Diagnoze
Kakla iekaisuma diagnoze sauca tiek veikts vairākos posmos. Pirmais un vissvarīgākais solis iekaisuma diagnostikā sauca ir detalizēta ārsta un pacienta diskusija (anamnēze). Šīs sarunas laikā skartajam pacientam pēc iespējas precīzāk jāapraksta, kādi simptomi ir un kad tie pirmo reizi tika pamanīti.
Kvalitāte sāpes (durošs, blāvs, dedzināšana) var arī sniegt pirmo norādi uz pamatslimību. Pēc šīs ārsta un pacienta sarunas parasti seko a fiziskā apskate pielāgota simptomiem. Ja ir sauss iekaisums sauca, ārstējošais ārsts tā laikā var dzirdēt tipiskus berzes trokšņus (tā sauktos pleiras berzes) fiziskā apskate ar stetoskopu.
Šis berzes troksnis rodas, kad pleura, kas no iekšpuses izklāj ribu, slīd pāri plaušu membrāna, kas ieskauj plaušas. Vēl viens svarīgs pasākums pleiras iekaisuma diagnostikā ir rentgens krūšu kurvja (rentgena krūšu kurvja). Šo attēlu var izmantot, lai noteiktu, vai pleiras iekaisumu izraisa pneimonija.
Turklāt šķidruma uzkrāšanās starp pleiru un plaušām (pleiras izsvīdumi), kas raksturīga mitram pleiras iekaisumam, ir redzama arī lāde Rentgenstūris. Turklāt ultraskaņa izmeklēšana var palīdzēt noteikt, vai pleiras iekaisuma laikā krūškurvī ir uzkrājies šķidrums. Iekaisuma pakāpi pleirā vai precīzu iekaisuma pakāpi var noteikt, izmantojot a asinis pārbaude.
Pacientiem, kuri cieš no pleiras iekaisuma, parasti ir ievērojami paaugstināts vispārējais iekaisuma līmenis asinis. Papildus baltajam asinis šūnas (leikocīti), tā sauktais C-reaktīvais proteīns (CRP) arī uzrāda ievērojamu pieaugumu. Turklāt skartajiem pacientiem asins sedimentācijas ātrums (BSG) parasti tiek paātrināts. Tā kā pleiras iekaisums parasti ir tikai vienlaicīgs citas slimības simptoms, ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz cēloņsakarību.
Ja pleiras iekaisumu izraisa pneimonija, var būt nepieciešama antibiotiku terapija. Vai antibiotikas ir nepieciešami, ir atkarīgs no tā, vai pneimonija izraisa baktērijas vai vīruss. Tikai pneimonija, ko izraisa baktērijas reaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām.
Tomēr, ja pneimoniju izraisa vīruss, var mazināt tikai simptomus. Šī iemesla dēļ slimniekiem parasti tiek dota sāpes- atvieglojošas un pretiekaisuma zāles. Dažos gadījumos var būt noderīga arī tieša pleiras iekaisuma ārstēšana.
Parasti tas ir nepieciešams īpaši sausā pleiras iekaisuma (pleuritis sicca) gadījumā. Terapija tiek veikta skartajiem pacientiem, izmantojot īpašus elpošana apmācība. Tādā veidā var novērst dažādu pleiras daļu augšanu kopā.
Tā kā pacientiem, kuri cieš no mitra pleiras iekaisuma, parasti nav sāpīgas elpošanas izlīdzināšanas, elpošana apmācība šajos gadījumos nav nepieciešama. Papildus sāpes- atvieglojot medikamentus, klepus- jānosaka arī inhibējošās zāles (pretklepus līdzekļi). Turklāt t.s. krūšu kurvja drenāža var būt nepieciešama masīvas šķidruma uzkrāšanās gadījumā.
Veicot šo procedūru, krūšu kurvis tiek atvērts ar nelielu iegriezumu un tiek ievietota plāna plastmasas caurule, lai šķidrumu izvadītu no ķermeņa. Pacientiem, kuri cieš no izteikta pleiras iekaisuma, jāņem vērā arī tas, ka ārstēšanas posmā jāuztur gultas režīms. Iekaisuma procesi ribu rajonā izvirza milzīgas prasības paša organisma aizsargspējām. Tāpēc fizisko atpūtu var pozitīvi ietekmēt dziedināšanas procesu. Ja ārstēšana tiek uzsākta agri pleiras iekaisuma klātbūtnē, iekaisuma procesi parasti sadzīst bez problēmām.
