Diagnostika
Pirmkārt un galvenokārt, bērna stāvokli var pārbaudīt ultraskaņa grūtnieces pārbaude (sonogrāfija). Tādējādi profilaktiski jau var noteikt iegurņa gala stāvokli izmeklējumi grūtniecības laikā. Turklāt bērna palpēšanai ir iespējamas arī dažādas roku kustības (Leopolda rokas kustības) vadītājs un bikses un tādējādi novērtē bērna stāvokli. Tomēr šī metode ir labi jāapgūst, pretējā gadījumā ir iespējami nepareizi spriedumi par bērna stāvokli.
Ko darīt, ja tiek parādīta bridža daļa?
Atkarībā no tā, cik liels risks ir mātei un bērnam, papildus ķeizargriezienam var veikt dabiskas dzemdības. Tas vienmēr jāapsver kopā ar ārstu, jo galīgajā iegurņa stāvoklī ir noteiktas prasības dabīgai dzemdībām. Ja tie netiek izpildīti, jāveic ķeizargrieziena operācija.
Turklāt dabiskas dzemdības ar bikšu noformējumu jāveic dzemdību centrā, kas ir tehniski izstrādāts augsta riska dzemdībām un kam ir pieredze ar dzemdībām ar bikšu noformējumu, jo dabiskas dzemdības no bikšu noformējuma ir saistītas ar papildu riskiem. Dzemdības dzemdību centrā vai pat dzemdības mājās nav ieteicamas medicīniskā aprīkojuma trūkuma dēļ. Vēl viena iespēja būtu izpildīt ārējā rotācija lai bērns nonāktu normālā dzimšanas stāvoklī un tādējādi izvairītos no grūtnieces dzemdību komplikācijām.
Pēc detalizētas grūtnieces pārbaudes ārstējošajam ārstam jāsniedz ieteikums par to, kurš dzemdību veids šķiet vispiemērotākais. Lai izvairītos no ķeizargrieziena un dabiskas dzemdības radīšanas bikses prezentācijā, bērna ārējo pagriezienu var veikt dzemdību beigās. grūtniecība. Principā to veic tikai no 36. Gada XNUMX. Nedēļas grūtniecība turpmāk, lai izvairītos no priekšlaicīgas dzemdības.
Parasti ārējo pagriezienu veic 2 līdz 4 nedēļas pirms plānotā dzimšanas datuma. Ārējā pagriezienā bērns tiek iegriezts no iegurņa gala stāvokļa galvaskausa stāvoklī no ārpuses. Tam ir dažādas procedūras, kuras veic viens vai divi akušieri.
Bērns tiek uzraudzīts pirms mēģinājuma pagriezt bērnu, izmantojot CTG (datortomogrāfiju), kā arī pēc tā. Pēc veiksmīgā pagrieziena ultraskaņa pārbaude tiek veikta. Turklāt mātei pirms pagrieziena sākuma tiek doti kontracepcijas medikamenti.
Tomēr jāatceras, ka pagrieziens var nebūt veiksmīgs. Tikai aptuveni 50% gadījumu pagrieziens ir veiksmīgs. Otrs mēģinājums jāveic tikai izņēmuma gadījumos.
Turklāt ārējā pagrieziena laikā var rasties komplikācijas. Piemēram, retos gadījumos priekšlaicīga placenta ir iespējams, taču to var reģistrēt, izmantojot lietoto CTG. Turklāt nabas saite komplikācijas vai priekšlaicīgs plīsums urīnpūslis ir iespējams.
Visnopietnākā komplikācija var būt bērna intrauterīnā nāve laikā, bet arī vairākas dienas pēc mēģinājuma pagriezt bērnu. Tomēr tas tiek novērots tikai ļoti reti. Ja rodas komplikācijas, bērna piegādei nekavējoties tiek veikta ķeizargrieziena operācija. Vai ārējs pagrieziens ir iespējams, iepriekš jānoskaidro ārstējošajam ārstam, jo arī tam ir īpašas prasības. Dažos gadījumos ārējais pagrieziens var netikt veikts, piemēram, priekšlaicīgas plīsuma gadījumā urīnpūslis vai ja bērns attīstās slikti.
