Blakusefekti
Terapija ar sulfasalazīns var būt dažādas blakusparādības. Piemēram, caureja, reibonis, galvassāpes, izsitumi, sirds muskuļi (miokardīts), iekaisums aizkuņģa dziedzeris (pankreatīts) un niere var rasties problēmas. Aknas fermenti var palielināties asinis (transamināžu līmeņa paaugstināšanās) un asins skaits terapijas laikā var mainīties.
Iespējams, ka indivīds asinis samazinās šūnu skaits, piemēram, sarkano asins šūnu samazināšanās (anēmija) vai asinis trombocīti (trombopēnija). Retos gadījumos tas var arī novest pie agranulocitoze, ti, noteiktu baltu krāsu trūkums asinis šūnas (granulocīti), kas noteiktos apstākļos var būt bīstami. Dažos gadījumos, sperma ražošana vīriešiem terapijas laikā ar sulfasalazīns var samazināties, kā rezultātā šajā periodā var rasties grūtniecība.
Tomēr tas stāvoklis parasti atveseļojas divu līdz trīs mēnešu laikā pēc terapijas beigām. Sieviešu auglību tas neietekmē sulfasalazīns. Ja rodas spēcīgas blakusparādības, terapija ar Sulfasalazīnu nekavējoties jāpārtrauc un turpmāk to nedrīkst atkārtot.
Sulfasalazīna efektivitāte var pasliktināties, ja vienlaikus tiek lietotas citas zāles. Tas attiecas, piemēram, uz antibiotikas neomicīns, rifampicīns, ampicilīns un etambutolu, jo tie izraisa zarnu darbību baktērijas lai vairs nepietiekami sašķeltu narkotiku. Tādējādi pilnīga iedarbība vairs netiek garantēta.
Ja dzelzs preparāti pret dzelzs deficīts tiek lietoti vienlaikus, sulfasalazīna uzsūkšanās zarnās var samazināties. Tas attiecas arī uz dažiem lipīdu līmeni pazeminošiem līdzekļiem (holestiramīns, holestipols), jo tie saista sulfasalazīnu zarnās un tādējādi kavē tā absorbciju. Terapija ar sulfonilurīnvielas atvasinājumi 2. tipā diabēts mellitus var izraisīt pastiprinātu efektu sulfasalazīna iedarbībā, tā ka pārmērīga cukurs asinīs samazināšana ar hipoglikēmija (hipoglikēmija). Sulfasalazīns var arī samazināt zāļu absorbciju digoksīns (lieto, lai ārstētu sirds muskuļu vājums), tā ka tā zaudē savu efektivitāti.Digoksīns tāpēc sulfasalazīnu nedrīkst lietot vienlaikus, bet ar vairāku stundu intervālu.
