Cik tas ir bīstami?
Cista dzemde nav nekas neparasts, un sākumā tas nerada bažas. Tā kā cistas ietilpst arī jumta apzīmējumā “audzējs”, daudzām sievietēm sākotnēji ir aizdomas par kaut ko sliktu. Tomēr cista ir dobums, kas piepildīts ar šķidrumu.
Šajā kontekstā “audzējs” attiecas tikai uz pietūkumu, ko orgāns izraisa ar šķidrumu pildītā dobumā. Daudzām sievietēm ir cistas dzemde (un / vai olnīcu cistas), kas var notikt gan atsevišķi, gan kopās un principā jebkurā vecumā. Lielākā daļa dzemdes cistu ir pilnīgi nekaitīgas un ir asimptomātiskas. Dažreiz tomēr var būt tādi simptomi kā asiņošanas traucējumi.
- Dzemde - dzemde
- Dzemdes kakls - fundus uteri
- Endometrijs - tunikas gļotāda
- Dzemdes dobums - Cavitas uteri
- Peritoneālais apvalks - Tunica serosa
- Dzemdes kakls - Ostium uteri
- Dzemdes ķermenis - Corpus uteri
- Dzemdes sašaurināšanās - dzemdes dzemde
- Vagina - maksts
- Kaunuma symphysis pubica
- Urīnpūslis - Vesica urinaria
- Taisnās zarnas - taisnās zarnas
Simptomi
Vairumā gadījumu šādas cistas pati paciente pat nepamana, bet rutīnas laikā tās ir pamanāmas kā nejaušs atradums ultraskaņa diagnostika. Ja cistas nerada neērtības un arī izskatās neuzkrītošas ultraskaņa, ieteicams pagaidīt un redzēt. Pēc tam cistas regulāri kontrolē ar palpāciju vai citu ultraskaņa skenēšana, bet, kamēr tās nemainās (dažas cistas pat pašas regresē pēc noteiktu zāļu, piemēram, tablešu, lietošanas), par tām nekas nav jādara.
Tomēr dažas sievietes cieš arī no cistu izraisītiem simptomiem. Tie ietver asiņošanas traucējumus (ti, mainītu pastiprinātu asiņošanu menstruācija vai asiņošana ārpus menstruācijas) un akūta sāpes vēderā, kas dažreiz var būt salīdzināma ar sāpēm darbā. The sāpes ir īpaši smaga, kad cista kļūst savīti, kas izraisa asinis kuģi jāsaspiež.
Tā rezultātā pārtrauca asinis plūsma, orgāns vairs netiek pietiekami apgādāts ar asinīm, un audos rodas sāpīgs stimuls. Ja asinis kuģi plīsums vai, ja pati cista pārsprāgst, var rasties asiņošana, kas vai nu aizplūst uz ārpusi, vai retāk nonāk vēdera dobumā, kas ātri var kļūt bīstama. Ja cistas dzemde ir simptomātiski un to izmēru nevar samazināt pat ar medikamentiem, vai, ja ir aizdomas, ka tie ir ļaundabīgi, tad parasti ieteicams tos noņemt.
Mūsdienās šādai operācijai reti ir jāatver vēdera siena. Lielāko daļu no šīm operācijām var veikt vai nu caur maksts, vai ar laparoskopija. Tomēr vairumā gadījumu cistu terapija sastāv no novērošanas, jo tā sauktās funkcionālās cistas parasti regresē pašas sešu nedēļu laikā.
Tomēr labdabīgas un asimptomātiskas cistas regulāri jāpārbauda arī ar ultraskaņu un palpāciju, lai izvairītos no komplikācijām. Ja cista pati neatkāpjas, ārsts var izrakstīt hormonu preparāti kas veicina cistas regresiju. Gada laikā hormonu preparāticistu lieluma samazināšanai var izmantot jaunizstrādātus estrogēna antagonistus, tā sauktos GnRH antagonistus.
Hormonu deficīts bieži ir atbildīgs par cistu veidošanos. Šo deficītu var novērst, piemēram, normalizējot prolaktīna līmenī. Vēl viena iespēja izraisīt cistu pārsprāgt ir dzeltenā ķermeņa hormons progesteronu.
Šeit efektīvs ir ne tik daudz pats hormons, bet drīzāk tā pazeminātais līmenis pēc apmēram desmit dienām, kas noved pie cistas plīšanas. Progesteronu var lietot tablešu formā vai kā maksts sveci, pie tam svecīte sasniedz labākus rezultātus. Kontracepcijas tabletes bieži lieto arī cistu ārstēšanai, jo tabletes nomāc ovulācija, tāpēc ikmēneša cikla laikā neveidojas folikulas, no kurām var attīstīties cistas.
Šķiet, ka glikozes metabolismam ir nozīme arī cistu attīstībā. Tāpēc, ja rodas cistas, pacientam insulīna pretestība būtu jāprecizē.Ja insulīna pastāv rezistence, zāles, kas uzlabojas insulīna rezistence var novērst turpmāku cistu attīstību šiem pacientiem. Tomēr kopumā cista nav obligāti jāārstē ar medikamentiem. Ārstējošais ārsts var arī nolemt cieši uzraudzīt cistu un gaidīt, vai tā pati atkāpjas.
