Dihidroergotamīns ir zāles, ko lieto migrēnas un klastera ārstēšanai galvassāpes. Agrāk zāles tika parakstītas arī profilaksei migrēna uzbrukumiem. Šis pielietojuma lauks šodien vairs nav atļauts zāļu blakusparādību dēļ. Dihidroergotamīns rada inhibējošu iedarbību uz dažiem receptoriem smadzenes un tādējādi var mazināt sāpes.
Kas ir dihidroergotamīns?
Dihidroergotamīns ir pazīstams ar tirdzniecības nosaukumiem Ergont, Detemes, Ergotam, Agilan, Verladyn vai Migranal. Zāles lieto migrēnas, klastera ārstēšanai galvassāpes, un tā sauktā hipotoniska asinsrites traucējumi. Klastera galvassāpes ir zināmi arī kā histamīna galvassāpes. Raksturīgi šim klīniskajam attēlam galvenokārt ir vienpusējas ārkārtīgi spēcīgas sāpes ap aci. Hipotoniska asinsrites traucējumi ir organisma traucējumi, kuru funkciju samazināšanos izraisa zems asinis spiediens. Dihidroergotamīns ir tā sauktais vilka zobi alkaloīds. vilka zobi alkaloīdi ir organiski savienojumi un galvenokārt sastopami melnās sēnītes Claviaceps purpurea. Šī sēne aug kā parazīts uz zālēm un graudaugi piemēram, rudzi. Kopš 18. gadsimta šie savienojumi un atsevišķas daļējas to sekvences ir izmantotas kā zāles. Tie ir arī noteiktu ķīmiski ražotu sastāvdaļu narkotikas. Dihidroergotamīns ir recepšu zāles.
Farmakoloģiskā darbība
Dihidroergotamīns ir viela, kurai ir antagonistiska iedarbība. Antagonisti okupē receptorus smadzenes un tai ir inhibējoša ietekme uz noteiktu stimulu signālu pārnešanu saistītajām šūnām. Dihidroergotamīns pārojas ar dopamīna, serotonīna un adrenoreceptori. The vilka zobi alkaloīds rada inhibējošu iedarbību uz neironu receptoriem. Šajā kontekstā dihidroergotamīns samazina sāpes, ko daļēji izraisa šie receptori. Cilvēka organismā nevēlama mijiedarbība var rasties, ja makrolīds antibiotikas tiek veikti vienlaikus. Tādēļ šos līdzekļus nedrīkst lietot kopā. Makrolīds antibiotikas ir narkotikas kas novērš baktērijas no augšanas un / vai pavairošanas.
Zāļu lietošana un lietošana
Aktīvo sastāvdaļu dihidroergotamīnu lieto medicīnā akūtas terapijas laikā migrēna uzbrukumiem. Agrāk zāles lietoja arī šo uzbrukumu novēršanai. Tomēr tas vairs nav apstiprināts kā profilaktisks līdzeklis Eiropas Savienībā. Dažās valstīs zāles lieto arī ārstēšanai demenci. Turklāt alkaloīds ir izmantots, lai ārstētu zemu asinis spiediens un limfātiskā mazspēja. Pēdējā slimībā traucējumu dēļ apgrozība, limfātiskā šķidruma transportēšana ir ierobežota. Tā rezultātā var rasties nopietnas izmaiņas āda un vēnas. Pēc Vācijas Federālā institūta lēmuma par Narkotikas un Medicīniskās ierīces, zāles vairs netiek izmantotas šo slimību ārstēšanai, jo tām ir nelabvēlīga riska un ieguvuma attiecība. Dihidroergotamīnu ievada tabletes, pilieni vai kapsulas mutiski. Turklāt zāles var lietot degunā vai iekšķīgi ar inhalatoru palīdzību. Iespējama arī injekcija. Pētījumi ir parādījuši, ka medicīnisko produktu organismā var labāk absorbēt iekšķīgi, nevis caur ieelpošana.
Riski un blakusparādības
Dihidroergotamīna lietošana var izraisīt risku un blakusparādības. Nelabums, nemiers, un galvassāpes bieži ir aprakstīti. Citi iespējamie riski, piemēram, asinsrites problēmas vai stenokardija, ir novēroti. Tomēr tie ir diezgan reti. Angīna pectoris ir simptoms, kas parasti rodas asinsrites traucējumu rezultātā koronārās artērijas. Tā kā šīs zāles var izraisīt dzīvībai bīstamas reakcijas, tās tika aizliegtas 2014. gada janvārī kā profilaktiskas zāles migrēnas un citu slimību ārstēšanai. Dihidroergotamīns var izraisīt fibrozi noteiktos orgānos. Fibroze ietver orgānu audu sacietēšanu ar Kolagēns šķiedras. Ilgtermiņā tas noved pie masveida ierobežojumiem skarto orgānu darbībā un var izraisīt letālu iznākumu. Turklāt ir iespējams saindēt ķermeni ar melno graudu alkaloīdu. Dihidroergotamīnu nedrīkst lietot, ja triptāni ir izrakstīti vienlaikus. Triptāni tiek izmantoti arī migrēna un klastera galvassāpes.
