Echokardiogrāfija ir ultraskaņa pārbaude sirds. Pārbaudes metode, kas pazīstama arī kā “sirds atbalss”, ir neinvazīva un ļoti maiga, ļaujot to atklāt sirds defekti pat nedzimušiem zīdaiņiem, kurus pēc tam var ārstēt vēl dzemdē.
Kas ir ehokardiogrāfija?
Echokardiogrāfija ir ultraskaņa pārbaude sirds. Pārbaudes metode, kas pazīstama arī kā “sirds atbalss”, ir neinvazīva un ļoti maiga, ļaujot atklāt sirds defektus pat nedzimušajiem bērniem. Ir divi dažādi varianti ehokardiogrāfija: TEE (transezofageālā ehokardiogrāfija) un TTE (transtorakālā ehokardiogrāfija). TEE sirdi pārbauda, izmantojot endoskopisko zondi, kurā ultraskaņa zonde ir integrēta. Zondi ievieto caur barības vadu gavēšana pacients. Turpretī ar TTE pārbaudi veic no ārpuses, izmantojot lāde. Izmantojot šo metodi, pacients tiek pārbaudīts nedaudz kreisajā pusē un ķermeņa augšdaļa ir nedaudz paaugstināta, izmantojot nelielu devēju, kas novietots dažādās pozīcijās lāde apgabalā. Ja lieto saīsināto vārdu “atbalss”, tas parasti attiecas uz ehokardiogrāfijas otro formu.
Funkcija, pielietojums, efekts un mērķi
Ehokardiogrāfija var parādīt reāllaika sirds attēlu. Tam ir liela nozīme, novērtējot sirds lielumu un tā darbību. Veicot šo procedūru, visas sirds kustības, ieskaitot sirds darbību sirds vārsti, var tieši vizualizēt. Atriju, sirds kambaru un sirds vārsti var izmērīt un var novērtēt, vai visas sirds sienu zonas regulāri sadarbojas ar sirdsdarbību un vai sirds vārstuļu atvēršana un aizvēršana notiek īstajā laikā, vai arī tie ir sašaurināti vai noplūst. Ehokardiogrāfijā tiek izmantotas dažādas attēlveidošanas metodes: viendimensiju M-mode metode, divdimensiju B-mode metode un ar krāsu kodēta divdimensiju dupleksā sonogrāfija. Ehokardiogrāfijā ar krāsu asinis plūsma pret pārveidotāju tiek rādīta kā sarkans mākonis, savukārt plūsma prom no devēja tiek rādīta kā zils mākonis. Tas ļauj virzienu asinis plūsma ir redzama. Turklāt šāda veida displeju var izmantot ehokardiogrammā, lai novērtētu, cik liela ir noplūde. Pateicoties īpašām metodēm, piemēram, Doplera ehokardiogrāfijai, ir iespējams noteikt arī ātrumu asinis. Mērot plūsmas ātrumu un atklājot plūsmas paātrinājumus, ir iespējams izpētīt, vai ir normāls sirds funkcija vai ir stenoze vai noplūde. Vēl viena forma ir uzsvars ehokardiogrāfija, kas ļauj novērtēt sirds darbību stresa apstākļos un var sniegt norādes uz koronāro artēriju artērija slimība vai sirds muskuļa slimība. Šim nolūkam sirds aktivitāte pirms ehokardiogrāfijas tiek palielināta vai nu ar fizisku piepūli, vai ar zālēm. Atkarībā no izmantotās procedūras ehokardiogrāfija ļauj sniegt visdažādākos apgalvojumus par stāvoklis un sirds funkcija. Piemēram, var noteikt sirds dobumu (priekškambaru un sirds kambaru) lielumu, kā arī sirds sienu un starpsienas biezumu. Iespējams arī sūknēšanas funkcijas vai sirds darbības novērtējums. Tos izmanto, piemēram, lai novērtētu sirds mazspēja. Sirds kustību traucējumi, kas var rasties a sirdslēkme, var noteikt arī ehokardiogrāfijā. Sistēmas funkcija un forma sirds vārsti un var izmērīt arī aortas diametru un formu, kā arī izmaiņas aortā perikardā, it īpaši a perikarda izsvīdums. Asinsspiediens plaušu telpā artērija, kuru paaugstinātas vērtības var norādīt uz plaušu hipertonija vai plaušu embolija, piemēram, var arī novērtēt. Turklāt ehokardiogrāfija ļauj agrīnā stadijā atklāt iedzimtas sirds malformācijas.
Riski un briesmas
Kopumā ar ehokardiogrāfiju saistītie riski ir zemi. Standarta ārējā metode nerada briesmas un nav neērta. Veicot transezofageālo ehokardiogrāfiju, ne vienmēr var izvairīties no tādām nepatīkamām parādībām kā gag reflekss un pastiprināta siekalošanās, jo tās ir pilnīgi dabiskas ķermeņa reakcijas uz svešķermeni, šajā gadījumā zondi. Pārbaudes laikā dažos gadījumos var rasties blakusparādības. uz vietējie anestēzijas līdzekļi ievadīts. Retāk, kuģi, audi vai nervi ir ievainoti, kad caurule tiek virzīta caur barības vadu. Rīkles un barības vada ievainojums, kā arī turpmāka asiņošana un infekcija tiek uzskatīti par galvenajiem riskiem, kas saistīti ar ehokardiogrāfiju. Tomēr, ja ārsts to rūpīgi pārdomā, ehokardiogrāfijas izmeklēšanas priekšrocības atsver visas komplikācijas, kas var rasties daudzkārt.
