Asinis izkārnījumos (Hematochezia, Melena): Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Hematohēzijas (asins izkārnījumi, taisnās zarnas asiņošana) diferenciāldiagnozes

Asinis, asins veidojošie orgāniimūnā sistēma (D50-D90).

  • Asinis koagulācijas traucējumi, nenoteikti.

Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99)

  • Zarnu angiodisplāzija, nenoteikta - zarnu asinsvadu malformācijas.

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

  • Infekciozs kolīts (zarnu iekaisums, ko izraisa baktērijas, vīrusi vai parazīti):
    • Aeromonas spp.
    • Amēba
    • Balantidium coli
    • Clostridium spp.
    • Crytosporidium
    • Lamblija

mute, barības vads (pārtikas caurule), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93).

  • Akūta mezenterijas išēmija (AMI; zarnu infarkts, mezenteriska artērija oklūzija, mezenteriskais infarkts, mesenterijas okluzīvā slimība, stenokardija vēdera dobumā).
  • Anālā plaisa Sāpīga asariņa gļotādas no tūplis.
  • Angiodisplāzija kols - gļotādas vai zemgļotādas asinsvadu pārpalikums.
  • Čūlainais kolīts - hroniska iekaisuma slimība gļotādas no kols (resnās zarnas) vai taisna sirds (taisnās zarnas).
  • Divertikulīts - slimības kols kurā iekaisums veidojas gļotādas (divertikulas).
  • Divertikuloze - izvirzījumi zarnu sienas zonā.
  • Tievo zarnu varikoze - vēnu paplašināšanās tievā zarnā.
  • Hemoroīdi
  • Iesaistīšanās - zarnu daļas invāzija aborāli sekojošajā zarnu segmentā.
  • Išēmisks kolīts - resnās zarnas gļotādas iekaisums asinsvadu dēļ oklūzija piegādāto artēriju.
  • Meckel diverticulum - ileuma izvirzījums (scimitar vai gūžas zarnas; tievās zarnas daļa), kas pārstāv embrija dzeltenuma kanāla paliekas (omfalenteriskais kanāls)
  • Krona slimība - hroniska iekaisīga zarnu slimība; tas parasti progresē recidīvos un var ietekmēt visu gremošanas traktu; raksturīga ir zarnu gļotādas (zarnu gļotādas) segmentālā pieķeršanās, tas ir, var tikt ietekmētas vairākas zarnu sekcijas, kuras viena no otras atdala veselīgas sekcijas.
  • Proktīts (taisnās zarnas iekaisums)
  • Taisnās zarnas čūlas - čūlas taisna sirds.

Neoplazmas - audzēju slimības (C00-D48)

  • Kolorektālie audzēji, nenoteikti.
  • Tievās zarnas audzēji, nenoteikti
  • Resnās zarnas karcinoma (resnās zarnas karcinoma)
  • Polipi resnās zarnas / resnās zarnas (resnās zarnas polipi).
  • Taisnās zarnas karcinoma (taisnās zarnas vēzis)
  • Villous adenoma (zarnu polips)

Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi - reproduktīvie orgāni) (N00-N99).

Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • Jatrogēni (ko izraisa medicīniska iejaukšanās) bojājumi (anorektālas traumas).
  • Svešķermeņi
  • Traumas, neprecizētas (piemēram, ieskaitot vardarbību pret bērnu).

Darbības

  • Stāvoklis pēc polektomijas (polipa noņemšanas).

Citi cēloņi

  • Biešu patēriņš

Melēnas diferenciāldiagnozes (darvas izkārnījumi, piķa izkārnījumi)

Asinis, asinsrades orgāni - imūnā sistēma (D50-D90).

Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99)

  • Zarnu angiodisplāzija, nenoteikta - zarnu asinsvadu malformācijas.
  • Aorto-zarnu fistula (AEF) (savienojums starp aortu un kuņģa-zarnu trakta ceļu) - reta, bet dzīvībai bīstama komplikācija spontānā aortas aneirisma (primārā forma) gaitā vai arī pēcoperācijas gadījumā pēc aortas-ilijas protezēšanas. asinsvadu segments (sekundārā fistula)
  • Asinsvadu bojājumi (asinsvadu traumas), nenoteikti.
  • Oslera-Vēbera-Rendu slimība (sinonīmi: Oslera slimība; Oslera sindroms; Oslera-Vēbera-Rendu slimība; Oslera-Rendu-Vēbera slimība; iedzimta hemorāģiska telangiectasia, HHT) - autosomāli-dominējošs iedzimts traucējums, kurā telangiectasias (patoloģiska asins dilatācija) kuģi) rodas. Tās var notikt jebkur, bet tās ir sastopamas īpaši deguns (vadošais simptoms: deguna asiņošana (deguna asiņošana)), mute, seja un kuņģa-zarnu trakta gļotādas. Tā kā telangiektāzijas ir ļoti neaizsargātas, to ir viegli saplēst un tāpēc asiņot.

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

mute, barības vads (pārtikas caurule), kuņģisun zarnas (K00-K67; K90-K93).

  • Akūts gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums).
  • Boerhaave sindroms - spontāns barības vada (pārtikas caurules) plīsums; parasti pēc masveida vemšana.
  • Fundus varices - varikozas vēnas augšējā daļā kuņģis.
  • Gastroezofageālā refluksa slimība (sinonīmi: GERD, gastroezofageālā refluksa slimība; gastroezofageālā refluksa slimība (GERD); gastroezofageālā refluksa slimība (refluksa slimība); gastroezofageālā refluksa; refluksa ezofagīts; refluksa slimība; Refluksa ezofagīts; peptiskais ezofagīts) - barības vada iekaisuma slimība (ezofagīts), ko izraisa skābās kuņģa sulas un cita veida kuņģa satura patoloģiskais reflukss (reflukss).
  • Majorija-Veisa sindroms - alkoholiķos sastopamas barības vada gļotādas (gļotādas) un submucosa (submucosa saistaudi) sakopotas gareniskas (iegarenas) asaras, kas var būt saistītas ar potenciāli dzīvībai bīstamu ārējās barības vada un / vai kuņģa asiņošanu. ieplūde (kuņģa-zarnu trakta asiņošana / GIB) kā komplikācija
  • Barības vada varikozes - varikozas vēnas barības vadā, parasti aknu cirozes dēļ (neatgriezenisks aknu bojājums, kas izraisa pakāpenisku saistaudu pārveidošanu aknās ar aknu darbības traucējumiem)
  • Peptiska čūla (čūla kuņģa-zarnu traktā, ko izraisa sālsskābe):
    • Ulcus ventriculi (kuņģa čūla).
    • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla (divpadsmitpirkstu zarnas čūla)
    • Ulcus pepticum jejuni (tukšā zarnā; viena no trim tievā zarnā; savienojas ar divpadsmitpirkstu zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas)).

Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).

  • Kolorektālie audzēji, nenoteikti.
  • Tievās zarnas audzēji, nenoteikti
  • Kuņģa karcinoma (kuņģa vēzis)
  • Resnās zarnas karcinoma (resnās zarnas vēzis)
  • Barības vada karcinoma (barības vada vēzis)

Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi - dzimumorgāni) (N00-N99).

Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • Traumas, nenoteiktas

Citi cēloņi

  • Svešķermeņi
  • mellenes
  • Lakrica

Zāles

  • Antikoagulanti (narkotikas kas kavē asins recēšanu).
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) trīs līdz piecas reizes palielina augšējo kuņģa-zarnu trakta komplikāciju risku (augšējā GI asiņošana, perforācija / izrāviens, čūla / čūla); komplikācijas ir atkarīgas no devas
  • Dzelzs piedevas
  • Ogļu preparāti
  • Bismuta preparāti
  • Skatīt arī zāļu blakusparādības sadaļā:
    • "Asiņošana zāļu dēļ"
    • “Trombocītu disfunkcija narkotiku dēļ”