Katetri no bronzas vai alva tika ievietoti urīnā urīnpūslis jau 3,000 gadus pirms Kristus senajā Ēģiptē, un Hipokrāts izmantoja stingras caurules, lai izpētītu mute or taisna sirds ap 400 pirms Kristus. 19. gadsimta sākumā vācu ārsts Bozzoni nāca klajā ar ideju izmantot sveču gaismu papildus divdaļīgai caurulei - viņa “gaismas ceļvedis” bija endoskopija, kuru var izmantot, lai pārbaudītu ķermeņa dobumi. Pirmo “moderno” cistoskopu Drēzdenes urologs Nitze ieviesa 70 gadus vēlāk.
Definīcija: kas ir endoskopija?
Skatīšanās ķermeņa iekšienē, to nesāpinot: sens ārstu sapnis. Pārdomas par ķermeņa dobumi, tehniski endoskopijas (endo = iekšā, skopija = skatīšanās apkārt) ir piedāvājušas šo iespēju - kopā ar Rentgenstūris un ultraskaņa eksāmeni - nu jau labu 100 gadu.
Viņiem ir tā priekšrocība, ka orgānu var apskatīt ne tikai tieši no iekšpuses, bet pārbaudītājs vienlaikus var ņemt audu paraugus, veikt mērījumus un pat veikt terapeitiskas iejaukšanās.
Kā darbojas cistoskopija?
Kad urīna urīnpūslis (cystis) tiek pārbaudīts, endoskopu ievieto caur urīnizvadkanāls un to parasti pārbauda vienlaikus - procedūra tāpēc ir pazīstama arī kā uretrocistoskopija. Ja eksāmens tiek attiecināts uz urīnvada un nieru iegurnis, to sauc par ureterorenoskopiju.
Endoskops (cistoskops) ir caurules formas ierīce, stingra vai elastīga atkarībā no problēmas, ar diametru no trim līdz četriem milimetriem, kas ietver gaismas avotu un gaismu vadošu kabeli (ar nelielu kameru galā), kas tiek ievietots caur kanālu. Apūdeņošanai un iesūkšanai izmanto papildu kanālu, un caur citu, piemēram, var ievietot apūdeņošanas šķidrumus, palīginstrumentus vai urētera stentus (stentus; sašaurinājumu pārvarēšanai) un iegūt audu paraugus vai akmeņus.
Turklāt Rentgenstūris kontrastvielu var arī iepildīt urīnceļos, un tādējādi tos var vizualizēt kopā ar nieru iegurnis iekš Rentgenstūris attēls (retrograde urogrāfija).
Kad tiek veikta cistoskopija?
Cistoskopijai ir vairāki iemesli:
- Asinis urīnā (hematūrija).
- Aizdomas par audzēju, akmeni vai svešķermeni
- Aizdomas par urīnizvadkanāla sašaurināšanos
- Pēcpārbaude pēc urīnpūšļa vēzi.
- Atkārtotas urīnceļu infekcijas
- Neskaidras sāpes urinēšanas laikā
- Novēršanas traucējumi
Tomēr dažās no šīm indikācijām vispirms tiek veikti citi testi, piemēram, urīna testi, asinis testi un eksāmeni niere un urīnceļu, rentgena. Jebkurā gadījumā a asinis vispirms tiek veikts tests, lai izslēgtu asinsreces traucējumus.
