Diagnoze
Tāpat kā citām slimībām, caurejas slimībām anamnēzei ir liela nozīme. Kopš caureja var būt daudz cēloņu, ir ļoti svarīgi, lai vecāki ļoti uzmanīgi novērotu slimības simptomus un gaitu. Īpaša interese šeit ir izkārnījumu biežums un raksturs un tas, vai bērns arī cieš sāpes vēderā.
Citi jautājumi, kas ārstam var sniegt noderīgus padomus un kurus jums tāpēc vajadzētu paturēt prātā, ir fiziskā apskate bērna palpēšana un vēdera klausīšanās ir daļa no pamata diagnostikas procedūras. Tomēr papildu izmeklējumi parasti nav vajadzīgi, un parasti tie dod nelielu labumu turpmākajā terapijas kursā. Var būt jēga dot izkārnījumu paraugu, piemēram, izkārnījumu mikroskopisku pārbaudi baltai krāsai asinis šūnas var veikt.
Ja mikroskopija ir pozitīva, tas norāda uz vīrusa cēloni, ko izraisa noro- vai rotavīrusi. Citi iespējamie izmeklējumi ietver ultraskaņa vēdera pārbaude, a laktoze neiecietības tests, lai diagnosticētu laktozes nepanesamībaun laboratorijas testi asinis.
- Vai jūsu bērnam ir drudzis un vemšana?
- Vai jūsu bērns pēdējā laikā ir slims?
- Vai draugiem, paziņām vai radiem, ar kuriem bērns nesen ir saskāries, ir līdzīgi simptomi?
- Cik ilgs laiks pagājis kopš pēdējās uzturēšanās ārzemēs un kādus medikamentus bērns lieto vai nesen ir lietojis?
Ja jūsu bērns cieš no caurejas, ķermeņa temperatūras mērīšana ir svarīgs pirmais solis.
Īpaši kombinācijā ar vemšana, subfebrīla temperatūra vai pat drudzis norāda infekcijas cēloni. Jebkurā gadījumā tomēr caurejasaistīti ar lielu ūdens zudumu un elektrolīti ko kompensē bērns. Atkarībā no bērna vecuma ir dažādi ieteikumi, kādus šķidrumus un sāļus var izmantot, lai pēc iespējas efektīvāk sasniegtu šo kompensāciju.
Īpaši maziem bērniem pirmajās sešās stundās nevajadzētu ēst cietu pārtiku, un tā vietā viņiem vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk. Ideālā gadījumā tas būtu jādara mazos daudzumos un pēc iespējas daudzveidīgākā dzērienu klāstā. Īpaši ieteicamas ir dažādas tējas, kurām ir pretiekaisuma un baktericīda iedarbība, pateicoties to sastāvā esošajiem miecvielu līdzekļiem.
Klasiski, galvenokārt kumelīte, fenhelis un atšķaidītu melno tēju, kurā uz 100 ml ir divu līmeņu tējkarotes cukura vai medus un var pievienot šķipsniņu sāls. Neskaitot šo, kālijs- bagātīgas augļu sulas, īpaši banānu un aprikožu sula, un sāļie buljoni ir ļoti piemēroti, lai kompensētu barības vielu zudumu un elektrolīti. Neliels padoms: ja jūsu bērns jau pats dzer no krūzītes, salmu izmantošana daudzos gadījumos var palielināt dzeramo daudzumu.
Pēc apmēram sešām stundām jūsu bērnam atkal var piedāvāt cietu pārtiku. Tomēr tam vajadzētu būt viegli sagremojamam un ar zemu tauku saturu. Labi izmēģinātas “receptes” ir derīgas arī šodien: sālīta putraimi, sausiņi, rīvēts ābols vai biezenis banāns ir piemērots viegls ēdiens caureja maziem bērniem.
Attiecībā uz šķidruma uzņemšanu pirmajās sešās stundās pēc caurejas sākuma internetā ir vairākas receptes elektrolītu un cukura maisījuma sajaukšanai, kurā jābūt visām nepieciešamajām uzturvielām. Tomēr ieteicams ievērot piesardzību. Lielākā daļa no šīm receptēm ir balstītas uz novecojušiem PVO ieteikumiem, un tāpēc tās šodien vairs nav derīgas.
Turklāt šīs receptes rada potenciālu risku. Bērni ir daudz jutīgāki pret elektrolītu svārstībām nekā pieaugušie. Nepareiza šo tā saukto rehidratācijas šķīdumu sagatavošana tādējādi var negatīvi ietekmēt jūsu bērna labsajūtu.
Kā alternatīvu šķīdumu sajaukšanai pats tos var iegādāties arī aptiekā. Kas attiecas uz kolas un sāļo uzkodu kombināciju, kas parasti bija caurejas slimību gadījumā, šodien to vairs neiesaka un pat neiesaka. Iemesls tam ir tāds, ka Coca-Cola satur vairāk nekā astoņas reizes vairāk šķīduma PVO iesaka rehidratācijai caurejas gadījumos. Tas piešķir tai augstu osmolāro aktivitāti, kas galu galā nozīmē, ka tas zarnās sasaista papildu ūdeni.
Tā rezultātā kola var pat saasināt caureju. Starp citu, nevajadzētu atstāt novārtā parastos higiēnas pasākumus caurejas gadījumā maziem bērniem, tāpat kā pieaugušajiem. Katram ģimenes loceklim ir ārkārtīgi svarīgi bieži mazgāt rokas, lai izvairītos no infekcijas.
Vairumā gadījumu terapija ar medikamentiem pret caureju maziem bērniem nav nepieciešama, jo vairumā gadījumu slimība ir pašierobežojoša. Tā vietā uzmanība tiek koncentrēta uz pietiekamu šķidruma daudzumu un elektrolīti. Faktiski caurejas zāles loperamīds, ko bieži lieto pieaugušajiem, pat nav piemērota lietošanai maziem bērniem, izņemot smagus gadījumus.
Zāļu iedarbība, kas pieder pie opioīdi (sintētiski ražoti opiāti) pamatā ir zarnu kustības kavēšana (zarnu kustīgums), kas dod zarnām vairāk laika absorbēt šķidrumu, lai zarnu kustība kļūst stingrāka. Pieaugušajiem loperamīds darbojas tikai lokāli uz zarnu, kas nozīmē, ka pašām zālēm ir ļoti maz blakusparādību. Bērniem tomēr asinis-smadzenes barjera, kas neļauj lielākajai daļai vielu iekļūt centrālajā nervu sistēmas, ir daudz caurlaidīgāka nekā pieaugušajiem.
Loperamīds tādējādi var iekļūt smadzenes un izraisīt opiātiem raksturīgus simptomus, piemēram, elpošanas nomākšanu un pat delīriju. Šī iemesla dēļ loperamīdu nekad neizraksta bērniem līdz divu gadu vecumam un tikai smagos gadījumos bērniem līdz divpadsmit gadu vecumam un tikai saskaņā ar stingrām devu vadlīnijām. Tā kā caureja zarnu infekcijās ir arī aizsargfunkcija, kas paredzēta patogēnu izskalošanai, opioīdam šeit ir tendence negatīvi ietekmēt un var pagarināt slimības ilgumu.
Arī antibiotiku terapija parasti nav ieteicama, jo lielu daļu caurejas slimību izraisa: vīrusi pret kuru antibiotikas nav efektīvas. Tomēr, ja vīrusu infekcijām tiek nozīmēta antibiotika, ir liela varbūtība, ka caureja pasliktināsies, jo dabiskā zarnu flora ir arī bojāts. Ja caureja pastāv maziem bērniem, bet arī pieaugušajiem, šķidruma trūkums organismā rodas pēc noteikta laika, jo daudz šķidruma izdalās šķidru izkārnījumu veidā.
Tāpēc vienam no galvenajiem mērķiem jābūt zaudētā šķidruma aizstāšanai. Vislabāk to izdarīt ar negāzētu ūdeni vai tēju. Bērnam vajadzētu izdzert vismaz 2.5 litrus ūdens dienā.
Vēl viena problēma ir tādu elektrolītu zudums kā nātrijs or kālijs. Caurejas gadījumā tos izskalo no ķermeņa ar šķidrumu un rodas elektrolītu deficīts. To var viegli aizstāt ar sāls standziņām, sausiņiem vai tasi dārzeņu buljona.
Kolu šim nolūkam vēl nevajadzētu lietot maziem bērniem, jo tas caur ogļskābi vēl vairāk kairina zarnas. Arī nekad nav nepareizi piedāvāt daudz augļu. Šādā veidā jūs varat sarīvēt banānus vai ābolus.
Pektīns, kas atrodas mizā, palīdz saistīt brīvo ūdeni zarnās. Tāpēc ideāls ir saspiestu banānu biezenis ar sarīvētu sausiņu. Sākumā nevajadzētu pieskarties smagiem, nepietiekamiem pārtikas produktiem un piena produktiem.
Plaši pazīstams mājsaimniecības līdzeklis ir apelsīnu tēja. Šim nolūkam melnās tējas maisiņš apmēram 700 minūtes tiek mērcēts apmēram 8 ml verdoša ūdens. Tad pievienojiet nedaudz apelsīnu sulas, cukuru un karoti sāls.
Tādā veidā jums ir visas iepriekš minētās sastāvdaļas vienā dzērienā, pat ja tas ne vienmēr ir garšīgs maziem bērniem. Tāpat kā lielākajai daļai slimību, ja ir caureja, vairākas homeopātiskās zāles ir pieejami, lai atvieglotu slimības simptomus vai to izārstētu. Robežas starp noderīgu naturopātiju un šarlatānismu ir neskaidras un bieži vien ir grūti pamanāmas.
Globulas kopumā nepilda savus solījumus atbilstoši pašreizējam zinātnes stāvoklim. Patiesībā, homeopātija pat ir pretrunā visām zinātnes atziņām, ja nu vienīgi attiecībā uz homeopātisko līdzekļu pārbaudes principu. Faktiski to neveic slimi cilvēki, bet tikai veseli testētāji, kas pēc tam apraksta globulu subjektīvi izjusto efektu.
Jebkurā gadījumā tomēr ir labi izmēģināti augu izcelsmes produkti, kuriem ir pierādīta pozitīva ietekme uz caureju un kuri ir piemēroti arī maziem bērniem. Tie galvenokārt ietver dažādas tējas, piemēram, kumelīte, fenhelis un melnā tēja. Pēdējie tomēr jāievada atšķaidītā veidā. Tas, vai, cik daudz un ko vajadzētu ēst caurejas slimību gadījumā, vienmēr ir ļoti neskaidra, it īpaši, ja skar mazus bērnus.
Vācijas federālā centra ieteikumi Veselība Šajā ziņā noderīga ir izglītība, kas ir pieejama arī tiešsaistē. Saskaņā ar viņu informāciju par mazu bērnu caurejas tēmu pirmajās sešās stundās pēc caurejas sākuma bērnam nevajadzētu ēst cietu pārtiku. Tā vietā ieteicams dot bērnam dažādus dzērienus.
Pirmkārt un galvenokārt ieteicams lietot cukurotas tējas un augļu sulas. Tiklīdz pirmās sešas stundas ir pagājušas, jūsu bērnam jau var piedāvāt vieglu, ar zemu tauku saturu ēdienu. Īpaši piemērots ir tas, kas jau sen ir ieteicams caurejas gadījumā: sālītas gļotu zupas, rīvēts ābols, biezenis banāns un sausiņi ir viegli sagremojami un tāpēc labi piemēroti. Kad caureja ir mazinājusies, jūsu bērns jau nākamajā dienā var ēst pēc iespējas vairāk normālas pārtikas. Tomēr pagaidām vajadzētu izvairīties no taukainiem un grūti sagremojamiem pārtikas produktiem.
