Divpadsmitpirkstu zarnas čūla: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa).
      • Vēders (vēders)
        • Vēdera forma?
        • Ādas krāsa? Ādas faktūra?
        • Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
        • Pulsācijas? Zarnu kustības?
        • Redzami trauki?
        • Rētas? Trūces (lūzumi)?
    • Auskultācija (klausīšanās) sirds.
    • Plaušu auskultācija [iespējama cēloņa dēļ: hroniska plaušu slimība (piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)]
    • Vēdera (vēdera) izmeklēšana
      • Vēdera sitieni (sitieni)
        • Meteorisms (meteorisms): hpersonoriska pieskāriena skaņa.
        • Pieskāriena skaņas vājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ?
        • Holelitiāze (žultsakmeņi): klauvē sāpes virs žultspūšļa reģiona un labās apakšējās ribas.
      • Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija) (maigums ?, klauvējošas sāpes ?, klepus sāpes ?, aizsardzības spriedze ?, trūces atveres?, Nieru gultņu klauvēšanas sāpes?) [Sāpes vēdera augšdaļā (var rasties vēlu pēc ēšanas naktī vai tukšā dūšā (badošanās fāzes / sāpes tukšā dūšā) vai neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas]] [diferenciāldiagnožu dēļ:
        • Funkcionāls dispepsija (uzbudināms kuņģis sindroms).
        • Gastrīts (gastrīts)
        • Gastroezofageālā refluksa slimība (sinonīmi: GERD, gastroezofageālā refluksa slimība; gastroezofageālā refluksa slimība (GERD); gastroezofageālā refluksa slimība (refluksa slimība); gastroezofageālā refluksa; refluksa ezofagīts; refluksa slimība; Refluksa ezofagīts; peptiskais ezofagīts) - barības vada iekaisuma slimība (ezofagīts), ko izraisa skābās kuņģa sulas un cita veida kuņģa satura patoloģiskais reflukss (reflukss).
        • Ulcus ventriculi (kuņģa čūla)]

        [iespējamo sekundāro slimību dēļ:

        • Gastrokoliskas fistulas (nefizioloģiskas saiknes starp kuņģis un kols).
        • Kuņģa izejas stenoze (kuņģa izejas sašaurināšanās).
        • Kuņģa asiņošana
        • Kuņģa perforācija (kuņģa plīsums)
        • Čūlas iekļūšana (čūlas iekļūšana no kuņģa blakus esošajos orgānos, piemēram, aizkuņģa dziedzerī (aizkuņģa dziedzerī))]
  • Vēža skrīnings [diferenciāldiagnozes dēļ:
    • Kuņģa karcinoma (kuņģa vēzis)
    • Aizkuņģa dziedzera karcinoma (aizkuņģa dziedzera vēzis)]

    [iespējamo seku dēļ:

    • Kuņģa karcinoma (kuņģa vēzis)
    • MALTA limfoma (limfoma gļotādas-saistītie limfoīdie audi, MALT); tā sauktais ekstranodāls (rodas ārpus limfa mezgli) limfomas; aptuveni 50% no visām MALT limfomām tiek diagnosticētas kuņģis (80% kuņģa-zarnu traktā); MALT limfomas attīstībā ir ļoti labvēlīgas hroniskas baktērijas infekcijas Helicobacter pylori resp. labvēlīgs iekaisums; (terapija ar antibiotikām) izzūd ne tikai baktērijas, bet rezultātā 75% gadījumu arī kuņģa limfoma]
  • Uroloģiskā izmeklēšana [iespējamo cēloņu dēļ: hroniska nieru mazspēja (nieru vājums); nefrolitiāze (nierakmeņi)]
  • Veselības pārbaude

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.