Saīsinājums ECHO ehovīrusu nosaukumā apzīmē enterālo citopātisko cilvēku bāreņu slimību. Tas ir enterovīrusu ģimenes vīruss, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta infekcijas, āda izsitumi, un neiroloģiski un gripalīdzīgi simptomi. Vairumā gadījumu ehovīrusi nonāk cilvēkā apgrozība līdz gremošanas trakts. Citas ieejas ostas ietver elpošanas trakts un fekāliju-orālā pārnešana. Ehovīrusiem raksturīga augsta izturība pret vidi.
Kas ir ehovīrusi?
Ehovīrusi ir bez sfēriskas formas RNS vīrusi kas pieder enterovīrusa ģintij. Tāpat kā koksaki un poliovīrusi, tie tiek klasificēti Picornaviridae ģimenē. Cilvēka ehovīrusi, kuru rezervuārs (saimnieks) ir cilvēki, molekulārajā klasifikācijā ir grupēti kā cilvēka enterovīruss B (HEV-B) (Humana Enteroviruses HEV AD). Kopumā izšķir 27 serotipus, 22. un 23. tipu piešķir Parechovirus ģintij. Šis vīruss ir viens no daudzajiem vīrusi kas galvenokārt ietekmē kuņģa traktu. Pēc rinovīrusiem, kas izraisa auksts simptomi, enterovīrusi ir visbiežāk sastopamās vīrusu sugas cilvēkiem. Nosaukums “bārenis” cēlies no tā, ka ehovīrus pirmo reizi atklāja pagājušā gadsimta 1950. gados bez skaidras saistības ar citiem infekcijas slimības. Ehovīrusus nevar skaidri noteikt patoģenētiski vai sistemātiski.
Notikums, izplatība un raksturojums
Nosaukums “Picornaviridae” ir atvasināts no šīs vīrusa ģints kā indivīda lieluma vīrusi to izmērs ir tikai 22 līdz 30 nm un tie ir vieni no mazākajiem šāda veida cilvēkiem. Pārējās nosaukuma daļas raksturo enterālo, citopātisko un cilvēka vīrusu. Ehovīrusi ir sastopami visā pasaulē, bet galvenokārt valstīs ar zemu sociālekonomisko infrastruktūru, kur galvenā loma ir zemākai higiēnai un piesārņotiem notekūdeņiem. Valstīs ar mērenu klimatu ehovīrusa infekcijas galvenokārt notiek vasarā un rudenī. Visu gadu tiek atklāti arī izplatīti serotipi, piemēram, 30. tips. Daži vīrusu veidi, piemēram, Echo 13 un Echo 18, var izraisīt paaugstinātu vīrusu skaitu meningīts uzliesmojumi pēc ilgstoša latentuma perioda. Vairumā gadījumu ehovīruss nonāk cilvēkā apgrozība caur limfoīdajiem orgāniem un rīkles epitēlijām un gremošanas trakts. Tur tas vairojas un pēc tam izplatās apkārtējos audos. Papildu inficēšanās ar ehovīrusu iespējas pastāv, izmantojot uztriepes infekciju, izmantojot fekāliju-orālo transmisiju, kā arī ar elpošanas trakts by pilienu infekcija. Piesārņotajām rokām šeit ir izšķiroša loma. Netieša pārnešana notiek caur vīrusu inficētiem priekšmetiem, vannu ūdens vai pārtiku. Vīrusi izplatās uz visiem priekšmetiem, kas nonāk saskarē ar rokām un piesārņotiem fekālijām, un var tur izdzīvot ilgu laiku. Ehovīrusiem ir īpaša afinitāte pret sirds muskuļa audiem, un tāpēc tie izraisa kardiotropu iedarbību (ietekmē sirds) efekts. Antivielu noteikšanā visizplatītākais apakštips ir ehovīruss 30. Pēc veiksmīgas replikācijas gremošanas trakts, ehovīrusi izplatās visā ķermenī un var izraisīt nopietnus centrālos nervu sistēmas slimība. Plaušu infekcija, liesa, aknas un kaulu smadzenes ir arī iespējams. Inficētie cilvēki izkārnījumos vairākas nedēļas izceļ ehovīrusus. Vakcīna vēl nav pieejama, taču inficēšanās risku var samazināt, regulāri mazgājot rokas un veicot rūpīgu higiēnu pasākumus gatavojot un ēdot mizotus augļus un vārītus ēdienus.
Slimības un kaites
Bērniem un pieaugušajiem ar veselīgu imūnā sistēma, ehovīrusa infekcija parasti ir nekaitīga, ja to nekavējoties ārstē. Bieži inficētie cilvēki nejūt nekādus simptomus, jo vesels imūnā sistēma parasti spēj cīnīties pret infekciju ar ehovīrusiem. Tiem, kuri kādreiz ir inficējušies ar enterovīrusiem, rodas tipam raksturīga imunitāte. Ja simptomi tomēr attīstās, pacientiem rodas viegli, neiroloģiski simptomi drudzis un ādas izsitumi, kā arī vasara gripalīdzīgi pavadošie simptomi. Citi vieglie pavadošie simptomi ir iekaisis kakls un sauss, kairinošs klepus.Vispārējā slimībā pneimonija, encefalīts, miokardīts, perikardīts, un asinis var rasties saindēšanās, un Echo 11 tiek uzskatīts par īpaši bīstamu. 7., 11. un 70. atbalss bieži tiek pavadīts konjunktivīts, un 6. un 9. atbalss galvenokārt izraisa pleirītu sāpes un muskuļu sāpes. Vīrusu meningīts ir visizplatītākā klīniskā aina, kas var izraisīt drebuļi, nelabums, stīvs kakls, galvassāpes, un jutība pret gaismu. Parasti simptomi izzūd divu nedēļu laikā bez komplikācijām. Bērniem un zīdaiņiem bieži rodas īpaši aizkaitināmība. Komplikācijas laikā grūtniecība nav ziņots par ehovīrusa infekciju. Zīdaiņiem šī infekcija reti ir letāla, ja tā paliek neatklāta vai ārstēšana sākas pārāk vēlu, jo tā galvenokārt nosēžas sirds or aknas un bieži pietiek antivielas vēl nav izveidotas. Kaut arī bērni un zīdaiņi ir pakļauti lielākam riskam nekā pieaugušie, viņiem slimības gaita nav tik smaga. Vidējais inkubācijas periods ir no 7 līdz 14 dienām, bet ir iespējams arī latentais periods no 2 līdz 35 dienām. Ārstēšana, kas ir tikai simptomātiska un paredzēta skartajai orgānu sistēmai, tiek veikta ar pretvīrusu līdzekļiem, kas kavē organisma pavairošanu un izdalīšanos. baktērijas. Gamma globulīnus lieto smagos slimības gadījumos. Tomēr testi, kas īpaši vērsti uz ehovīrusiem, netiek veikti, jo slimības gaita parasti nav nopietna. Diagnozi veic ar taisnās zarnas tamponu, rīkles tamponu, izkārnījumu paraugu vai mugurkaula šķidrums pārbaude. A diferenciāldiagnoze šeit jāveic ar citiem enterovīrusiem, kas var izraisīt līdzīgu klīnisko ainu.
