Anestēzija pie zobārsta
Anestēzija un narkozei ir svarīga loma arī zobārstniecībā. Lielu procedūru gadījumā, kas var pārsniegt individuālas zobārstniecības procedūras, jāizmanto atbilstošas procedūras, lai nodrošinātu brīvību no sāpes. Tomēr nepieciešamība anestēziju var dot arī ļoti noraizējušies pacienti, kuri, būdami pilnībā pie samaņas, nevēlas iziet zobu pārbaudi vai veikt nelielas procedūras.
Zobu anestēzijai ir dažādi veidi. Kuru lieto, izlemj gaidāmā procedūra un, ja iespējams, pacienta vēlmes. Aptuveni tiek nošķirti vietējie anestēziju, virsmas anestēzija, sedācija un vispārēja anestēzija.
Vietējā anestēzija ir visizplatītākais anestēzijas veids, ko lieto zobārsti. Tas ir vietējā anestēzija kas notiek nervu galu zonā un neietekmē apziņu. Anestēzijas līdzekli injicē ar šļirci vēlamajā vietā.
Vietējās anestēzijas laikā tiek nošķirta infiltrācijas anestēzija no vadīšanas anestēzijas. Infiltrācijas anestēzijai ir pakārtota arī intraligamenta un intra-barības vada anestēzija. Ar infiltrācijas anestēziju šķīdumu injicē zoba saknes tuvumā vai zem gļotādas.
Tādā veidā atsevišķi zobi, apkārtējais kauls un pārklājošā āda, piemēram, iekšķīgi gļotādas vai sejas ādu, var anestēt. Šis variants tiek izmantots īpaši augšžoklis. Iekš apakšžoklis, vadīšanas anestēzija ir populāra izvēle.
Šeit, vietējais anestēzijas līdzeklis tiek novietots tuvu nervu stumbram, lai padarītu nejutīgu visu šī nerva apgādes laukumu sāpes. Iekš apakšžoklis tas parasti ietekmē “N. alveolaris inferior ”, ti, brīvi iztulkots apakšējo zobu nervs. Līdzīgi arī zobu ārstēšana augšžoklis ietekmē tā saukto augšžokļa nervu (N. maxillaris).
Ja tiek anestēzēts tikai viens zobs, to var izdarīt ar iepriekš minēto intraligamentāro metodi. Šajā gadījumā zāles tiek ievadītas tieši pie saknes zoba aiztures aparātā un caur kaulu atrod savu ceļu, tā teikt. Apkārtējie audi tiek saudzēti.
Intrabonija, ti, kaulā starp divām zobu saknēm, vietējo anestēziju mūsdienās lieto reti, jo pret to runā paaugstināts infekcijas risks un labāku alternatīvu pieejamība. Virsmas anestēzija ir mazāk invazīva. Skalošanas šķīdumu, ziedes vai aerosolu veidā tikai virspusēji iekšķīgi gļotādas tiek anestēzēts.
Šī metode var būt noderīga, lai samazinātu punkcija sāpes iespējamās nākamās injekcijas, kas īpaši paredzēta bērniem, vai mazākām ārstēšanas reizēm smaganas. Vēl viena alternatīva ir sedācija. Pacients tiek ievietots a krēslas miegs ar sedatīvām vielām (nomierinošām), parasti kombinācijā ar pretsāpju līdzekļi (analgosedation), kurā viņš / viņa nejūt ne bailes, ne sāpes.
Ievadīšana (lietošana) notiek caur vēnām asinīs (intravenozi). Sedatīvi līdzekļitomēr ilgtermiņā ir pieraduma efekts un atkarības potenciāls. Turklāt pēc tam pacients nav piemērots braukšanai sedācija.
Turpretī vispārējā anestēzija ir daudz sarežģītāka un ietver lielāku risku. Procedūras laikā pacientam jābūt mākslīgi vēdinātam un pastāvīgi jāuzrauga. Atveseļošanās periods pēc vispārējā anestēzija ir garāks un blakusparādības, piemēram, nelabums un vemšana nav nekas neparasts. Laiks pēc ārstēšanas, kurā jāizvairās no ēdiena un dzēriena, galu galā ir atkarīgs no pašas procedūras un izvēlētās anestēzijas formas.
Šis piesardzības pasākums ir paredzēts, lai aizsargātu mutes dobums no traumām un novērstu pārtikas vai šķidrumu norīšanu. Vispārējā anestēzija nav obligāti nepieciešams gudrības zobu noņemšanai. Vēlmi pēc vispārējas anestēzijas parasti izraisa trauksme, taču jebkura vispārēja anestēzija rada lielus riskus, kas šajā gadījumā ir nesamērīgi.
Papildus parastajiem riskiem palielinās pēcoperācijas asiņošanas risks, jo atšķirībā no vietējā anestēzija, nevar izmantot vazokonstriktīvas zāles. Vispārējās anestēzijas priekšrocība ir iespēja vienā procedūrā noņemt visus četrus zobus. Galīgais lēmums par anestēzijas veidu anesteziologam un pacientam jāpieņem kopīgi.
- Gudrības zoba izraušana vispārējā anestēzijā
- Anestēzija pie zobārsta
