Augšanas sāpju ilgums ceļgalā
Pieaugums sāpes ceļgalā parasti notiek naktī un ilgst no dažām minūtēm līdz stundām. Pēc pretsāpju līdzekļi, tie parasti var uzlaboties 30 minūšu laikā, lai skartais bērns varētu atkal gulēt. No rīta sāpes parasti pazūd.
Individuālās augšanas laikā šīs sāpes var rasties biežāk. Šīs fāzes parasti ilgst vairākas nedēļas. Kopumā izaugsme sāpes ceļgalā var rasties visā skartā bērna augšanas laikā. Parasti tie pazūd, tiklīdz bērns ir pilnībā pieaudzis. Meitenēm tas parasti notiek apmēram 16 gadu vecumā, zēniem tas var turpināties līdz 18 vai 20 gadu vecumam.
Slimības, kas jāizslēdz
Šlatera slimība ir slimība, kurā rodas ceļa kairinājums. Šis kairinājums rodas tieši tajā vietā, kur patellas cīpsla (cīpsla kneecap) ir piestiprināta pie stilba kaula. Šī slimība īpaši rodas jauniešiem, kuri aktīvi nodarbojas ar sportu, tāpēc ir ļoti iespējams, ka sūdzības izraisa patellar cīpslas pārslodze.
Tomēr palielinātu Šlatera slimības sastopamību var novērot arī pubertātes laikā spēcīgu augšanas spurtu laikā. Kamēr sāpes parasti sākas vienā ceļgalā, otru ceļu parasti ietekmē laika gaitā. Cīpslas kairinājums var izraisīt arī mazu kaula gabalu atdalīšanos no stilba kaula plato.
Tad tie vairs netiek piegādāti ar barības vielām un pēc kāda laika nomirst. Ja slimība tiek atklāta pirms lielu kaulu defektu rašanās, prognoze ir laba. Parasti kā terapija pietiek ar sporta pārtraukumu. Tomēr mazos kaula gabalus, kas nāk no stilba kaula, var arī noglabāt patellas cīpsla un atkal un atkal rada problēmas.
Šajā gadījumā šīs mazās kaulainās daļas ķirurģiski jānoņem. Šlatera slimību parasti var diagnosticēt, pamatojoties tikai uz raksturīgajiem simptomiem. Lai novērtētu kaulaino situāciju, tomēr rentgens vai MRI bieži vien ir noderīga.
Līdzīgi kā Šlatera slimība, Sindinga-Larsena slimība, vai precīzāk Sindinga-Larsena-Johansona slimība ir saistīta ar ceļa pārslodzi. Tas izraisa kairinājumu tajā vietā, kur patellas cīpsla piestiprina kneecap. Tāpat kā Šlatera slimības gadījumā, kairinājums un iekaisuma reakcija var izraisīt mazu kaula gabalu izdalīšanos no kneecap, kas pēc tam nomirst.
Šo procesu sauc par osteo nekroze (osteo = kauls, nekroze = audu nāve). Sindinga-Larsena slimība parasti tiek diagnosticēts, tikai pamatojoties uz tā klīniskajiem simptomiem. Turklāt ultraskaņa no ceļa var veikt.
Tur īpaši labi var novērtēt ceļa skriemelis cīpslas struktūru. Tomēr, lai novērtētu, tiek izmantoti arī rentgenstari un MRI kauli un apkārtējie audi. Tāpat kā Šlatera slimības gadījumā, patellas cīpslā var nokļūt mazi kaula gabali, kas izraisa pastāvīgas sāpes, tāpēc tie jānoņem ķirurģiski.
Pretējā gadījumā adekvāta terapija ar pretsāpju līdzekļi un ceļa atdzišana ir izvēlētie pasākumi. Lai neatgriezeniski atbrīvotos no sūdzībām un novērstu recidīvu, var būt nepieciešams pārtraukt sportu, kas var ilgt no ceturtdaļas līdz veselam gadam. In osteohondroze dissekāni, neliela daļa skrimslis plus / mīnus kauls locītavā kļūst vaļīgs.
Šis gabals skrimslis tad locītavā var atrast kā brīvu locītavas peli. Šīs slimības cēlonis, domājams, ir nelielas tā sauktās mikrotraumas, kas rodas, piemēram, sportojot ar lielu slodzi uz ceļa. Nelielo traumu dēļ skrimslis netiek pietiekami apgādāts ar barības vielām un nomirst.
Šis process norisinās trīs fāzēs: Pirmkārt, tas sākas ar tā saukto miega stadiju, kurā skrimšļi un, iespējams, pamatā esošais kauls ir sliktāk apgādāti. Otrajā fāzē veidojas nedaudz bojāts skrimšļa slānis, kas jau sākas ar sākotnējiem atdalīšanās procesiem no atlikušā kaula. Trešajā posmā fragments ir atdalījies un veido brīvu locītavas ķermeni.
Terapija osteohondroze dissekāni tiek stingri apspriesti un ir atkarīgi no vecuma un slimības smaguma pakāpes. Izmantotās metodes svārstās no konservatīvas ārstēšanas, izvairoties no sporta veidiem ar lielu ietekmi (sporta veidi ar lielu slodzi uz savienojumi) kā arī pretsāpju līdzekļi un fizioterapija, vēl pilnībā neatdalīta kaula zonas fiksācija, brīvā locītavas ķermeņa noņemšana. Pieaugušajiem var arī apsvērt kaula implantēšanu no jēlija cekuls ar labu asinis piegādi, lai aizstātu atdalīto kaula gabalu, jo tas atkal padarīs stipri noslogoto locītavas virsmu vienmērīgāku un radīs mazāk izrietošus bojājumus, piemēram artroze.
Kinga slimība
Kēnigas slimība ir īpaša slimības forma osteohondroze dissekāni, kas rodas bērniem. Pirms izaugsme ir pabeigta, kauli vēl nav pilnībā slēgtas; tā vietā viņiem ir daudz skrimšļu daļu, kurām ir liels izaugsmes potenciāls. Tajā pašā laikā tas noved pie kaulu stipruma samazināšanās, pirms izaugsme ir pabeigta.
Tādēļ, osteohondrozes dissecans var viegli rasties, kurā no locītavas virsmas atdalās mazi skrimšļa un kaula gabali. Kēnigas slimības gadījumā tiek ietekmēta augšstilba kaula locītavas virsma ceļgalā. Kēnigas slimība Kēnigas slimība ir īpaša slimības forma osteohondrozes dissecans kas notiek bērniem.
Pirms izaugsme ir pabeigta, kauli vēl nav pilnībā slēgtas; tā vietā viņiem ir daudz skrimšļu daļu, kurām ir liels izaugsmes potenciāls. Tajā pašā laikā tas noved pie kaulu stipruma samazināšanās, pirms izaugsme ir pabeigta. Tāpēc osteohondrozes dissecans var viegli rasties, kurā no locītavas virsmas atdalās mazi skrimšļa un kaula gabali.
Kēnigas slimības gadījumā tiek ietekmēta augšstilba kaula locītavas virsma ceļgalā. Nepilngadīgais artrīts ir reimatoloģiska slimība, kas rodas bērnība un pusaudža gados. Šajā gadījumā ķermenis uzbrūk savējiem savienojumi iepriekš nezināmu iemeslu dēļ, kā rezultātā skartajās locītavās rodas hronisks iekaisums.
Tipiski simptomi ir sāpes, pārkaršana un skartās locītavas pietūkums. Efūzija var notikt arī locītavā.Lai diagnosticētu kā nepilngadīgu artrīts, slimībai jābūt ilgāk par 6 nedēļām, un tai jābūt pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem. Terapija sastāv no dozētas sporta un fizioterapijas, kā arī pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu lietošanas.
Reaktīvs artrīts attiecas uz iekaisumu savienojumi kas notiek pēc bakteriālas infekcijas. Parasti baktēriju infekcija atrodas kuņģa-zarnu traktā, elpošanas trakts un plaušas un urīnceļi. Reaktīvs artrīts parasti ietekmē vienu kāju locītavu, bieži vien ceļa locītava.
Raksturīga ir izpausme tikai vienā pusē. Ārstēšana reaktīvs artrīts sastāv no fizioterapijas, sāpju medikamentiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Strutojošs artrīts attīstās, ja pašā locītavā rodas bakteriāla infekcija.
Patogēni var iekļūt locītavā caur asinsriti vai migrēt locītavā no blakus esošām struktūrām, piemēram, muskuļiem. Strutojošs artrīts ir iespējams arī pēc locītavu operācijas, kā baktērijas var iekļūt locītavā no ārpuses. Parasti rodas sāpes, pietūkums, apsārtums un locītavas funkcionāli traucējumi.
Drudzis ir arī iespējams simptoms. Ārstēšana sastāv no antibiotikas. Perthes slimība ir slimība gūžas locītavu, kurā kaulu audi augšstilba kaulā vadītājs mirst līdz šim nezināmu iemeslu dēļ.
Kauls nekroze iespējams, izraisa samazināts asinis plūst uz augšstilba kaulu vadītājs vai hormonāla nelīdzsvarotība. Parasti šī slimība izraisa vienpusējas gūžas sāpes. Perthes slimība ir diagnosticēta Rentgenstūris.
Ultraskaņa gūžas locītavā jau parādās izsvīdums gūžas locītavu, kas pamato aizdomas par Perthes slimība. Atkarībā no slimības progresa fizioterapija un ortozes var būt pietiekama ārstēšana, progresējošās stadijās parasti ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tā kā gūžas un ceļa locītavas staigājot veido funkcionālu vienību, daudzas gūžas locītavas slimības, piemēram, M. Perthes bērniem, sākotnēji pamanīja ceļa sāpes. Papildu informācija šeit: Pertesa slimība
Visi šīs sērijas raksti:
