Kā tiek ārstēta alkaloze?
Ārstēšana atkal izšķir elpošanas un vielmaiņas alkaloze. Ja nepieciešams, pacientu var nomierināt, ja panikas lēkme pati nemazinās. Jebkurā gadījumā pacients ir jānomierina tā, lai viņš / viņa vairs netiktu hiperventilēts un elpošana var normalizēt.
Tas tiek darīts, aizstājot NaCl (ja tilpuma deficīts ir normāls kālijs koncentrācija) vai kālijs (hipokaliēmija). Smagos gadījumos sālsskābi var aizstāt arī ar sālsskābi alkaloze. Alkaloze ko izraisa medikamenti (piemēram, cilpa diurētiskie līdzekļi) nekavējoties jāārstē, pārtraucot zāļu lietošanu.
A kālijs- tad var izrakstīt saudzējošu diurētisku līdzekli, kas palīdzēs mazināt kālija deficīts. - Hiperventilācijas izraisīta elpceļu alkaloze nav dzīvībai bīstama, un tai nav nepieciešama aktīva pH pazemināšana. Drīzāk mērķis ir panākt CO2 elpošanu un samazināt elpošanas minūtes tilpumu. - Metaboliskās alkalozes savukārt metaboliski koriģē, koriģējot pH vērtību.
Kurā brīdī alkaloze ir bīstama?
Hiperventilācijas izraisītā alkaloze vairumā gadījumu ir nekaitīga, un to var viegli novērst (piemēram, ar maisu elpošana). Tomēr smagākos gadījumos var zaudēt samaņu, kas var būt bīstami. Savukārt vielmaiņas alkaloze var izraisīt audu nepietiekamu piedāvājumu pastāvīgi paaugstinātas pH vērtības dēļ.
Ja ķermenim neizdodas kompensēt šo nepietiekamo daudzumu, orgāni var arī sabojāt, jo tie netiek pietiekami apgādāti. Hipokaliēmija var izraisīt arī dzīvībai bīstamu sirds aritmija, kas jāārstē ārstam. Ja hroniska vemšana ir alkalozes cēlonis, piemēram anoreksija or bulīmija, tas var būt arī dzīvībai bīstams.
Bieži nākas konsultēties ar psihologu, ar kuru kopā mēģina cīnīties ar slimību. Ilgstoši skābes bāzes traucējumi līdzsvarot vienmēr jānoskaidro ārstam un attiecīgi jāārstē. Hipokaliēmija var izraisīt arī dzīvībai bīstamu sirds aritmija, kas jāārstē ārstam.
Ja hroniska vemšana ir alkalozes cēlonis, piemēram anoreksija or bulīmija, tas var būt arī dzīvībai bīstams. Bieži nākas konsultēties ar psihologu, ar kuru kopā mēģināt cīnīties ar slimību. Ilgstoši skābes bāzes traucējumi līdzsvarot vienmēr jānoskaidro ārstam un attiecīgi jāārstē.
Sekas / riski
Elpošanas alkaloze vairumā gadījumu neapdraud dzīvību un nerada ilgtermiņa sekas vai risku. Normējot elpošana, skābes-bāzes līdzsvarot bieži var regulēt, un pH vērtība atkal stabilizējas. Smagos gadījumos tomēr muskuļi krampji (hiperventilācijas tetānija) vai bezsamaņa.
Savukārt spēcīgās, ilgstošākās alkalozēs var būt bīstama dzīvība, jo orgāni var tikt bojāti un sirds aritmija var rasties. Tilpuma deficīts var izraisīt hipotensiju (kritums asinis spiediens), kas bieži vien ir saistīts ar vājumu. Neiroloģiskas novirzes, piemēram, parestēzijas, krampji vai var rasties neskaidrības. Apkopojot, var minēt šādas metaboliskās alkalozes sekas:
- Neiroloģiskas izmaiņas (apziņas traucējumi, neiroloģiskas novirzes)
- Sirds aritmija
- O2 disociācijas līknes kreisā nobīde ar saasinātu O2 izdalīšanos audos
- Alveolārā hipoventilācija ar hipoksēmiju (skābekļa trūkums asinīs)
- Hipokaliēmija
