Urīnizvadkanāla sašaurināšanās: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Uretrālā striktūra (tēzaura sinonīmi: urbuma urbuma striktūra bulbārā; urīnizvadkanāla stenoze bulbārā; urīnizvadkanāla striktūra; bulbar. urīnizvadkanāls striktūra; bulbaras urīnizvadkanāla stenoze; bulbar urīnizvadkanāla striktūra; distālā gaļas sašaurināšanās; distālā gaļas stenoze; distālā urīnizvadkanāla stenoze; urīnizvadkanāla atveres striktūra; Urīnizvadkanāla stenoze; urīnizvadkanāla striktūra; urīnizvadkanāla striktūra pēc dzimšanas; urīnizvadkanāla striktūra pēc traumas; urīnizvadkanāla stenoze; infekciozā urīnizvadkanāla stenoze; infekciozā urīnizvadkanāla striktūra; infekciozā urīnizvadkanāla striktūras ank; gaļas stenoze; meatus stricture; pēctraumatisks urīnizvadkanāla striktūra; urīnpūšļa posttraumatiskā striktūra; spastiska urīnizvadkanāla striktūra; spastiska urīnizvadkanāla striktūra; sfinkteriskais spazmas urīnizvadkanāls; urīnizvadkanālu stenoze; aizmugurējās urīnizvadkanāla striktūra; aizmugurējās urīnizvadkanāla striktūra; priekšējās urīnizvadkanāla striktūra; priekšējās urīnizvadkanāla striktūra; meatus urinarius striktūra; traumatiska urīnizvadkanāla stenoze; traumatiska urīnizvadkanāla striktūra; traumatiska urīnizvadkanāla stenoze; traumatiska urīnizvadkanāla striktūra; urīnizvadkanāla stenoze; urīnizvadkanāla kontraktūra; urīnizvadkanāla stenoze; urīnizvadkanāla striktūra; urīnizvadkanāla obstrukcija; urīnizvadkanāla stenoze; urīnizvadkanāla striktūra pēc dzimšanas; urīnizvadkanāla striktūra pēc traumas; urīnizvadkanāla stenoze; urīnizvadkanāla obstrukcija; ICD-10-GM N35. -: urīnizvadkanāla striktūra) attiecas uz urīnizvadkanāls. Tas parasti noved pie obstruktīviem urinēšanas traucējumiem (kavē urīna plūsmu), kas rada sekas visam urīnceļam. Uretra striktūra var būt iedzimta (iedzimta; ļoti reti) vai iegūta. Saskaņā ar ICD-10-GM var atšķirt šādas urīnizvadkanāla sašaurināšanās formas:

  • Posttraumatiskā urīnizvadkanāla striktūra (ICD-10-GM N35.0) - traumas izraisīta urīnizvadkanāla sašaurināšanās.
  • Pēcinfekciozā urīnizvadkanāla striktūra (ICD-10-GM N35.1) - urīnizvadkanāla sašaurināšanās, kas rodas pēc urīnizvadkanāla infekcijas
  • Cita urīnizvadkanāla striktūra (ICD-10-GM N35.8).
  • Neprecizēta urīnizvadkanāla striktūra (ICD-10-GM N35.9)

Saskaņā ar atrašanās vietu urīnizvadkanāla striktūru var klasificēt šādi:

  • Bulbaras urīnizvadkanāla striktūra (starp sfinkteru un mobilā dzimumlocekļa sākumu; urīnizvadkanāla daļa piestiprināta pie iegurņa pamatne) - visizplatītākā urīnizvadkanāla sašaurināšanās forma ar aptuveni 50%.
  • Dzimumlocekļa urīnizvadkanāla striktūra (dzimumlocekļa mobilajā daļā) - aptuveni 30% gadījumu.
  • Urīnizvadkanāla striktūra fossa navicularis zonā (vīriešu urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) ampulārā dilatācija, kas atrodas dzimumlocekļa dzimumlocekļa rajonā tieši pirms meatus urethrae externus (ārējās urīnizvadkanāla atveres); urīnizvadkanāla segments dzimumlocekļa rajonā) - aptuveni 20% gadījumu.
  • Urīnizvadkanāla striktūra aizmugurējās urīnizvadkanāla rajonā (“aizmugurējā urīnizvadkanāla” = gaita caur Prostatas/ prostatas urīnizvadkanāla un iegurņa pamatne muskuļi / membrānveida urīnizvadkanāls) - ļoti reti; tas notiek traumu kontekstā (piemēram, traumatiska urīnizvadkanāla plīsums) vai pēc radiatio (starojums terapija) kontekstā ar Prostatas karcinoma (prostatas vēzis).

Dzimuma attiecība: vīrieši tiek skarti ievērojami biežāk nekā sievietes (daudz ilgākas urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) dēļ). Frekvences maksimums: slimība var rasties jebkurā vecumā. Pacientiem, kas jaunāki par 45 gadiem, cēlonis bieži ir trauma (traumas) vai stāvoklis pēc hipospadijas operācijas (operācijas iedzimtas urīnizvadkanāla malformācijas gadījumā). Tiem, kas vecāki par 45 gadiem, cēlonis parasti ir transuretrālā ķirurģija (ķirurģiskas procedūras caur urīnizvadkanālu). Vīriešu izplatība (slimību sastopamība) ir aptuveni 0.9% (rūpnieciski attīstītajās valstīs). Kurss un prognoze: slimība izraisa grūtības ar urinēšanu (diskomforta sajūta urinēšanas laikā) un galu galā var vadīt uz zaudējumu niere funkcija. Vislabākā prognoze ir urbuma urīnizvadkanāla striktūrai - visizplatītākajai urīnizvadkanāla sašaurināšanās formai ar aptuveni 50%. Urīnizvadkanāla striktūra bieži atkārtojas. Jo plašāka ir striktūra, jo tā atrodas distancētāk (latīņu valodā distare = attālināties; "tālāk no ķermeņa centra" vai "tālu") tā atrodas, un jo biežāk tā tiek ārstēta, jo lielāks ir atkārtošanās risks . Veicot procedūru “urethrotomia interna” (izvēlētie līdzekļi; pirmais īslaicīgas urīnizvadkanāla striktūras terapeitiskais mēģinājums bez izteiktas fibrotiskas reakcijas), atkārtošanās biežums ir 50-60%.