Kurmji un aknas plankumi (nevi) ir dažu labdabīgi izaugumi āda šūnas. Viņiem var būt dažādi izmēri, formas, kā arī krāsas, un tie var parādīties visā ķermenī. Kurmji ir labdabīgi paši par sevi, bet ādas vēzis var attīstīties no dažiem kurmjiem. Mēs jums parādīsim, kā atpazīt bīstamo dzimumzīme un kādas iespējas ir šādas dzimumzīmes noņemšanai.
Dzimumzīmju attīstība
A dzimumzīme attīstās, kad īpaši daudz pigmentu veidojošo šūnu (melanocītu), kas ražo āda pigments, uzkrāties vienā vietā. Tāpēc lielākā daļa dzimumzīmju ir brūnā vai melnā krāsā. Tomēr moli var būt arī sarkanīgi vai zilgani. Turklāt ir arī t.s. nevus šūnas, kas ir cieši saistītas ar melanocītiem un var veidot arī molu vai aknas plankumi.
Moli vai dzimumzīmes?
Nav vienas definīcijas, lai atšķirtu molu no a dzimumzīme. Parasti lietojot, termini bieži tiek lietoti kā sinonīmi. Dažreiz termins mols tiek izmantots iedzimtai vietai, savukārt iegūto formu sauc par molu. Dažreiz termini tiek izmantoti atšķirīgi atkarībā no vietas lieluma un formas. Medicīniskajā terminoloģijā dzimumzīmes un dzimumzīmes tiek piešķirtas vispārējs termins pigments nevi. Tas attiecas uz labdabīgu ādas izmaiņas kas rodas no pigmentu veidojošām ādas šūnām. Nav paaugstināts āda plankumus sauc par lentigo. Kurmji, kas cēlušies no nevus šūnas dermatologi sauc par nevus šūnu nevi.
Kurmji: cēloņi
Moli var būt vai nu iedzimti, vai attīstīties dzīves laikā. Ģenētiski cilvēkiem ar īpaši gaišu ādu ir tendence attīstīt daudz molu. Tomēr jaunākie pētījumi liecina, ka dzimumzīmju skaitu nosaka ne tikai gēni. Turklāt, iespējams, izšķiroša loma ir to stundu skaitam, kas bērnībā un pusaudžā pavadīti neaizsargāti saulē. Tas ir tāpēc, ka UV gaisma stimulē melanocītus vairoties un ražot ādas pigmentu melanīna, kas izraisa ādas iedegumu. Tomēr bieža UV gaismas iedarbība palielina arī varbūtību, ka daži melanocīti pavairosies un agregēsies: attīstās mols. Hormonālās ietekmes dēļ dzimumzīmes var veidoties arī biežāk grūtniecība. Turklāt šajā laikā īpaši bieži labdabīgi moli attīstās ļaundabīgos plankumos. Tāpēc grūtniecēm īpaši rūpīgi jāpārbauda moli.
Moli un ādas vēzis
Moli paši par sevi ir labdabīgi - tomēr daži moli var attīstīties ādas vēzis. Moli, kuru izmērs, forma vai krāsa mainās, tiek uzskatīti par bīstamiem. Šādus molu sauc par displastiskiem nevus. Atšķirībā no citiem dzimumzīmēm, netipiskās šūnas tajos vairojas. Displastisks nevus var būt melnās krāsas priekšgājējs, bet tam nav obligāti ādas vēzis (ļaundabīgs melanoma). Tiek uzskatīts, ka cilvēki, kuriem ir ļoti daudz molu (vairāk nekā 40) vai neregulāras formas moli, ir īpaši pakļauti riskam. Viņiem ir līdz pat 15 reizēm lielāks ādas attīstības risks vēzis. Turklāt āda vēzis arī tuvu radinieku gadījumi ievērojami palielina risku pašiem saslimt ar šo slimību. Atpazīstiet ādas vēzi - šīs bildes parāda, kā tas darbojas!
Bīstami moli atzīst: ABCDE likums
Lai iegūtu pirmo iespaidu par to, vai mols varētu būt bīstams, jums regulāri jāpārbauda moli saskaņā ar ABCDE likumu.
- Asimetrija: plankumi, kas nav vienmērīgi apaļi vai ovāli, tiek uzskatīti par pamanāmiem.
- Robeža: mola robežai jābūt asai. No otras puses, jāievēro piesardzība, kad robeža ir izskalota, noplukusi.
- Krāsa: ja dzimumzīmei ir vairāki toņi, tas jāpārbauda dermatologam.
- Diametrs: jāievēro moli, kas ir lielāki par pieciem milimetriem.
- Attīstība: īpaša uzmanība jāpievērš dzimumzīmēm, kas mainās jebkurā no četriem iepriekš minētajiem punktiem.
Citos ABCDE noteikuma variantos E apzīmē paaugstinātu: ja mols izceļas no apkārtējās ādas un ir jūtams, ieteicams veikt arī dermatologa pārbaudi.
Kurmji - kad pie dermatologa?
Ja jums ir īpaši daudz dzimumzīmju vai domājat, ka esat atklājis aizdomīgu kurmi, jums nevajadzētu vilcināties apmeklēt savu dermatologu. Jo, ja āda vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, izārstēšanas iespējas ir gandrīz 100 procenti. Turklāt jums jākonsultējas arī ar dermatologu, ja esat saskrāpējis atvērtu dzimumzīmi, ja a dzimumzīme niez vai sāp, un, ja dzimumzīme ir iekaisusi, sūcas vai asiņo. Pat ja dermatologam vajadzētu noskaidrot pamanāmu vietu, panikai nav pamata. ABCDE shēmas kritēriji ir tikai norādes un ne vienmēr norāda uz ādas vēzi.
Pārbaudiet dzimumzīmes: ādas vēža skrīnings.
Tiem, kas pieder pie riska grupas, dermatologam regulāri jāpārbauda moli. Dermatologs izmanto īpašu gaismas palielinātāju, lai visā ķermenī meklētu dzimumzīmes un varētu ātri identificēt bīstamos dzimumzīmes. Turklāt molu izskatu var ierakstīt ar fotoattēlu palīdzību - tādējādi izmaiņas var viegli noteikt nākamajā pārbaudes laikā. To, vai dzimumzīme patiešām ir ļaundabīga, galīgi var noteikt tikai pēc tās noņemšanas, pārbaudot audus (biopsija). No 35 gadu vecuma ādas vēža skrīnings apmaksā likums veselība apdrošināšana ik pēc diviem gadiem - privāti apdrošinātās personas katru gadu var pārbaudīt bez maksas. Pirms 35 gadu vecuma tiem, kam ir likums veselība apdrošināšana ir jāmaksā ādas vēža skrīnings paši; atkarībā no prakses skrīnings maksā aptuveni no 30 līdz 50 eiro. Noteiktos apstākļos eksāmena izmaksas var segt arī ar veselība apdrošināšana.
Molu noņemšana
Ja ir aizdomas, ka mols ir ļaundabīgs, tas tiek noņemts - parasti zem vietējā anestēzija. Dzimumzīmes noņemšanai ir vairākas metodes. Lielākus kurmjus izgriež ar skalpeli, var izsist arī mazākus kurmjus. Ja mols tiek izgriezts ar skalpeli, tad brūce - atkarībā no izmēra - parasti jāšūst ar vienu vai vairākām šuvēm. Ja iespējams, dzimumzīmi - ja vien tā nav kosmētiska procedūra - nevajadzētu noņemt ar lāzeru vai ar auksts terapija, jo audi procesā tiek iznīcināti un pēc tam tos vairs nevar pārbaudīt. Starp citu, nekādā gadījumā nemēģiniet pats noņemt dzimumzīmi. Tas var ne tikai vadīt uz neglītu rētas, bet var izraisīt arī dzīvībai bīstamas infekcijas. Ja dzimumzīme ir noņemta, sporta aktivitātes, kā arī kustības, kas liek īpaši uzsvars skartajā reģionā jāizvairās apmēram divas nedēļas. Turklāt brūce nedrīkst nonākt saskarē ūdens uz noteiktu laika periodu.
Mola noņemšana optisku iemeslu dēļ
Ja mols ir vizuāli satraucošs tā lieluma vai atrašanās vietas dēļ, izņemšanu pēc pacienta pieprasījuma var veikt pat bez medicīniska iemesla. Šajā gadījumā audi tiek izgriezti mazāk dāsni, lai mazinātu rētas. Tomēr pat kosmētisku iemeslu dēļ izņemšanas gadījumā tiek pārbaudīts audu paraugs, lai agrīnā stadijā atklātu iespējamās ļaundabīgās izmaiņas. Likumā noteiktās veselības apdrošināšanas sabiedrības parasti sedz pārcelšanās izmaksas, ja ir medicīniska nepieciešamība. Tāpēc par izņemšanu tīri estētisku apsvērumu dēļ pacientam parasti ir jāmaksā. Tomēr, ja mols vizuāli ir tik satraucošs, ka tam ir psiholoģisks slogs, noteiktos apstākļos ir iespējams segt izmaksas.
Četri padomi par pareizu uzvedību molu gadījumā
Apsveriet šādus padomus, kā pareizi rīkoties ar dzimumzīmēm:
- Ja jūs piederat augsta riska grupai, jums reizi mēnesī rūpīgi jāpārbauda āda un jāuzrauga pārmaiņas. Vietas, kuras pats labi neredzat, piemēram, galvas āda, jāpārbauda citai personai.
- Ļaujiet dermatologam regulāri pārbaudīt molu. Jo agrāk tiek atklāts ādas vēzis, jo lielākas iespējas izārstēties. Ja novērojat aizdomīgas izmaiņas kurmī, viņiem nekavējoties jāpiesakās pie dermatologa.
- Ja jūs ciešat no īpaši daudziem vai neregulāras formas dzimumzīmēm, jums vajadzētu izvairīties no degošas saules un vasarā drīzāk palikt ēnā. Ja dodaties ārā saulē, jums jāpiesakās sauļošanās ar augstu saules aizsardzības faktors.Īpaši bērniem ir svarīga atbilstoša saules aizsardzība, jo saules apdegumi bērnība un pusaudža gados divas līdz trīs reizes palielina ādas vēža risku.
- Nekavējoties nekrītiet panikā, ja atklājat neregulāru dzimumzīmi. Tikai reti aiz dzimumzīmes faktiski ir melns ādas vēzis - parasti plankumi ir nekaitīgi.
