Bacilārā angiomatoze ir asinis kuģi. Bacillary angiomatosis ir pseidoneoplastiska un ir infekcijas slimība. Par bacilāru angiomatozi atbildīgais patogēns ir baktēriju suga Bartonella henselae. Tas ir baktēriju dīglis, kas izraisa tā saukto kaķu skrāpējumu slimība. Nedaudz retāk infekcija ar Bartonella quintana izraisa bacilāru angiomatozi.
Kas ir bacilārā angiomatoze?
Visbiežāk bacilārā angiomatoze skar cilvēkus, kuri cieš no izteikta ķermeņa vājuma imūnā sistēma. Tas ietver, piemēram, cilvēkus ar HIV infekciju, tāpēc bacilārā angiomatoze šajā pacientu grupā ir īpaši izplatīta. Būtībā bacilārā angiomatoze ir āda kas notiek samērā reti. Bacillary angiomatosis visbiežāk notiek HIV pacientiem un retāk pacientiem ar citiem VIA trūkumiem imūnā sistēma. Šiem cilvēkiem par baktēriju angiomatozes attīstību parasti ir atbildīgas divas baktēriju sugas, proti, vai nu Bartonella henselae, vai Bartonella quintana. Tās ir baktērijas patogēni of kaķu skrāpējumu slimība. Bacillary angiomatosis izpaužas raksturīgās izmaiņās āda kas rodas angiogenezes rezultātā. Tādējādi bacilārās angiomatozes gadījumā mezgliņi un papulas veidojas uz āda, kuriem ir sarkanbrūna krāsa. Iespējamas arī čūlas, kā arī bojājumi kauli, kas notiek lielākos apgabalos. Bacilāru angiomatozes gadījumā ādas izmaiņas dažreiz pavada drebuļi, paaugstināta ķermeņa temperatūra, kā arī citi vispārīgi simptomi. Turklāt ir iespējams, ka orgānus ietekmē bacilāru angiomatozes simptomi. Bacillary angiomatosis rezultātā osteolīze notiek arī bieži. Turklāt peliosis hepatis no aknas un bieži attīstās tā sauktā hepatosplenomegālija. Turklāt pacienti, kurus skārusi bacilārā angiomatoze, dažreiz cieš no aseptikas meningīts, neiroretinīts un proliferatīvi bojājumi centrālajā daļā nervu sistēmas. Bacillary angiomatosis lielākajā daļā gadījumu notiek HIV pacientiem. Citi indivīdi ar novājinātu imūnā sistēma arī ir īpaši pakļauti slimību riskam.
Cēloņi
Bacilārās angiomatozes cēlonis ir inficēšanās ar noteiktām baktērijām patogēni. Tādējādi Bartonella quintana un Bartonella henselae baktērijasjo īpaši izraisa Bartonella quintana. Šie ir arī divi baktērijas kas izraisa kaķu skrāpējumu slimība. Tomēr tikai aptuveni vienai trešdaļai no visiem pacientiem ar bacilāru angiomatozi ir bijusi saskare ar kaķiem. Citus labvēlīgus faktorus bacilārās angiomatozes attīstībai var atrast HIV, EBV vai CMV slimībās. Slimās šūnas vadīt uz augšanas faktoru palielināšanos, lai attīstītos endotēlija šūnu proliferācija.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Bacilārās angiomatozes simptomi ir īpaši redzami uz ādas. Kapilāru pastiprinātas proliferācijas rezultātā attīstās mezgliņi un papulas, kas izplatās pa visu ķermeni un gandrīz nav sakopotas noteiktās ķermeņa zonās. Papulas ir sarkanīgi līdz brūnā krāsā un rodas atsevišķi vai grupās. Mezgliņu krāsa ir īpaši atkarīga no tā, cik dziļi bojājumi izplešas ādas slāņos. Papulu konsistence ir elastīga, čūlas dažreiz attīstās pēc noteikta apjoma. Bacillary angiomatosis ādas simptomi bieži vadīt sajaukt ar Kapoši sarkoma, kas biežāk notiek arī HIV pacientiem. Dažos gadījumos bacilārā angiomatoze izraisa simptomus arī muskuļos, liesa, aknas, limfa mezgli un acs. kauli slimība skar apmēram 25 procentus pacientu ar bacilāru angiomatozi ar sāpīgiem osteolīta perēkļiem.
Diagnoze un gaita
Bacilārās angiomatozes diagnoze jāveic speciālistam, piemēram, dermatologam. Anamnēzes laikā īpaši svarīga ir iespējamo hronisko pamatslimību un imūndeficīta izpēte. Piemēram, HIV slimība jau norāda uz bacilāru angiomatozi. Sākotnēji klīniskā pārbaude sākas arī ar to cilvēku imūnā stāvokļa pārbaudi, kuri cieš no bacilārās angiomatozes. Ārsts atklāj patogēni atbildīgs par bacilāru angiomatozi, izmantojot molekulārās ģenētiskās metodes, izmantojot vai nu slimu ādas audu, vai pacientu asinis par pamatu. Bacilārās angiomatozes izmeklēšanai nepieciešama plaša diferenciāldiagnoze. To darot, ārsts izslēdz Kapoši sarkoma, granuloma teleangiectaticum, dermatofibromas un hemangiomas. Slimība ir jādiferencē arī no čūlainas piodermas, papulāras eksantēmas, zemādas audzējiem, verruga peruana, sifilisu 2. vai 3. tips, un Oroya drudzis.
Komplikācijas
Bacilārā angiomatoze ir reta ādas slimība, kas var būt saistīta ar pseidonoplastisko asinsvadu slimību. Simptoms var ietekmēt personas ar smagām imūndeficīts un tas ir salīdzinoši biežāk sastopams ar HIV inficētiem pacientiem. Slimību izraisa baktērijas un tā sauktās kaķu skrāpējumu slimības patogēni. Tas jau var vadīt neinfekciozu cilvēku komplikācijām tās ilgstošas dēļ gripa simptomi. Ietekmētās personas ar imūndeficītu daudz jutīgāk reaģē uz bacilāru angiomatozi. Sarkanīgi mezgliņi var veidoties visā ķermenī, stāvot vai nu atsevišķi, vai grupās. Jo lielāki un izliektāki mezgliņi augt, jo lielāka iespēja, ka viņi sasniegs čūlalīdzīgas proporcijas. Ja simptomi netiek ārstēti, var izraisīt dermatoloģiski bojājumi drebuļi, drudzis un galvassāpes. Turklāt iekaisuma bojājumi var ietekmēt orgānus, limfa mezgli, acis, muskuļi un visa centrālā daļa nervu sistēmas un kaulu aparāti. Kā visgrūtākās komplikācijas sekas meningīts or sirds vārsts iekaisums var attīstīties. Lai mazinātu smagas sekundāras problēmas imūndeficīts, skartajām personām, īpaši bērniem un pusaudžiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Bacilāru angiomatozi var diagnosticēt ar mikroskopiju un molekulāri ģenētika. Pēc rūpīgas anamnēzes tiek sastādīts ārstēšanas plāns. Šeit baktēriju ādas infekciju a priori veiksmīgi ārstē antibiotikas gan iekšēji, gan ārēji. Ja simptoms parādās atkārtoti, visu mūžu terapija jābūt mērķētam.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Infekciozā bacilārā angiomatoze galvenokārt skar cilvēkus, kuru imūnsistēma ir novājināta. Pārsteidzoši ir tas, ka galvenokārt HIV pacienti inficējas ar baktēriju patogēniem, kas ir arī tā sauktās kaķu skrāpējumu slimības izraisītāji. Tās ir baktērijas Bartonella henselae un, daudz retāk, Bartonella quintana. Gadījumi, kad tiek ietekmēti cilvēki ar neskartu vai mākslīgi nomāktu imūnsistēmu, ir ļoti reti. Tiklīdz redzamas papulas vai mezgliņi ar brūnu līdz sarkanbrūnu krāsu vienmērīgi izkaisīti pa visu ādas virsmu, skaidrībai un iespējamām zālēm jākonsultējas ar dermatologu. terapija. Pat personām ar neskartu imūnsistēmu noteikti jāmeklē medicīniskā palīdzība. Piemēram, a diferenciāldiagnoze jāveic, lai noteiktu, vai citas nopietnas slimības, piemēram, Kapoši sarkoma, dažādas hemangiomas, audzēji, sifilisu un citi ir paslēpti aiz ādas simptomiem. Turklāt nopietnākas bacilārās angiomatozes gaitā iekšējie orgāni, galvenokārt aknas un liesa, var arī ietekmēt. Turklāt pastāv risks, ka infekcija, ja to neārstē, izplatīsies limfa mezgli, kauli, acis, muskuļi un pat CNS ar nopietniem neatgriezeniskiem bojājumiem. Infekcijas izplatīšanās parasti ir saistīta ar nespecifiskiem simptomiem, piemēram, drebuļi, drudzis un galvassāpes. Simptomi ir līdzīgi a gripalīdzīga infekcija.
Ārstēšana un terapija
Bacilārās angiomatozes ārstēšanā galvenokārt tiek izmantotas zāļu pieejas. Pacienti saņem eritromicīns vai nu kā intravenoza injekcija vai tablešu formā. Ar šo formu terapija, bacilārās angiomatozes prognoze ir salīdzinoši labvēlīga. Veiksmīgas ārstēšanas beigās izmaiņas uz ādas parasti izzūd. Dažos gadījumos hiperpigmentācija paliek bojātajās vietās. Atsevišķu bacilāru angiomatozes bojājumu gadījumā ķirurģiska noņemšana, krioterapija un kiretāžu ir arī iespējams.
Perspektīvas un prognozes
Bacilārās angiomatozes prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu. Narkotiku ārstēšana apkaro patogēnus, lai tie mirst un tos varētu transportēt no organisma. Pēc terapijas, ādas bojājumi tuvākajās dienās lielā mērā sadzīst, un pacientam nav simptomu. Slimību ir iespējams izārstēt arī bez medicīniskas palīdzības. Organismu var stiprināt un atbalstīt ar dažādiem dabīgiem produktiem. Izmantojot cilvēka pašdziedinošās spējas, iespējams, ka notiek atveseļošanās. Papildus, krēmi var lietot, kas dziedinoši ietekmē ādas dziedināšanas procesu. Tomēr dziedināšanas process ir ievērojami pagarināts, ja tiek izvēlēta šī metode, un tam nepieciešama veselīga, kā arī stabila imūnsistēma. Ja skarto cilvēku vājina citas iepriekšējās slimības, ar bacilāru angiomatozes uzliesmojumu var rasties komplikācijas, kas negatīvi ietekmē pacienta stāvokli veselība. Ja patogēnam izdodas spēcīgi izplatīties, pašārstēšanās spējas parasti nav pietiekamas. Turklāt risks to palielina ādas bojājumi pēc patogēna likvidēšanas paliks spēcīgāks. Vairumā gadījumu ādas izmaiņas nevar pilnībā mainīt. Tāpēc, ārstējoties, bojātās ādas vietas tiek apstrādātas līdz nevēlamām ādas izmaiņas pazūd.
Profilakse
Konkrēti bacilārās angiomatozes novēršanas veidi pašlaik nav zināmi. Tas ir tāpēc, ka apzināta izvairīšanās no izraisītās slimības baktērijas bieži izrādās grūti realitātē. HIV pacienti izmanto regulāras medicīniskās pārbaudes.
Follow-up
Ar šo slimību skartajai personai parasti nav vai ir tikai daži pasākumus un pieejamās pēcapstrādes iespējas, lai tādējādi skartā persona būtu galvenokārt atkarīga no ātras un galvenokārt agrīnas diagnostikas, lai novērstu turpmākas sūdzības vai komplikācijas. Sliktākajā gadījumā skartā persona var arī nomirt šīs infekcijas rezultātā, jo infekcija pati par sevi nav spējusi dziedēt. Tāpēc galvenā uzmanība tiek pievērsta agrīnai diagnostikai ar turpmāku ārstēšanu. Vairumā gadījumu simptomus ārstē ar medikamentu palīdzību. Pacients ir atkarīgs no regulāras uzņemšanas ar pareizu devu, lai ilgstoši un galvenokārt pilnībā novērstu sūdzības. Ja ir kādi jautājumi vai neskaidrības, vispirms jāsazinās ar ārstu. Turklāt, lai novērstu audzēja attīstību, ārstam vienmēr jāpārbauda bojātās vietas uz ādas. Dzīves ilgumu šī slimība parasti nesamazina. Saskare ar citiem skartajiem cilvēkiem arī var būt ļoti noderīga šīs slimības gadījumā.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Jebkurā gadījumā bacilārai angiomatozei nepieciešama visaptveroša medicīniska ārstēšana. Medicīnisko terapiju var atbalstīt ar uzturu pasākumus un dažādu līdzekļu lietošana no homeopātija. Pirmkārt, ieteicams mainīt uzturs. Ietekmētajām personām jāpievērš uzmanība sabalansētām maltītēm, kurām nevajadzētu būt pikantām vai spēcīgi garšvielām. Daži pārtikas produkti, piemēram, sīpoli or sparģeļi var mazināt tipisko ādas kairinājumu, kas saistīts ar šo slimību. Ārsts sadarbosies ar pacientu, lai izveidotu individualizētu uzturs plānojiet vai nosūtiet skarto personu pie dietologa. Papildus izmaiņām uzturs, uzmanība jāpievērš stingrai personīgai higiēnai. Regulāra duša ar maigiem kopšanas līdzekļiem atvieglo raksturīgo niezi un palielina vispārējo labsajūtu. Cilvēki, kuri cieš no sūdzībām par acīm, muskuļiem vai iekšējie orgāni nekavējoties jāinformē ārsts. Iespējams, ka bacilārā angiomatoze jau ir izplatījusies citās ķermeņa daļās un jāārstē klīnikā. Cilvēkiem, kuri smagi cieš no simptomiem, jāapmeklē terapeits, lai pavadītu ārstēšanu. Sarunā ar speciālistu var apspriest un tādējādi ātrāk pārvarēt bailes un neskaidrības, bet arī mazvērtības kompleksus, ko izraisa ādas izmaiņas.
