Rosaceja: simptomi, cēloņi, ārstēšana

In rosacea - sarunvalodā sauc varš roze (rožu spura vai vara spura) - (sinonīmi: Pinnes Rosacea; Gramnegatīvā rosaceja; Granulomatozā rosaceja; varš Roze (rosaceja); Morbus Morbihan; Oftalmorosaceja; Rosacea conglobata; Rosacea fulminans; Rosaceja; bērnība Rosacea; Steroīds rosaceja; ICD-10 L71.-: Rosaceja) ir hronisks iekaisums āda slimība, kas izpaužas uz sejas.

Īpašās rosacejas formas ir:

  • Gramnegatīva rosaceja - izraisa ilgstoša antibiotika terapija no rosacejas.
  • Granulomatozā rosaceja - rosacejas forma, kuru galvenokārt pamanāmas brūngani sarkanīgi papulas.
  • Morbus Morbihan - rosacejas forma, kurā palielinās limfātiskā kuģi ir iesaistīti.
  • Ophthalmorosacea - forma, kas ietekmē acis.
  • Rosacea conglobata - vissmagākā rosacejas forma ar hemorāģiski izmainītiem abscesa mezgliem.
  • Rosacea fulminans - parasti jaunām sievietēm laikā grūtniecība un laktācija, kas rodas smagā rosacejas formā (maksimālā iekaisuma rosacejas forma).
  • Rosaceja bērnībā
  • Steroīdu rosaceja - garās dēļ terapija rosacejas ar kortikosteroīdiem.

Dzimuma attiecība: sievietes pret vīrieti ir 3: 1. Tomēr vīriešiem, visticamāk, attīstīsies smagā kursa forma.

Frekvences pīķis: slimība sākas parasti dzīves ceturtajā un piektajā desmitgadē. Slimības maksimums ir vecuma grupā 61-65 gadi sievietēm un vīriešiem 76-80 gadu vecumā. Reti šī slimība rodas pirms 30 gadu vecuma.

Vācijā izplatība ir 2–5% un Ziemeļeiropā līdz 10%. Dienvidos izplatība ir aptuveni 2%.

Kurss un prognoze: slimības gaita ir hroniska un notiek epizodēs. Āda blakus sejai esošās vietas, piemēram, galvas āda, kakls, lāde var ietekmēt arī muguru un muguru. Slimība var strauji progresēt, bet var apstāties arī jebkurā stadijā. Rosaceja var izplatīties arī acī, izraisot, piemēram, blefarītu (plakstiņu iekaisumu) un keratītu (radzenes iekaisumu). Acs iesaistīšanās novērota aptuveni 20% gadījumu. Līdz ar to ir jāveic regulāras oftalmoloģiskās pārbaudes. Rosaceja nav izārstējama, bet simptomus var labi kontrolēt un ierobežot ar atbilstošu farmakoterapiju (zāles terapija).

Komorbiditātes (vienlaicīgas slimības): Pacientiem ar rosaceju var pierādīt blakusslimības dislipidēmijas gadījumā ( lipīdi; 20.9% rosacejas pacientu salīdzinājumā ar 16.3% kontrolgrupu; izredžu attiecība [OR] 1.41), koronāro artēriju slimība (CAD; 11.3% pret 9.0%; [OR 1.35]) un hipertonija (augsts asinsspiediens; 22.8% pret 20.8% kontroles [OR 1.17]).