Dermatozu maldi ir tad, kad skartā persona uzskata, ka viņu vai viņu inficē parazīti, piemēram, kukaiņi, āda. Tomēr tie pastāv tikai viņa iztēlē.
Kas ir dermatozu maldi?
Dermatozu maldi ir viens no maldiem, un to arī uzskata par organisku psihoze. Šajā garīga slimība, skartās personas ir pilnīgi pārliecinātas, ka zem tām ir kukaiņi vai tārpi āda, ko viņi skaidri izjūt ar kustībām. Tas savukārt izraisa pacientiem trauksmi vai fiziskus simptomus, piemēram, niezi. Tomēr medicīnisko pārbaužu laikā parazītu invāzijas klīniskos pierādījumus nevar atrast, tāpēc domājamie iebrucēji ir tikai pacientu iztēlē. Dermatozoāns mānija Ir arī pazīstams kā āda-dzīvnieku mānija, kukaiņu mānija, akarofobija, parazitofobija vai maldinoša kaitēkļu invāzija. Šo terminu izdomāja zviedru neirologs Karls Aksels Ekboms (1907–1977), kurš aprakstīja traucējumus 1938. gadā. Šī iemesla dēļ dermatoza mānija arī nes Ekbom sindroma nosaukumu. Tipiska dermatozu maldināšanas iezīme ir fakts, ka pat visi medicīniskās izmeklēšanas rezultāti nevar pārliecināt pacientu par viņa kļūdu. Tādējādi viņš ir pārliecināts, ka parazīti ir viņu invadējuši un tāpēc cieš briesmīgas mokas. Daži slimnieki pat uzskata, ka viņi var redzēt kukaiņus un savākt domājamos “pierādījumus”, piemēram, ādas daļiņas, ādas pārslas, šķiedras no tekstilmateriāliem vai putekļu graudus, ko iesniegt ārstiem, radiem vai draugiem. Precīzi skaitļi par to, cik daudz cilvēku cieš no dermatozoām mānija nav pieejami. Iemesls tam ir arī tas, ka pacienti nenonāk pie psihologa vai neirologa, bet gan pie dermatologiem vai entomologiem. Šī iemesla dēļ ir tikai daži psihiatriski raksti par šo maldināšanas veidu. Galu galā ir zināms, ka galvenokārt psihiski traucējumi ietekmē sievietes vecumā no 50 līdz 70 gadiem.
Cēloņi
Dermatozu maldu cēloņi izrādās atšķirīgi. Papildus fiziski pamatotām psihozēm, piemēram, organiski izraisītām garīga slimība, endogēnās psihozes, kas ietver šizofrēnija, piemēram, var uzskatīt arī par maldu izraisītājiem. Bet arī tīri psihiski vai psihosociāli komponenti var izraisīt dermatozoja maldu. Gadījumā, ja halucinācijas, rodas nepareiza signāla pārraide. Tie galvenokārt rodas no dopamīnerģiskās sistēmas traucējumiem centrālajā daļā nervu sistēmas (CNS). Tāpēc ķermeņa uztvere netiek uztverta kā normāla, un skartā persona nevar atšķirt realitāti no maldiem. Tāpēc viņa stingri tic parādībām, kas nosaka viņas uztveri. Turklāt ir taustes apziņas traucējumi, kas ietekmē arī uztveri sāpes. Tomēr dopamīnerģiskās sistēmas traucējumu cēloņi vēl nav noskaidroti. Dažreiz zāļu izņemšana tiek uzskatīts arī par dermatozoiskās mānijas izraisītāju. Papildus, halucinācijas bieži ir ļaunprātīga alkohols, amfetamīnus or kokaīns. Bet arī traumas smadzenes tiek uzskatīti par iespējamiem izraisītājiem. Medicīnā tiek nošķirti primārie un sekundārie dermatozu maldi. Primārajai formai nav redzamu fizisku vai psiholoģisku cēloņu. Šis tīrais dermatozu malds būtībā ir maldīgs traucējums. Par sekundāro formu ir atbildīgas dažādas dermatoloģiskas, iekšējas vai neiroloģiskas slimības, kā arī psihiski traucējumi.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Ietekmētie indivīdi vispirms pamana ādas maņu traucējumus. To darot, viņi iztēlē uztver parazītus zem ādas, taču to vispār nav. Tā progresēšanas laikā maldu traucējumi nostiprinās un kļūst sistemātiski. Ārējie novērotāji pacientā nevar atpazīt neko neparastu. Tomēr pats skartais cilvēks izjūt skaidru diskomfortu, piemēram, niezi un pat sāpes. Šie simptomi rodas no it kā brīvi klīstošajiem kukaiņiem. Tā kā pacienti pastāvīgi skrāpējas, tas laika gaitā rada reālus ādas bojājumus.
Diagnoze
Dermozoīdu maldu diagnosticēšana bieži nav vienkārša, jo skartās personas biežāk vēršas pie dermatologa nekā a psihiatrs.Dermatologs veic rūpīgu fiziskā apskate pacientu, kas tomēr parasti paliek nepārliecinoši. Ja ciešanas pastiprinās, ieteicams konsultēties ar a psihiatrs, kuru tomēr lielākā daļa cietušo kategoriski noraida. Tādējādi pacienti uzskata, ka viņus uzskata par “trakiem” vai garīgi slimiem. Svarīgu lomu diagnozē spēlē arī atšķirība no citām garīgām slimībām, piemēram, ego traucējumi vai šizofrēnija. Dermatozu manijas gaita ir grūta, jo pacienti nesadarbojas ar ārstiem. Tā vietā viņi vāc domājamos pierādījumus, lai pamatotu viņu teorijas par slimību.
Komplikācijas
Dermatozoīdu maldos galvenās komplikācijas ir psiholoģiskas, kas var ļoti negatīvi ietekmēt pacienta ikdienas dzīvi. Vairumā gadījumu pacients arī citiem cilvēkiem saka, ka viņš vai viņa ir inficēti ar parazītiem un kukaiņiem. Tas citiem cilvēkiem var šķist dīvaini un nesaprotami, kas tā var vadīt sociālajām problēmām. Bieži notiek sociālā atstumtība, kas vēl vairāk saasina simptomu. Sākumā traucējumi rodas tikai zem ādas un rada sajūtu, ka ir inficēti ar parazītiem. Šīs sajūtas dēļ skartās personas ikdienas dzīve ir ierobežota. Pacienti jūtas noguruši un izsmelti un cieš no spēcīgiem maldiem. Tas vairs nav iespējams vadīt regulāra un parasta ikdiena. Bieži pacients arī jūtas sāpes un nieze uz ādas. Tomēr tādu patiesībā nav. Šī maldība izraisa ādas skrāpējumus, kā rezultātā var rasties brūces un rētas. Tas nodara ilgstošu ādas bojājumu. Sliktākajā gadījumā rodas domas par pašnāvību. Ārstēšana reti noved pie panākumiem, jo pacients parasti nevar būt pārliecināts, ka cieš no dermatozu maldiem.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Ja pēkšņi uz ādas tiek konstatēti maņu traucējumi, kuriem, šķiet, nav identificējama cēloņa, var būt dermatozu maldi. Maldināšanas traucējumi sākotnēji izpaužas ar viegliem maņu traucējumiem, kas ātri attīstās līdz pilnīgām, bet iedomātām sūdzībām. Ikvienam, kam ir aizdomas par šādu traucējumu sev vai citiem, jākonsultējas ar psihiatrs. Sākumā ģimenes ārsts var precizēt sūdzības un tādējādi parādīt skartajai personai, ka tā ir iedomāta stāvoklis. Tā kā slimnieki parasti ir stingri pārliecināti, ka sajūtas ir patiesas, pēc iespējas jākonsultējas ar uzticamu personu. Cilvēki, kas cieš no šizofrēnijas traucējumiem, ir īpaši uzņēmīgi pret tādiem traucējumiem kā dermatozu maldi. Viņiem vajadzētu runāt pie atbildīgā terapeita vai radinieka, ja viņiem rodas neparasti simptomi. Ja nepieciešams, radiniekiem pašiem jārīko psiholoģiskās konsultācijas. Cietējam pēc tam ir nepieciešams pastāvīgs atbalsts, un tam arī vajadzētu runāt regulāri pie ārsta, ņemot vērā iespējamo šizofrēnija.
Ārstēšana un terapija
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana terapija no dermatozu mānijas arī nav viegli. Tādējādi pacienti netic garīgiem traucējumiem. Tas nav nekas neparasts, ka cietušie pārtrauc kontaktu ar speciālistu un iziet paši savas procedūras, kas dažreiz ir pat bīstamas. Turklāt dermatocēnisko maldību uzskata par gandrīz neiespējamu ietekmēt. Ārkārtējos gadījumos pacienti reaģē tik izmisīgi, ka mēģina izdarīt pašnāvību. Ja ir skaidra dermatozu mānijas, zāļu diagnoze terapija ar neiroleptiķi tiek veikta. Vairumā gadījumu tādi aģenti kā risperidons, haloperidols un pimozīds tiek izmantoti. Tomēr līdz šim ir maz pētījumu par šo līdzekļu efektivitāti.
Perspektīvas un prognozes
Dermatozoīdu prognoze murgi ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Slimības gaita, kuru maldi ietekmē tikai īsu laika periodu, tiek uzskatīta par labvēlīgu. Ja var atrast un izārstēt pamata primāro slimību, ir arī lielas iespējas atgūties. Kopumā prognoze ir ļoti saistīta ar pacienta vēlmi sadarboties un uzticamība. Ja šie nosacījumi ir izpildīti, var rasties pilnīga vai daļēja slimības remisija. Nelabvēlīgos gadījumos dermatozoa murgi iziet hronisku kursu un netiek uzskatīts par ārstējamu. Pacientiem ar šo slimības gaitu ikdienas dzīvē ir daudz sūdzību. Turklāt ir palielināts pašnāvības risks. Laba prognoze tiek dota apmēram pusei pacientu. Slimnieki, vērojot simptomus un pieņemot diagnozi, meklē medicīnisko palīdzību. Turklāt viņi labi reaģē uz ārstēšanas plānu un izrāda lielu vēlmi strādāt ar terapeitu, lai novērstu cēloņus. Viņus bieži ārstē psihoterapija kopā ar medikamentiem. Dziedināšanas process var ilgt vairākus gadus, atkarībā no cēloņa. Iespējama pilnīga atbrīvošanās no simptomiem, taču tā jānovērtē individuāli.
Profilakse
Nozīmīgs pasākumus dermatozoiskās mānijas profilaksei vēl nepastāv. Piemēram, precīzie psihisko traucējumu izraisītāji vēl nav pietiekami noskaidroti.
Follow-up
Tā kā dermatozoāna māniju parasti ir salīdzinoši grūti ārstēt, pasākumus vai pēcapstrādes iespējas arī ir ļoti ierobežotas. Šajā sakarā skartā persona galvenokārt ir atkarīga no ātras un tiešas šīs slimības ārstēšanas, lai novērstu turpmāku diskomfortu un komplikācijas. Tā kā pašārstēšanās parasti nav iespējama, galvenā šīs slimības prioritāte ir agrīna diagnostika ar turpmāku ārstēšanu. Dermatozoīdu gadījumā murgi, ir arī svarīgi, lai skartās personas draugi un radinieki tiktu galā ar šo slimību un tiktu ar to galā. Viņiem ārstēšanas laikā jāatbalsta skartā persona un jāpalīdz viņam saslimt ar šo slimību. Pati ārstēšana tiek veikta ar psihologa palīdzību. Lielākā daļa cietušo paļaujas arī uz zāļu lietošanu. Šeit ir jārūpējas par to, lai zāles tiktu lietotas regulāri un arī pareizās devās, lai ilgstoši atvieglotu simptomus. Smagos gadījumos radinieki var arī pierunāt dermatozu mānijas skarto personu ārstēties slēgtā klīnikā. Vairumā gadījumu šī slimība nesamazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Dermatozu delīrijs ir nopietns garīga slimība kas jāārstē kvalificētam terapeitam. Diemžēl lielākā daļa pacientu izstājas psihoterapija jo viņi sevi neuzskata par garīgi slimiem. Šeit ļoti svarīga ir ģimenes locekļu, draugu vai paziņu palīdzība. Ja pacients ir gatavs iziet terapija, viņš vai viņa var arī kaut ko darīt ikdienas dzīvē, lai atvieglotu izeju no šīs slimības. Lai pacientam būtu skaidrs, ka viņš vai viņa necieš no parazītu invāzijas, a izkārnījumu pārbaude varētu palīdzēt. Tas pierādītu, ka pacients ir vesels, jo, ja āda būtu inficēta ar parazītiem, tie būtu atrodami arī zarnās. Parazīti ātri izplatās visā ķermenī. Lai neitralizētu pastāvīgu niezi, dzesēšanu ziedes vai želeja, piemēram, no alveja, palīdzība. Antiseptisks un pretiekaisuma līdzeklis ziedes jālieto atklātās ādas vietās un brūces. Profilaktiska taukainas lietošanas krēmi (Linola) vai losjoni satur urīnviela var arī mazināt simptomus. Ja pavada depresija ir ļoti smaga un rodas domas par pašnāvību, jālieto zāles (antidepresanti, neiroleptiķi). Radinieki un paziņas var atbalstīt skarto personu, neļaujot pašnodarbinātai izolācijai liegt viņai regulāri apmeklēt. Sociālo kontaktu uzturēšana ir fundamentāli svarīga.
