Torasemīds: iedarbība, pielietojums, blakusparādības

Kā darbojas torasemīds

Torasemīdam ir diurētiska iedarbība, tas pazemina asinsspiedienu un izskalo tūsku (prettūsku).

Cilvēka organismā asins sāļi (elektrolīti, piemēram, nātrijs un kālijs) ir pakļauti smalkam līdzsvaram, kas tiek stingri kontrolēts. Caur nierēm elektrolītus var izdalīt urīnā vai atgūt no tā, lai pēc vajadzības izdalītos. Šajā elektrolītu izdalīšanā un reģenerācijā ir iesaistīti daudzi dažādi transportētāji.

Šis palielinātais sāļu daudzums urīnā arī izvada ūdeni no organisma. Ja pacientam organismā ir ūdens aizture (tūska) (piemēram, samazinātas sirds sūknēšanas jaudas dēļ), cilpas diurētiskie līdzekļi, piemēram, torasemīds, var izvadīt ūdeni no ķermeņa audiem – samazinās audu pietūkums.

Atšķirībā no citiem diurētiskiem līdzekļiem (piemēram, tiazīdiem), cilpas diurētiskie līdzekļi izvada ne tikai nātrija, kālija un hlorīda jonus, bet arī magnija un kalcija jonus.

Torasemīds ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas asinīs zarnās pēc iekšķīgas lietošanas. Tā rezultātā torasemīda efekts rodas salīdzinoši ātri (apmēram pēc vienas stundas). Aktīvā viela sadalās aknās. Iegūtie sadalīšanās produkti izdalās galvenokārt caur nierēm.

Kad lieto torasemīdu?

Torasemīda lietošanas indikācijas (indikācijas) ietver:

  • Tūska samazinātas sirdsdarbības dēļ (sirds tūska).
  • Plaušu tūska
  • augsts arteriālais asinsspiediens (hipertensija)
  • palielināta urīna izdalīšanās saindēšanās gadījumā
  • Atlikušās diurēzes uzturēšana smagas nieru mazspējas gadījumā

Kā lieto torasemīdu

Torasemīdu parasti lieto tablešu veidā. Tā kā tā iedarbība ir ilgstoša, pietiek ar lietošanu vienu reizi dienā (no rīta, uzdzerot nedaudz ūdens).

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem var būt nepieciešamas lielākas dienas devas, piemēram, 50 mg vai 100 mg līdz maksimālajai devai 200 mg (bieži, piemēram, dialīzes pacientiem, kuriem ir atlikuša zināma atlikuma ekskrēcija).

Kādas ir torasemīda blakusparādības?

Kas man būtu jāzina, lietojot torasemīdu?

Nelietojiet torasemīdu šādos gadījumos:

  • Nieru mazspēja
  • aknu koma
  • stipri zems asinsspiediens
  • zems asins tilpums
  • noteiktu elektrolītu (nātrija, kālija) trūkums
  • nopietnas problēmas ar urinēšanu

Zāļu mijiedarbība

Zāļu mijiedarbība ir iespējama, ja diurētisko līdzekli lieto vienlaikus ar citām zālēm.

Turpretim diabēta zāļu un asinsvadus sašaurinošu līdzekļu (adrenalīna, noradrenalīna) iedarbība samazinās, lietojot tos vienlaikus ar torasemīdu.

Torasemīda blakusparādības pastiprina caurejas līdzekļi un kortikoīdi (“kortizons”).

Savukārt podagras zāles probenecīds un pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, acetilsalicilskābe un indometacīns) vājina torasemīda iedarbību.

Torasemīda lietošana var vājināt spēju reaģēt. Tāpēc speciālisti neiesaka ārstēšanas laikā aktīvi piedalīties ceļu satiksmē vai apkalpot smago tehniku. Tas jo īpaši attiecas uz kombināciju ar alkoholu.

Grūtniecība un barošana ar krūti

Zāles, kas satur torasemīdu, grūtniecības laikā tiek lietotas tikai pēc stingra medicīniska riska un ieguvuma novērtējuma un pēc iespējas mazākā devā.

Vecuma ierobežojumi

Bērni un pusaudži nedrīkst saņemt torasemīdu saturošus preparātus, jo nav pietiekamas pieredzes par lietošanu šajā vecuma grupā.

Pārdozēt

Diurētiskā līdzekļa pārdozēšanas gadījumā var būt ļoti liela šķidruma izdalīšanās. Tā rezultātā rodas tādi simptomi kā miegainība (miegainība), apjukums, zems asinsspiediens, asinsrites kolapss un kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Kā iegūt zāles ar torasemīdu

Interesanti fakti par torasemīdu

Aktīvā viela torasemīds kā dopinga līdzeklis ieguva negatīvus virsrakstus sacensību sportā. Kultūrismā un sporta veidos, kur sacensības notiek svara kategorijās, to ļaunprātīgi izmanto ātrai ūdens izvadīšanai un svara zaudēšanai.