiopātija (miokarda slimība nav saistīta ar zemākas pakāpes asinis plūsma).
Tomēr visbiežāk ekstrasistolijām nav slimības vērtības.
Etioloģija (cēloņi)
Uzvedības cēloņi
- Uzturs
- Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt sadaļu Profilakse ar mikroelementiem.
- Stimulantu lietošana
- Alkohols - 6 dzērieni (70 g alkohola) dienā: par 200% palielinās supraventrikulāru aritmiju risks.
- Kafija
- Tabaka (smēķēšana)
- Psiho-sociālā situācija
- Uzsvars
Cēloņi, kas saistīti ar slimību
- cor pulmonale Labās sirds sasprindzinājums plaušu slimība.
- Hipertensīva sirds slimība - sirds slimība sakarā ar hipertonija (augsts asinsspiediens).
- Koronārā sirds slimība - ateroskleroze (arterioskleroze, artēriju sacietēšana) koronārās artērijas.
- Meteorisms (meteorisms) → sakarā ar Roemheld sindromu (sirds refleksu simptomi, ko izraisa gāzu uzkrāšanās zarnās un kuņģis; piem. pēc bagātīgas, ar augstu tauku saturu maltītes; simptomatoloģija: ekstrasistoles (sirdsdarbība, kas notiek ārpus fizioloģiskā sirds ritma), sinusa bradikardija (<60 sirdsdarbības minūtē), sinusa tahikardija (> 100 sirdsdarbības minūtē), stenokardija pectoris (lāde ciešums; pēkšņi sāpes sirds rajonā), disfāgija (disfāgija), ģībonis (īslaicīgs samaņas zudums), reibonis (reibonis)).
- Mitrālais vārsts stenoze - sirds vārstuļa sašaurināšanās.
- Miokarda infarkts (sirdslēkme)
- Miokardīts (sirds muskuļa iekaisums)
Laboratorijas diagnozes - laboratorijas parametri, kas tiek uzskatīti par neatkarīgiem riska faktori/ cēloņi.
- Hipokaliēmija (kālijs deficīts).
- Hipomagnezēmija (magnija deficīts)
