Ekstrasistolija

Sirds apstāšanās, sirds mazspēja, sirdsklauves, sirdsklauves, sirdsklauves,

• piekrāpt
• Bailes
• Nervozitāte vai
• Vāji (ģībonis) nāk.

2. sirds kambaru ekstrasistoles (VES, kambaru ekstrasistoles). Ventrikulārajā ekstrasistolijā ekstrasistolija attīstās sirds kameras. Ir arī zināms, ka šie papildu sirdsdarbība rodas ārpusdzemdes audos. (Ārpusdzemdes nozīmē, ka parasti no šiem audiem netiek izstaroti elektriskie impulsi, jo šie audi atrodas ārpus normas elektrokardiostimulators struktūra sirds).

Tāpēc šai ekstrasistolijai ir atšķirīgs sākuma punkts nekā normālai sirdsdarbībai, kas rodas sinusa mezgls. Ventrikulārās ekstrasistoles tiek iedalītas dažādās kategorijās atkarībā no to veida. Monomorfās (monotopiskās) ekstrasistoles attiecas uz tām kambaru ekstrasistolām, kas EKG ierakstā vienmēr izskatās vienādi.

Šī sirds kambaru ekstrasistolu forma bieži notiek veseliem indivīdiem, bet tai var būt arī slimības vērtība. Polimorfās ekstrasistoles ir tās sirds kambaru ekstrasistoles, kas EKG reģistrā iegūst dažādas formas, tāpēc nav iespējams noteikt likumsakarību. Tad ārsti bieži atsaucas uz neregulāri deformētu QRS kompleksu, kas ir tehnisks termins QRS sirds ierosme, kas redzama EKG.

Šiem dažādiem kambaru kompleksiem vienmēr ir sirds muskuļa bojājumi. Rētas bojā sirds sirds muskuļa audus, kas nozīmē, ka parastā ierosmes vadīšana vairs nevar netraucēti izplatīties. Šie elektriskās vadīšanas pārkāpumi var izraisīt jaunu elektrisko impulsu veidošanos ārpusdzemdes audos, kas pēc tam var izraisīt ventrikulāru ekstrasistolu.

Papildus ekstrasistolu izcelsmei kambara ekstrasistoles klasificē arī pēc to saistības ar normālu sirdsdarbību. Šeit izšķir bigeminus vai trīszaru nervs kā arī salvīm. Bigeminus gadījumā normālai sirds darbībai vienmēr seko ekstrasistolija trīszaru nervs, normālai sirds darbībai vienmēr seko divas ekstrasistoles.

Šīs divas ekstrasistoles, kas seko normālai sirds darbībai, sauc arī par kuplēm. Ja normālai sirds darbībai seko trīs vai vairāk ekstrasistoles bez normālas sirds darbības starplaikos, to sauc par pārsprāgt. Šāda veida ekstrasistoles var izraisīt pulsa deficītu.

Tas notiek, kad ekstrasistolija notiek faktiskās sirdsdarbības laikā. Tā rezultātā sirds nevar piepildīties ar asinis pareizi, un sirdsdarbības apjoms ir mazāks. Zema sitiena skaita dēļ pulsa vilnis vairs nesasniedz pacienta roku, piemēram, tāpēc tur nav jūtams pulss.

To sauc par pulsa deficītu, jo minūtē ir vairāk sirdsdarbību nekā izmērāmi pulsa viļņi pie ekstremitātēm. Atkarībā no kambaru ekstrasistolu rašanās laika sirdsdarbības ritms var palikt nemainīgs vai mainīties. Ja ekstrasistolija ir tuvu šādai sirdsdarbībai, šo sirdsdarbību nevar izpildīt.

Sirds vēl nav gatava atkal satraukties, tā joprojām ir ugunsizturīgā periodā. Rezultātā trūkst sirdsdarbības un rodas tā saucamā kompensējošā pauze, kuru, kaut arī tai nav jābūt nekādai slimības vērtībai, pacienti bieži uztver kā sirdi klūpošu vai sirdsdarbības apstāšanās. Ventrikulārās ekstrasistoles tiek klasificētas pēc Lown klasifikācijas. Šīs klasifikācijas pamatā ir kambaru ekstrasistolu rašanās 24 stundu laikā ilgstoša EKG un kambara ekstrasistoles sadala vienkāršās un sarežģītās VES. Tā sauktajā R-on-T fenomenā ekstrasistolija nonāk normālas sirdsdarbības bīstamā fāzē un var rasties sirds kambaru fibrilācija, tāpēc šī ekstrasistoles forma ir visbīstamākā no visām formām.