Ceļgala | Osteonekroze

celis

Osteonekroze ir arī tipiska slimība ceļgalam vai apakšējam galam augšstilbs kauls. Ja tiek skarts ceļgals, medicīniskais termins ir “Ahlbekka slimība”(Sinonīms: aseptiska kaulu nekroze no ceļa). Kaulu vielas nāves cēlonis galvenokārt ir parasto traucējums asinis locītavas formēšanas cirkulācija augšstilbs.

Tas samazināja asinis plūsmu iedarbina dažādi mehānismi. Pēc smagām avārijām vai spēka izmantošanas, piemēram, vismazākās kuģi var sabojāt, kā rezultātā nepietiekama piegāde asinis uz augšstilbs kauls. Papildus, osteonekroze ceļgalā bieži novēro pacientiem ar asins koagulācija traucējumi.

Regulāra tabakas un / vai alkohola lietošana var būt saistīta arī ar smēķēšanas attīstību osteonekroze ceļgalā. Lai gan Ahlbekka slimība ir diezgan reta osteonekrozes forma, slimības gadījumu novērojumi ir ļāvuši secināt, ka daudziem pacientiem ar osteoporoze ir ārstēti ar bifosfonāti. Līdz ar to saikne starp ilgtermiņa devu bifosfonāti un rašanos osteoporoze var pieņemt.

Tipiski simptomi Ahlbekka slimība ir pēkšņas, smagas sāpes ceļgalā. Šīs sāpes var rasties pēc nelielas traumas vai bez jebkāda acīmredzama iemesla. Pacients cieš no osteonekroze ceļgalā ne tikai izjūt šos sāpes parādības stresa laikā vai pēc tā.

Tipisks Ahlbekka slimības simptoms galvenokārt ir tā sauktā atpūta vai nakts sāpes. Turklāt laikā var novērot pietūkumu un ierobežotu kustību amplitūdu fiziskā apskate pacientu ar ceļa osteonekrozi. Šādos gadījumos ārstēšanu parasti var veikt neķirurģiski, izmantojot hiperbariska skābekļa terapija (Īsi HBO), šoks viļņu terapija un pretsāpju līdzekļi. Skarto kaulu daļu ķirurģiska nomaiņa ir nepieciešama tikai ļoti izteiktos gadījumos.

Potītes locītava / Talus

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana potīte savienojums apzīmē artikulēto saikni starp kāja un kāju. Augšējā potīte locītava (Articulatio talocruralis) galvenokārt apakšstilba un apakšstilba apakšējie (distālie) gali artikulējas ar kāju, galvenokārt ar tā saukto talu. Visizplatītākā osteonekrozes forma potīte locītava vai taluss ir pazīstams kā osteohondroze dissekāni. Osteohondroze dissekāni ir aseptiska kaulu nekroze ierobežotas locītavas virsmas laukumu, ko var papildināt ar tā noraidīšanu.

Tā rezultātā kaulu nāve ir tuvu skrimslis. Slimība ir biežāk sastopama augošā vecumā vai jaunībā pieaugušā vecumā, un tā ir saistīta ar biežiem potītes ievainojumiem (traumatiska etioloģija), piemēram, ar “savērpšanos”. Šķiet, ka nosliece ir arī jauniešiem, kuri daudz nodarbojas ar sportu.

Simptomātiski, osteohondroze dissekāniem raksturīgas sāpes augšējā potītes locītava, kas notiek stresa apstākļos un nomierinās miera stāvoklī. Bērnu terapija parasti ir konservatīva un ietver imobilizāciju, turpretī ķirurģiska refiksācija pieaugušajiem parasti ir neizbēgama. Terapija jāuzsāk pēc iespējas agrāk, jo citādi tā nenodilst skrimslis un slimības kauls var rasties slimības progresēšanas laikā (artroze).

Vairumā gadījumu osteohondrozes dissecans no potītes locītava, tiek ietekmēta potītes kauls (talus). Visbiežāk tiek ietekmēta augšstilba augšējā iekšējā mala (trochlea tali, potītes kaula rullis). Tas nodrošina lielāko daļu svara, kas attiecas uz locītavu, kas savukārt norāda uz slodzes atkarīgo osteohondrozes dissecans. Vēl viens īpašs kauls nekroze is Renandera slimība, kas ietekmē lielā pirksta sezamoīdu kaulu.