Cēloņi
Iekaisums sauca pati par sevi netiek uzskatīta par neatkarīgu slimību. Vairumā gadījumu iekaisuma procesi notiek citu pamatslimību laikā, kas ietekmē sauca. Galvenais iekaisuma cēlonis sauca is pneimonija (tehniskais termins: pneimonija).
Šajā slimībā izteikti iekaisuma procesi notiek plaušu audi, kas var izplatīties pleirā. Papildus, tuberkuloze ir viena no tipiskajām slimībām, ko parasti papildina pleiras iekaisums. Tuberkuloze ir hroniska infekcijas slimība, kas galvenokārt skar plaušas.
Šīs slimības cēlonis ir infekcija ar nekustīgu, skābi stabilu baktērijas (Mikobakterijs tuberkuloze). Infekcija parasti notiek tiešā kontaktā ar personām, kas cieš no atklātas tuberkulozes. Infekcijas sākumā skartajiem pacientiem parasti rodas nespecifiski slimības simptomi, piemēram, klepus, svīšana naktī un apetītes zudums.
Turklāt inficētās personas neilgi pēc inficēšanās piedzīvo nelielu temperatūras paaugstināšanos. Turpmākajā slimības gaitā pleiras iekaisums ar izteiktu šķidruma aizturi, aknas un liesa, un sākums meningīts var rasties. Tuberkuloze ir nopietna slimība, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana.
Vēl viens pleiras iekaisuma attīstības cēlonis ir tā saucamais “plaušu infarkts ”(plaušu audu nāve asinsvadu rezultātā oklūzija). Ja ir pleiras iekaisums, vēža slimības (piemēram, bronhu karcinoma vai a pleiras mezotelioma) arī jāizslēdz. Īpaši pleiras mezotelioma, kas var izraisīt pleiras iekaisumu, galvenokārt rodas cilvēkiem, kuri darbā pakļauti azbesta iedarbībai.
Turklāt pleiras iekaisumu var izraisīt dažādas autoimūnas slimības. Klasisks šādas slimības piemērs ir lupus erythematosus. Retos gadījumos pleiras iekaisumu izraisa akūta vīrusu infekcija. Īpaši Coxsackie-B vīruss vai herpess iespējamie patogēni.
Simptomi, ko izraisa pleiras iekaisums, lielā mērā ir atkarīgi no pacienta slimības veida. Šajā kontekstā jautājums, vai pleiras iekaisumu pavada pleiras izsvīdums ir izšķiroša loma. Simptomi sausa piekrastes pleiras iekaisums Ja skartajam pacientam rodas spēcīgas duršanas sāpes ribu reģionā var pieņemt, ka tas ir sauss piekrastes pleiras iekaisums.
Parasti sāpes laikā intensitāte ievērojami palielinās ieelpošana un klepus. Šī iemesla dēļ skartās personas parasti ir ļoti seklas elpošana. Turklāt uzbudināms klepus bez krēpas ir viens no visbiežāk sastopamajiem sausā pleiras iekaisuma simptomiem.
Laikā fiziskā apskate, ar stetoskopa palīdzību var dzirdēt arī tipisku pleiras berzi. Šos berzes trokšņus izraisa iekaisušās pleiras atsevišķo slāņu slīdēšana viens otram. Tā kā pat sausā iekaisuma formā pleirā var būt minimāla šķidruma uzkrāšanās, šīs tipiskās pazīmes parasti izzūd slimības gaitā.
Mitrā pleiras iekaisuma simptomi Pretstatā sausajam pleiras iekaisumam, mitrā slimības forma neizraisa sāpīgus simptomus ribu rajonā. Iemesls tam, ka nē sāpes mitra pleiras iekaisuma gadījumā ir jūtams fakts, ka starp pleiru un plaušu. Tipiski mitrā pleiras iekaisuma simptomi ir spiediena sajūta lāde un izteikta grūtība elpošana.
Retos gadījumos mitrā pleiras iekaisuma forma izraisa sākotnējo sāpes plecā apgabalā. Iemesls tam ir diafragmas nerva (nervus phrenicus) kairinājums, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās. Turklāt mitru pleiras iekaisumu no sausās formas var atšķirt ar citiem simptomiem. Galvenais, svara pieaugums, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās starp pleiru un plaušām, ir izšķirošs diferencējošs faktors. Turklāt mitrais pleirīts parasti noved pie augsta līmeņa drudzis, savukārt pacienti, kas cieš no sausā pleiras iekaisuma, parasti uzrāda tikai nelielu temperatūras paaugstināšanos.
